Что вас беспокоит?

Витамины анализы

Здравствуйте, сдала анализы на основные витамины, как я понимаю есть дефицит витамина Д и нехватка железа. Какие витамины и в какой дозировке необходимо пропить? Возраст 29, рост 175, вес 60, завершила гв 2 месяца назад

29 лет
21 Февраля 2025·Просмотров: 132·Анастасия

Анастасия, добрый день! Приложите результаты анализов

Юлия Валерьевна, приложила

Принятый ответ

Анастасия, по анализам действительно есть признаки железодефицита и недостатка витамина Д.
1️⃣ Рекомендую начать прием препарата Вигантол. Это лекарственный препарат, проходит все клинические испытания. Вигантол - жирорастворимый, он легче переносится и легче усваивается. Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами ( авокадо 🥑, яйца 🥚, орехи 🥜, оливковое масло 🫒, рыба 🐟) схема проста: 7000 МЕ в день - 2 мес, затем половина дозы ( 3500 МЕ) еще 1 мес и далее профилактическую доз. ( в одной капле 500 МЕ, следовательно вам нужно начать с 14 капель в день 2 месяца, 7 капель один месяц и затем по 4 капли)
2️⃣ по анализу снижено железо и ферритин. На показатель железа мы не смотрим, он меняется в течение дня и зависит от того, что вы съели. Куда важнее ферритин - депо железа. При его снижении после начинается расходоваться гемоглобин , что приведет к железодефицитной анемии.
В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Тардиферон 1 таблетка х 2 раза в сутки в течение 3 месяцев, через 3 месяца - контроль. Принимать железо лучше во время еды. Не разрешается принимать с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа.
❗️ витамин Д и железо нужно пить в разное время. Например, в 8-00 во время завтрака витамин Д, через два часа - железо ❗️
Для выявления недостатка ферритина: сдайте кал на скрытую кровь, при положительном результате- колоноскопия
Также обязательно пройдите ФГДС с щипковой биопсией
Также женщинам рекомендуется пройти полный осмотр гинеколога
Это три основных пути в поиске снижения ферритина для женщины 🫶🌸
Остались ли у вас какие-нибудь вопросы ?

Добрый день.
Да, у вас выраженный дефицит витамина D и низкий уровень ферритина, что может указывать на нехватку железа.

Витамин D:
Оптимально принимать холекальциферол (D3) в дозе 5000 МЕ в день в течение 2–3 месяцев, затем пересдать анализ и скорректировать дозировку. Принимать вместе с жирной пищей (например, во время обеда).

Железо:
Ферритин 15 – это нехватка запасов железа, но перед началом приёма железа желательно уточнить уровень сывороточного железа и ОЖСС (общую железосвязывающую способность), чтобы понять, есть ли анемия.

Если уровень гемоглобина в норме, но ферритин низкий, можно принимать железо в дозе 30–60 мг элементарного железа в день (например, препараты с железом бисглицинатом, сульфатом или фумаратом). Либо Сорбифер 2 раза в день курс 2-3 мес .Лучше усваивается вместе с витамином С (200–500 мг) и на голодный желудок. Избегать одновременного приёма с кальцием, молочными продуктами, кофе и чаем.

Через 2–3 месяца стоит пересдать анализы, чтобы оценить динамику.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».

1) По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа — снижен ферритин ниже 40 нг/мл. Цель лечения латентного дефицита железа — нормализация концентрации тканевых запасов железа, повышение ферритина более 40-60 нг/мл и регресс сидеропенических симптомов. Вам рекомендован прием препаратов железа для восполнения дефицита.

В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами железа:
▪️Тардиферон — по 1 табл. 1 раз в сутки
Или
▪️Сорбифер Дурулес — по 1 таблетке 1 раз в сутки
Или
▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой.

Курс лечения дефицита железа — не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более. Контрольный анализ сдать через 5—7 дней после отмены препарата.

Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее:
* Двух часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых
* Двух часов до или после приема антибиотиков, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы («Омепразол» и др.)
* Двух часов до или четырех часов после приема антацидов
* Четырех часов до или после приема препаратов для лечения щитовидной железы (L-тироксин, «Эутирокс»)

К питанию рекомендовано добавить продукты, содержащие:
• Гемовое железо — красное мясо, говяжийязык, мясо птицы и кролика, рыбу, морепродукты
• Негемовое железо — бобовые, чечевицу, гречку, овсянку, шиповник, чернослив, яблоки, землянику, гранат, хурму

2) У вас снижен уровень витамина D. Для его коррекции согласно клиническим рекомендациям следует принимать 7000 МЕ ежедневно в течение двух месяцев. Затем переходите на профилактическую дозу — 2000 МЕ утром ежедневно. Это поможет поддерживать оптимальный уровень витамина D в организме.

Удобнее всего использовать капельные формы витамина Д — «ДэТриФерол», «Вигантол», «Аквадетрим» 14 кап в сутки 2 мес.

Принимайте витамин D утром с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами — жирные рыбы (лосось, скумбрия, сардины, печень трески), яйца (желтки), молочные продукты (обогащённое молоко, йогурт, сыр).

3) Витамин В12 хотелось бы видеть более 300-400 — это оптимум. В данном случае есть дефицит, может быть рекомендован цианокобаламин 500 мкг 10 дней внутримышечно или «Нейробион» по 1 табл. 3 р/сут 1 мес.

В остальном всё хорошо. 🙏🏻

Здравствуйте , да есть выраженный дефицит железа и дефицит витамина Д , Начинайте прием Тардиферона по 1 таб - 1 раза в день -3 месяца и Аквадетрим по 5000 МЕд в день -1 месяц, потом по 2000 МЕД длительно, контроль анализов через 2 месяца приема.

Принятый ответ

Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о дефиците витамина Д. Рекомендую начать приём витамина Д в дозировке 7000 МЕ, например аквадетрим 14 капель, в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение двух месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Так же имеет место скрытый железодефицит, так как ферритин ниже 30, а в идеале должен быть равен массе тела. Рекомендую начать приём мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.