Консультация эндокринолога /

Узелок ШЗ левая доля до 5 мл. — вопрос №2956629

47 просмотров

В течение года образовался узелок до 5 мл., про пальпации не прощупывается. ТТГ, Т4 свободный и кальцитонин в норме. Результаты ТАБ цитологическая картина папиллярной карциномы Bethesda 6.
Есть подтвержденный АИТ, год принимаю л-тироксин 75

Возраст: 38

Хронические болезни: АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Bethesda 6 говорит о злокачественном узле щитовидной железы, которое необходимо оперировать в ближайшее время, объём операции зависит от зоны поражения, оценивают состояние прилежащих лимфоузлов , если поражение ограничено одной долей
, то делают-гемитиреоидэктомию, но как правило это полное удаление щитовидной железы.

100% результат, о том, какая это опухоль можно сказать только после проведения гистологии послеоперационного материала.

Кальцитонин у вас отрицательный, что исключает один из видов рака- медуллярный.
Гормоны также могут быть норме, даже при злокачественном процессе, также Вы принимаете тироксин по поводу АИТ

Как правило Бетесда 6 сомнений не вызывает, но можно забрать стекла и показать другому цитологу, для получения второго мнения.

Есть ещё анализ на генетические мутации, называется молекулярно‑генетическое исследование цитологического материала щитовидной железы (KRAS, NRAS, HRAS, TERT, BRAF, RET/PTC, PAX8/PPARG) проводят его по стеклам с биопсией. Он покажет предрасположенность раку щитовидной железы.

Сейчас рекомендую Вам обратиться к онкологу голова- шея и запланировать дальнейшие действия. Сам по себе узелок, к сожалению, не пропадет.
Эндокринолог
Здравствуйте. При бетесда 6 подозрение на зло, нужно удалить щитовидную железу другого лечения не существует. Кальцитонин исключает один из видов злокачественности медуллярный рак, есть ещё другие. Ттг в норме значит гипотиреоз компенсирован, 75 мкг пока что подходит, после удаления придётся прибавить дозу. Обратитесь к онкологу

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте
По результатам пункции еулмендуется оперативное вмешательство ! Обязательна консультация онколога для определения тактики ведения
Окончательный диагноз будет после проведения оперативного вмешательства
Кальцитонин в норме -( онкомаркер медуллярного рака )
Если Гормоны щитовидной железы в норме на фоне приема тироксина , рекомендую оставить прежнюю дозу , после операции ее скорректируют
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! По классификации Злокачественное образование (Bethesda VI). около 3–7% всех ТАБ щитовидной железы. При данном результате вероятность того, что это действительно злокачественный процесс, составляет 97–99%.
В подавляющем большинстве случаев лечение данного заболевания невозможно без проведения операции на щитовидной железе. Можете стекла показать другому цитологу и необходима консультация хирурга онкоэндокринолога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узловой зоб и оземпик
21 мин. назад
800.00 р.
Наталья
Щитовидка анализы
1 час назад
800.00 р.
Роберт
Консультация эндокринолога
1 час назад
1000.00 р.
Надин, Донецк
После введения велгии поднялось давление
3 часа назад
800.00 р.
Елена, Саранск
Расшифровка анализов
3 часа назад
1000.00 р.
Екатерина, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь