Консультация эндокринолога /

Нужно ли делать пункцию — вопрос №2956137

110 просмотров

Узел в щитовидной железе в правой доле обнаружен около 15 лет назад. На ежегодном наблюдении УЗИ размер не изменяется. (11-13мм ) как сказали, скорее всего, погрешность измерения.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте. Если на протяжении многих лет размер не меняется, то и пункция тоже не нужна. При злокачественном новообразовании размеры заметно увеличиваются, появляются метастазы и многие другие жалобы.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Для злокачественных узлов характерен рост образований в динамике. У вас этого нет, что говорит о том, что нет показаний к удалению.

Продолжайте наблюдать в динамике, узи щитовидной железы 1 раз в год.

Также можно выполнить анализ на кальцитонин. Его назначают при выявлении узловых образований, чтобы исключить медуллярный рак
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Каждый год сдаю кальцитонин, ттг, т3 , т4. Все в норме в течение всего периода наблюдения
Терапевт
Тогда нет необходимости в пункции.
Выполняйте узи у одного специалиста, чтобы избежать погрешностей измерений
Эндокринолог
Добрый вечер. Узел tirads 3-4 размером 13 мм не требует пункции. Разница в 2 мм действительно может быть в рамках погрешности. Рекомендован контроль 1 раз в год.
Также при выявлении узлов проводится контроль анализа крови на кальцитонин (это онкомаркер) и ТТГ - оценка функции ЩЖ. Сдавали такие анализы?
Для профилактики формирования новых узлов предпочтительнее использование йодированной соли при приготовлении пищи.
Принятый ответ
Клиент
Каждый год сдаю кальцитонин, ттг, т3 , т4. Все в норме в течение всего периода наблюдения
Эндокринолог
Анализ крови на кальцитонин больше сдавать не нужно, только есть появятся новые узлы. Для контроля функции ЩЖ в дальнейшем достаточно только ТТГ.
Эндокринолог
Здравствуйте. В динамике особых изменений нет на УЗИ ЩЖ, можно пока наблюдать без биопсии. Рекомендовано 1 раз в год делать УЗИ ЩЖ с описанием по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.

При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту надо сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
На гормоны ЩЖ сдавали ?
Принятый ответ
Клиент
Каждый год сдаю кальцитонин, ттг, т3 , т4. Все в норме в течение всего периода наблюдения
Эндокринолог
Кальцитонин сдавать не надо каждый год, только если появится новый узел. Достаточно смотреть ТТГ и УЗИ ЩЖ 1 раз в год.
Эндокринолог
Добрый день!
Образование не требует пункции на данный момент, рекомендуется наблюдение - УЗИ ЩЖ 1 раз в год, контроль ТТГ 1 раз в год.
Сдавали ранее кальцитонин? Если нет, то рекомендуется его сдать.
Принятый ответ
Клиент
Каждый год сдаю кальцитонин, ттг, т3 , т4. Все в норме в течение всего периода наблюдения
Эндокринолог
Здравствуйте. В динамике роста нет, пишут тирадс 4 в этот раз, риск злокачественности до 17 % пунцию делают когда узлы больше 15 мм, у вас меньше поэтому пока только наблюдаем, узи через год у этого же специалиста, сдайте кровь на ттг и т4св. Если ранее не сдавали сдайте кровь на кальцитонин, сдают при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака
Клиент
Каждый год сдаю кальцитонин, ттг, т3 , т4. Все в норме в течение всего периода наблюдения
Клиент
А почему все года ставили тирадс 3, а в этом году поставили 4? Что такого изменилось в картине по описанию?
Эндокринолог
Так то без изменений, раньше даже был кровоток внутри узла, все же думаю можно ставить тирадс 3
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка биопсии
5 августа 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Результаты анализов
21 декабря 2021
Анонимно, Нижневартовск
Вопрос закрыт
Антитела к тиреопероксидазе
7 декабря 2022
Виталий
Вопрос закрыт
Узлы щитовидной железы
18 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск