Что вас беспокоит?
У ребёнка навязчивые мысли , страхи, плохое настроение практически всегда и истерики
Здравствуйте. Сыну 7 лет, ходит в первый класс. Отношения в школе с ребятами нормальные, дружит со всеми. У ребёнка навязчивые мысли , страхи, плохое настроение практически всегда( начала недавно это замечать) и истерики. Истерики появились такие, как будто в него вселяется кто-то, он начинает плакать, выпучивает глаза, шипит, если отказываешь ему, он начинает прям бить ногами и кричать, выкручиваться. Это очень ужасное зрелище, что сил моих уже нет. Например, вчера пришли с гулянки вечером, и он увидел младшую сестру( которая его раздражает), не захотел снимать пуховик и штаны, просили его просили- ни в какую. В итоге отец уже насильно все снял и положил в кровать спать. Он начал чесать ноги и орать/плакать, чтобы штаны и куртку обратно одели. Это прям как будто сумасшествие, что я в итоге сама расплакалась. Когда он это увидела начал успокаиваться. Два раза вчера у нас были жуткие истерики. Он постоянно обижает сестру, хотя она сама не подарок, может дразнить его, хоть я и ругаю за это. Но он так сильно реагирует и бьет ее, раньше такого не было. Он приходит домой и говорит, что она его бесит, как только видит ее. Я водила его к психотерапевту, которая сказала, что у него депрессивное расстройство. Он сказал ей, что он всегда раздражён, он не может уснуть долго, тк мучают мысли, он и в школе и после школы злой и тд. Сейчас у него отдышка появилась, в основном во время приема пищи и после, тк он недавно ел вафли жирные и они видимо встали где то, что мне кажется было что то похожее на па, был страх у него, что он умрет, говорит дышать не могу, пока не вырвал… сразу легче стало после рвоты. Психотерапевт сказала, Состояние не простое и прописала антидепрессанты. Я боюсь их давать, прочитала, что на одни из них очень большие побочки у детей и они вообще для взрослых. Я знаю, что лечение антидепрессантами очень серьезно может отражаться на психике. Подскажите, что делать. Может можно к психологу пока, или это бесполезно? А ещё он ест несколько блюд с 2 лет , он не ест мясо/рыбу/ овощи-только огурцы. И даже не пробует, сразу отвращение и рвотный рефлекс.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Здесь определенно нужны и антидепрессанты, и детский психолог ВМЕСТЕ. Ребёнок явно очень тяжело переживает появление сестры и то, что он теперь не единственный любимый ребенок в семье. Возможно также потребуется психолог и для вас, родителей, чтобы научиться правильно реагировать на протесты и реакции сына. Это определенно нужно делать очень аккуратно и без применения силы, тк ваш сын очень чувствительный. В антидепрессантах нет ничего страшного, они действительно помогают и назначаются детям, т.к. у детей депрессивные расстройства случаются гораздо чаще, чем принято считать. Иначе получается, что взрослым можно ими лечиться, а дети должны страдать, пока не достигнут взрослого возраста...
Сейчас серьезно отражается на психике промедление и отсутствие медикаментозной поддержки.
Владлена Александровна, сестре уже 4 года и раньше они дружили)
Спасибо 😊
Принятый ответ
Лена, здравствуйте.
В какой момент испортились отношения с сестрой? Она посещает садик или остается дома с вами? Как успеваемость в школе? Такие истерики он устраивает, например, с бабушкой или дедушкой, или учителем? Есть ли они когда вы не находитесь с ним в одном помещении? Или только когда вы дома? А если вас нет дома и только папа, с ним тоже так? А если ни вас ни папы а родственник другой? Бывает так, что он истерит в отсутствии в квартире сестры?
Кристина Айговна, она ходит в сад) испортились отношения, даже не знаю, может пол года назад, но это не резко произошло. Я даже не замечала, они всегда как все ругались тут же мирились, в сейчас он раздражён в ее сторону практически всегда, иногда играют конечно вместе. И он любит ее, но она его цепляет и вызывает такую реакцию. Он постоянно в школе или с родителями, по этому истерики с родителями, но кстати недавно была паника после еды , в это время он находился с дядей и бабушкой
Поняла вас.
Очень похоже на тревожное расстройство.
Лучше всего применить комплексный подход, включающий в себя и психотерапию и фармподдержку. Обязательно покажите ребенка детскому психологу тоже.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При описанных Вами симптомах действительно требуется применение фармакотерапии, однако Феварин в возрасте 8-18 лет одобрен только для лечения обсессивно-компульсивного расстройства, для лечения депрессии не рекомендовано принимать препарат до 18 лет. Если основной проблемой являются именно навязчивые мысли, тогда к приему может быть рассмотрен и Феварин.
Этаперазин также обычно не рекомендуется к приему до 12 лет.
Обычно в этом возрасте из антидепрессантов используется Сертралин (Золофт, Серената), так как обладает противотревожным и антидепрессивным эффектом и одобрен для лечения депрессивных состояний у детей и в качестве анксиолитика для прикрытия побочных эффектов антидепрессанта в первые недели приема, которые проявляются в усилении симптоматики основного заболевания, Атаракс
Елена Викторовна, спасибо большое. Я могу сама начать давать что то из этого и атараксия, или мне нужно куда то идти, чтобы сказали как пить и выписали рецепт?
Препараты рецептурные, доза Атаракса до 7 лет подбирается исходя из роста и веса, с учетом возраста рекомендовала бы получить конкретную схему лечения при очном осмотре, так как в случае детей подбор обычно идет именно индивидуальный.
Стоит попросить врача опросить ребенка именно о навязчивостях и расстройствах настроения, так как во время очного осмотра и опроса есть возможность выявить преобладающий симптом.
Если преобладают навязчивые мысли, к приему может быть рассмотрен и Феварин в качестве антидепрессанта, так как для их лечения он изучен и одобрен. Если их немного и перемены в настроении вызваны не ими, стоит рассмотреть к приему Золофт.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
Учитывая состояние, назначение антидепрессанта необходимо. Начинать с 12.5 мг вечером, поавшать на 12.5 мг раз в неделю. Феварин разрешен к приёму детям.
И продолжать занятия с психологом тоже необходимо.
Определенно есть ревность к сестре, с этим нужно работать обязательно.
Татьяна Евгеньевна, у него ещё брат есть маленький, почему к нему нет тогда ревности? Хотя внимание сейчас больше уделяется маленькому
Принятый ответ
Здравствуйте! Все же препараты ребёнку , на мой взгляд, нужны , тк на фоне такого состояния работа с психологом не пойдет.
Но работа с клиническим психологом в вашем случае так же обязательна! Как только препараты начнут действовать.
Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием.
Так же обязательно 1. исколяить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20217 ответов
- 14 Марта 20234 ответа
- 24 Сентября 20241 ответ
- 12 Августа 20257 ответов