Что вас беспокоит?
Экзема соска
Добрый день. Примерно 2 месяца назад появилось покраснение на ореоле вокруг соска. В данный момент кормлю грудью, ребёнку 6 месяцев. Зуда, боли нет, только покраснение. Изначально дерматолог назначил крем неотанин, видимых улучшений не было. Другой дерматолог поставила диагноз - экзема соска, взяли соскоб на грибы - все в норме. Назначили лечение Пимафукортом - за неделю видимых улучшений нет. Далее мы перешли на крем Протопик. В первый день нанесения появились улучшения, но на второй день через 5-6 часов стало ещё краснее. На утро вроде краснота спала, но теперь не знаю продолжать ли лечение. Дерматолог сказала что мыть грудь не нужно, только промакивать через 2 часа остатки крема влажным ватным диском, но мне страшно что остаются остатки крема и я мою нормально, так как кормлю ребёнка.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фотографии
Дарья Николаевна, добрый день, прикрепила
Посмотрела фотографии
Сейчас больше напоминает контактный дерматит
Такропик продолжайте наносить, но после того, как впитался грудь мыть обязательно, потому что малышу в рот остатки попадают препарата
Дарья Николаевна, а то что вчера вечером стало краснее, было в два раза краснее чем сейчас на фото?
Я получается наношу и через 4 часа мою сначала водой а потом эмолентом (масло для душа от ля рош). Просто не знаю чем ещё можно помыть щадящим
Дарья Николаевна, а если мыть все равно попадают? Уже просто извелась вся, думаю может на смесь перейти, кажется что все эти мази дочке в организм все равно попадают.
Нет, если с мылом смоете, ничего ребёнку не попадет
Принятый ответ
Людмила, здравствуйте! Это похоже на проявление раздражительного дерматита.
Возможно присоединилась условно патогенная грибковая флора.
Крем Пимафуцин местно на соски 3 раза в день после кормления.
До кормления ОБЯЗАТЕЛЬНО СМЫТЬ!
Воздушные ванны - давайте груди проветриваться - держите ее на воздухе, без одежды.
Крем Пурелан наносить после каждого кормления.
Носить удобное ХБ белье.
Юлия Юрьевна, добрый день. Вы наверное не прочли мой вопрос. На грибы у меня брали соскоб в кож вен - ничего нет. И Пимафукортом я мазала 7 дней, никаких изменений не было, поэтому назначили негармональную мазь
Пимафуцин и Пимафукорт это разные средства. Пимафуцин не содержит гормон.
У вас брали соскоб на патологический грибок.
Но при воспалении часто активизируется та флора, которая присутствует на коже в норме, это и грибки и бактерии, я это имела в виду в предыдущем тексте.
Юлия Юрьевна, а что то аналогичное Пимафуцину можно, а то его нет в наличии в аптеках? И нужно ли как то проверять ребёнка, она получается всегда в контакте с этим грибами?
Людмила, если у ребенка все порядке, в ротовой полости нет налета, стоматита, проверять не нужно, да и у ребенка не обязательно должно что то быть.
Можно использовать Клотримазол крем, но также смывать перед кормлением.
Принятый ответ
Здравствуйте,рекомендую продолжить Пимафукорт, перед кормлением обязательно смывать .
Также после каждого кормления наносите purelan medela он не требует смывания .
Зиярат, а как долго его продолжать? Он же вроде гормональный. Может попробовать Комфодерм? Я наносила 7-8 дней 2 раза в день. Потом 2 недели был перерыв. Ни ухудшений ни улучшений не было
Принятый ответ
Нейтральная цинковая мазь. Перед кормлением протереть ваткой смоченной прокипяченым и остуженым подсолнечным маслои и затем сухим ватным диском. Есликакие то микрочастицы и попадут ребенку, это не страшно.
Принятый ответ
Здравствуйте, Людмила
По фото и вашему описанию, могу предположить все таки грибковое поражение грудей
Грибы не обнаружили, так как не было подготовки
Надо было 72ч не мыть, не мазать и сдать соскоб, посев на грибы и провести осмотр в лампе Вуда
С учетом кормления, я понимаю, это выполнить сложно
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- обработка хлоргексидином 2 раза в день
Следом
- пимафуцин крем 2 раза в день 14 дней
Вы применяли пимафукорт, он здесь не нужен
Перед кормлением груди мыть
Виктория Николаевна, мне врач очно сказал, что если грибок у ребёнка во рту тоже должен быть. А пимафуцин это не гармональная?
Не гормональная
Противогрибковая
Дерматит от трения прошел бы на гормональной мази быстро
А он у вас поддерживается флорой, которая в норме есть на коже
Виктория Николаевна, а что то аналогичное Пимафуцину можно, а то его нет в наличии в аптеках
Все остальное запрещено при кормлении
Виктория Николаевна, хорошо, буду искать. И нужно ли как то проверять ребёнка, она получается всегда в контакте с этим грибами?
Ротик промывать водичкой после кормления и наблюдать
Это нормо грибы, активация у вас из - за трения регулярного
Виктория Николаевна, большое Вам спасибо!
А промывать - это имеется ввиду просто губы?
И наблюдать нужно во рту и на губах, нет ли покраснений, шелушений и высыпаний? Внутри организма у ребёнка проверять не нужно? Анализы какие то после моего лечения?
За малышом регулярно педиатр смотрит
Он будет под контролем и вашим
Промывать: водичку дать попить немного после кормления
Снаружи помыть, верно
Если у ребенка все хорошо
Не надо ничего проверять
Вокруг него должны быть бактерии, вирусы, грибы
Он не должен быть в стерильных условиях
Не переживайте
Виктория Николаевна, добрый день, подскажите, пожалуйста, несколько врачей тут посоветовали вместо пимафуцина - клотримазол. Его можно?
Я в период лактации
Тем более в зоне соска к нему отношусь с осторожностью
Закажите пимафуцин, привезут 🙏
Здравствуйте!. На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления экземы, но гриб кандида часто присоединяется.
При данном состоянии рекомендуется использовать
Крем Пурелан или крем Липобейз мама для сосков 2 р в день на постоянной основе прка оставить.
Крем Пимафуцин 2 р в день 10дней, за час необходимо смыть препараты тёплой водичкой.
Вкладыши не использовать, только хлопок бюстгальтер.
Внутрь Лоратадин 1 р в день на 5дней.
Татьяна Сергеевна, а что то аналогичное Пимафуцину можно, а то его нет в наличии в аптеках ? И нужно ли как то проверять ребёнка, она получается всегда в контакте с этим грибами?
Ребёночка не нужно проверять, это условно-патогенная флора.
Крем Клотримазол тогда наносить, он противогрибковый и при гв разрешен.
Здравствуйте.
Раздражительный дерматит.
Такропик можно продолжать.
В процессе привыкания он может давать красноту и даже небольшое жжение
Грудь перед кормлением обязательно мыть.
После каждого кормления пурелан или ланолин.
Бельё менять ежедневно
Прокладки на грудь каждые 2 часа
Из рациона исключить всё сладкое и мучное, цитрусовые , мед.
Здравствуйте, похоже на экзематозный процесс . Проложить использовать крем пимафукорт и затем увлажнять кожу
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 2 часа назад9 ответов
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад4 ответа