Длительное ОРЗ

Вероника Романина21 Февраля 2025

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».

В клиническом анализе крови признаки бактериальной инфекции: повышены лейкоциты более 9 тыс. Повышен С-реактивный белок соответственно течению бактериальной инфекции.

В моче обнаружен белок, что бывает на фоне интоксикации при бактериальной инфекции.

В подобных клинических ситуациях врачи на очном приеме обычно рекомендуют начать антибактериальную терапию антибиотиком широкого спектра, с учётом, что принимали «Флемоксин Солютаб», рекомендуется выбрать другую группу, например, «Сумамед» 500 мг 6 дней плюс пробиотик «Энтерол» 2 капсулы 2 раза в день 10 дней.

Антибактериальную терапию следует обсуждать с врачом на очном приёме.

Дополнительно:
1) Поддержание микроклимата дома:
температура воздуха 20-22 градуса;
проветривание каждые 2-3 часа;
влажность воздуха 45-60%.

2) Пейте больше жидкости — 30–35 мл на килограмм вашего веса в сутки. Это может быть вода, морсы, минеральная вода, компот и другие напитки.
3) При насморке следует промывать нос как можно чаще изотоническим физраствором или «Аквалор», «АкваМарис» и др., лучше промывать с помощью назального ирригатора или лейки. При заложенности носа — гипертоническим раствором.
Можно использовать сосудосуживающие спреи до 5 дней («Снуп», «Отривин», «Тизин»).
4) При боли в горле орошайте 3 раза в день раствором препарата «ОКИ» (в составе которого есть кетопрофен — противовоспалительное средство). Также можно использовать «ОКИ Актив» в форме гранул, которые нужно рассасывать. Выбирайте тот вариант, который вам больше подходит.

Граммидин по одной таблетке 3 раза в день на протяжении 5 дней.
5) При температуре выше 38,5 градусов можно принять ибупрофен в дозировке 400 мг или парацетамол в дозировке 500 мг. Также можно принять жаропонижающее и при меньшей температуре, если у вас озноб, головная боль или боль в мышцах.
6) Обеспечьте себе достаточный отдых и избегайте физических нагрузок, чтобы дать организму возможность восстановиться.

Выздоравливайте!🙏🏻

Анастасия Бусаркина21 Февраля 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки бактериальной инфекции (повышены лейкоциты).
СОЭ и СРБ значительно повышены, что указывает на острое воспаление.
Вероятно, флемоксин, не до конца подействовал на флору.
В общем анализе крови обнаружен белок, но до 0,15 г/л допустимо, воспаления я не вижу.

Биохимический анализ крови, за исключением СРБ хороший.
Я бы порекомендовала начать прием антибиотика другой группы, например, лефлобакт 500 мг 2 раза в день, 7-10 дней + пробиотики (линекс, аципол, нормобакт).

Наталия Датта21 Февраля 2025

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте по анализам есть признаки воспаления почек. Надо бы сделать УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы. Контроль анализов мочи и крови. Я б назначила Канефрон 2 т 3 раза в день, Фурагин 100 мг 3 раза в день.
Белок в моче может появляться на фоне лихорадки, но редко. Ещё б креатинин проверить

Оксана Жежель21 Февраля 2025

2.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Часто гиалиновые цилиндры появляются при повышенной температуре тела, воспалительных процессах в почках. В таких случаях рекомендовано сделать УЗИ почек и сдать биохимический анализ крови.
В крови снижены лейкоциты, может означать о дефиците витамин В1 иВ12, железа и меди, фолиевой кислоты. Для уточнения причины сниженных лейкоцитов в крови можно сдать анализ крови на витамин В1 и В12, ферритин, фолиевую кислоту.

Сергей Подкидышев21 Февраля 2025

4.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Достоверность общего анализа крови вызывает сомнения.

Все клетки белой крови, которые борются с различными инфекциями называются - лейкоциты, они включают в свой состав - нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты.

Так вот лаборатория пишет - лейкоциты повышены; но за счет каких клеток (нейтрофилов?эозинофилов?базофилов?моноцитов?) лаборатория этого не видит, поэтому невозможно сказать какая инфекция есть в организме в настоящее время - вирусная или бактериальная и как следствие невозможно назначить адекватное лечение; при бактериальной инфекции нужно лечение антибиотиком; при вирусной инфекции - не нужно лечение антибиотиком.
По сути лаборатория написала - 1+1+1+1+1=6.
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро, Хеликс; либо самостоятельно тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.

Екатерина Власова25 Февраля 2025

4.9

Терапевт

Добрый день!
Изменения в общем анализе крови бактериального характера, но под сомнением. Лучшие пересдать в другой лаборатории общий анализ крови для динамического контроля.
Ваше самочувствие может иметь постинфекционный характер, делится несколько недель.
Вы прошли курс антибактериального препарата. Но с-реактивный белок, который отвечает за острую фазу воспаление повышен. Поэтому скорее всего потребуется дополнительный курс.
Желательно остановиться на группе фторхинолонов, они широкого спектра действия и направлены так жена лечение воспалительного процесса мочевыводящей системы.
С уважением!