Консультация психиатра /

У ребёнка навязчивые мысли , страхи, плохое настроение практически всегда и истерики — вопрос №2957072

82 просмотра

Здравствуйте.
Сыну 7 лет, ходит в первый класс. Отношения в школе с ребятами нормальные, дружит со всеми.
У ребёнка навязчивые мысли , страхи, плохое настроение практически всегда( начала недавно это замечать) и истерики.
Истерики появились такие, как будто в него вселяется кто-то, он начинает плакать, выпучивает глаза, шипит, если отказываешь ему, он начинает прям бить ногами и кричать, выкручиваться. Это очень ужасное зрелище, что сил моих уже нет.
Например, вчера пришли с гулянки вечером, и он увидел младшую сестру( которая его раздражает), не захотел снимать пуховик и штаны, просили его просили- ни в какую. В итоге отец уже насильно все снял и положил в кровать спать. Он начал чесать ноги и орать/плакать, чтобы штаны и куртку обратно одели. Это прям как будто сумасшествие, что я в итоге сама расплакалась. Когда он это увидела начал успокаиваться. Два раза вчера у нас были жуткие истерики.
Он постоянно обижает сестру, хотя она сама не подарок, может дразнить его, хоть я и ругаю за это. Но он так сильно реагирует и бьет ее, раньше такого не было. Он приходит домой и говорит, что она его бесит, как только видит ее.
Я водила его к психотерапевту, которая сказала, что у него депрессивное расстройство.
Он сказал ей, что он всегда раздражён, он не может уснуть долго, тк мучают мысли, он и в школе и после школы злой и тд.
Сейчас у него отдышка появилась, в основном во время приема пищи и после, тк он недавно ел вафли жирные и они видимо встали где то, что мне кажется было что то похожее на па, был страх у него, что он умрет, говорит дышать не могу, пока не вырвал… сразу легче стало после рвоты.

Психотерапевт сказала, Состояние не простое и прописала антидепрессанты.
Я боюсь их давать, прочитала, что на одни из них очень большие побочки у детей и они вообще для взрослых.
Я знаю, что лечение антидепрессантами очень серьезно может отражаться на психике. Подскажите, что делать. Может можно к психологу пока, или это бесполезно?

А ещё он ест несколько блюд с 2 лет , он не ест мясо/рыбу/ овощи-только огурцы. И даже не пробует, сразу отвращение и рвотный рефлекс.

Возраст: 7

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте. Здесь определенно нужны и антидепрессанты, и детский психолог ВМЕСТЕ. Ребёнок явно очень тяжело переживает появление сестры и то, что он теперь не единственный любимый ребенок в семье. Возможно также потребуется психолог и для вас, родителей, чтобы научиться правильно реагировать на протесты и реакции сына. Это определенно нужно делать очень аккуратно и без применения силы, тк ваш сын очень чувствительный. В антидепрессантах нет ничего страшного, они действительно помогают и назначаются детям, т.к. у детей депрессивные расстройства случаются гораздо чаще, чем принято считать. Иначе получается, что взрослым можно ими лечиться, а дети должны страдать, пока не достигнут взрослого возраста...
Сейчас серьезно отражается на психике промедление и отсутствие медикаментозной поддержки.
Принятый ответ
Клиент
Владлена Александровна, сестре уже 4 года и раньше они дружили)
Спасибо 😊

Скидка 15% на анализы.

Психолог
Лена, здравствуйте.
В какой момент испортились отношения с сестрой? Она посещает садик или остается дома с вами? Как успеваемость в школе? Такие истерики он устраивает, например, с бабушкой или дедушкой, или учителем? Есть ли они когда вы не находитесь с ним в одном помещении? Или только когда вы дома? А если вас нет дома и только папа, с ним тоже так? А если ни вас ни папы а родственник другой? Бывает так, что он истерит в отсутствии в квартире сестры?
Принятый ответ
Клиент
Кристина Айговна, она ходит в сад) испортились отношения, даже не знаю, может пол года назад, но это не резко произошло. Я даже не замечала, они всегда как все ругались тут же мирились, в сейчас он раздражён в ее сторону практически всегда, иногда играют конечно вместе. И он любит ее, но она его цепляет и вызывает такую реакцию. Он постоянно в школе или с родителями, по этому истерики с родителями, но кстати недавно была паника после еды , в это время он находился с дядей и бабушкой
Психолог
Поняла вас.
Очень похоже на тревожное расстройство.
Лучше всего применить комплексный подход, включающий в себя и психотерапию и фармподдержку. Обязательно покажите ребенка детскому психологу тоже.
Психотерапевт
Здравствуйте!
При описанных Вами симптомах действительно требуется применение фармакотерапии, однако Феварин в возрасте 8-18 лет одобрен только для лечения обсессивно-компульсивного расстройства, для лечения депрессии не рекомендовано принимать препарат до 18 лет. Если основной проблемой являются именно навязчивые мысли, тогда к приему может быть рассмотрен и Феварин.
Этаперазин также обычно не рекомендуется к приему до 12 лет.
Обычно в этом возрасте из антидепрессантов используется Сертралин (Золофт, Серената), так как обладает противотревожным и антидепрессивным эффектом и одобрен для лечения депрессивных состояний у детей и в качестве анксиолитика для прикрытия побочных эффектов антидепрессанта в первые недели приема, которые проявляются в усилении симптоматики основного заболевания, Атаракс
Принятый ответ
Клиент
Елена Викторовна, спасибо большое. Я могу сама начать давать что то из этого и атараксия, или мне нужно куда то идти, чтобы сказали как пить и выписали рецепт?
Психотерапевт
Препараты рецептурные, доза Атаракса до 7 лет подбирается исходя из роста и веса, с учетом возраста рекомендовала бы получить конкретную схему лечения при очном осмотре, так как в случае детей подбор обычно идет именно индивидуальный.
Стоит попросить врача опросить ребенка именно о навязчивостях и расстройствах настроения, так как во время очного осмотра и опроса есть возможность выявить преобладающий симптом.
Если преобладают навязчивые мысли, к приему может быть рассмотрен и Феварин в качестве антидепрессанта, так как для их лечения он изучен и одобрен. Если их немного и перемены в настроении вызваны не ими, стоит рассмотреть к приему Золофт.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Елена.
Учитывая состояние, назначение антидепрессанта необходимо. Начинать с 12.5 мг вечером, поавшать на 12.5 мг раз в неделю. Феварин разрешен к приёму детям.
И продолжать занятия с психологом тоже необходимо.
Определенно есть ревность к сестре, с этим нужно работать обязательно.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, у него ещё брат есть маленький, почему к нему нет тогда ревности? Хотя внимание сейчас больше уделяется маленькому
Психолог
Здравствуйте! Все же препараты ребёнку , на мой взгляд, нужны , тк на фоне такого состояния работа с психологом не пойдет.

Но работа с клиническим психологом в вашем случае так же обязательна! Как только препараты начнут действовать.
Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием.


Так же обязательно 1. исколяить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок 1.8 стал нервный, истерики, бьётся головой
27 марта 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Отказ от дневного сна 2,6 года
11 октября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва