Что вас беспокоит?
При промывании у ребенка темно- зеленые сопли
Добрый день. Как переболели 2 года назад Гайморитом всей семьей (первый раз в жизни) Теперь у меня и младшей дочери этот процесс периодически повторяется. У дочки 6 лет месяц через месяц соплей особо нет, слышу- двхыние затруднено, видуально нет ничего, начинаю промывать долфин – выходит зелень с аденоидов. В особенности с утра. Пару недель назад взяли мазки и кровь сдали (прикрепляю), прописали Секстафаг брызгать и в нос и в рот 4-6 раз в день. Хотя на тот момент признаков не было никаких, просто ходила сама лечилась в гайморитом и решили профилактировать ребенку разобраться. Но 5 дней назад появилась прям заложенность носа периодически, ночью от этого кашель, 3 раза в день промываю (ТИЗИН- ДОЛФИН- СЕКТАФАГ) и все три раза выходят зеленые (утром прям яркие ошметки), раз в день еще Дезринит + 3 раза синупрет сегодня начала давать + антигистаминное вечером. Ни температуры, ребенок бодрый, после процедуры промывания как будто здоровый часа 3-4. Зелень внутри появляется всегда в первый же день (именно при промывании, а так сидит там незаметно почти) При осмотре всегда ставят аденодит 1-2 степени. Кровь всегда (у нас обеих даже при последней стадии гайморита гнойного в норме!! Даже уже не сдаем)) Вопросы 1. как скоро действует сектафаг и достаточно ли его сейчас при обострении? Пока третий день эффекта не вижу 2. Стоит ли подключить антибиотик все таки, с декабря без промывашек никак по утрам, неделю норм, неделю промываем зеленухи с утра. Сейчас 3 раза в день промываю Визуально вроде не критично совсем, температуры нет, но вот эта зелень при промывании ужасает. Талон (даже платный) через 5 дней, но, зная нашу особенность, не хотелось бы запустить процесс. Прикрепляю мазки из носа/горла +кровь (герпес 6 типа знаем, в 2 месяца переболела) Кровь была сдана в пару недель назад- она всегда такая, при синуситах не меняется , поэтому лишний раз сказали не сдавать.
Принятый ответ
Здравствуйте
Секстафаг обладает недоказанной эффективностью. И при острых процессах не используется
По результатам анализов имеется аллергический процесс и как следствие воспаления слизистой.
Нос нужно хорошо промывать и высмаркивать, если ребенок плохо сморкается, то помогать аспиратором.
Зеленые сопли - застойные сопли, обычная слизь , которая окрашивается ферментом воспаления миелопероксидаза.
Нос хорошо промывать используя Аквамарис, можно Стронг до 5 раз в день -7 дней, далее можно Виброцил, если более 5 дней сосудосуживающие, после , минут через 20 мометазон (Дезринит, Назонекс) по 1 дозе х 2 раза в день - до 2 мес. Антигистаминные Зиртек или зодак 14 дней. Желательна консультация аллерголога.
Антибиотики я быпока не давала, полнаблюдала ситуацию.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сектафаг препарат с недоказанной эффективностью , для лечения его не используют .
Такие симптомы скорее всего на фоне риноаденоидита .
В таком случае для облегчения состояния используют :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
При заложенности : В нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -1 месяц ( минимум ) Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )
Антибиотики принимают только по показаниям ( если в анализах крови есть признаки бактериальной инфекции )
Сейчас показаний у вас нет .
Принятый ответ
Здравствуйте
В мазке выделена нормальная флора, лечить которую не нужно.
У секстафага, как и всех бактериофагов нет доказанной эффективности и применять их не стоит.
В риноцитограмме есть признаки аллергической реакции, что может говорить о том, что аденодные вегетации увеличены в размерах и накапливают на себе слизь.
В таких случаях рекомендуют дообследоваться. Сдать дополнительно IgE общий, осмотреть у Лор-врача носоглотку эндоскопом, чтобы оценить структуру, степень аденоидов.
При повышении IgE сдают аллергопанель расширенную
Успех в лечении аденоидов основан на качественном туалете носа. Вначале используют сосудосуживающие (например, називин) или гипертонический раствор морской воды (аквамарис стронг) 3 раза в день, через 5-10 минут промыть нос изотоническим раствором морской воды из шприца аккуратно без напора 3 раза в день и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день 14 дней, далее по 1 дозе 1 раз в день ещё 14 дней.
Отрегулировать микроклимат дома (температурный режим 18-22 градуса и оптимальная влажность 50-60%)
Принятый ответ
Здравствуйте. Для профилактики синусита (в том числе гайморита ),также и для лечения важно при первых признаках заложенности носа использовать сосудосуживающие 2 раза в день в спрее 5 дней. Чтобы обеспечить хорошую вентиляцию в пазухах и не дать развиться синуситу. Через 10 мин после сосудосуживающих используется Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Но вообще, синусит подтверждается рентгеном,зелёное отделяемое может быть и при ринитах, аденоидитах и тд. Но в большинстве случаев используют схему сосудосуживающие+Мометазон, важна кратность приема
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Здравствуйте
Цвет слизи это не показатель бактериальной инфекции
Слизь окрашивается за счет ферментов, который содержат клетки воспаления и при вирусной инфекции
В мазке нормальная микрофлора - это не причина воспаления и лечить ее не надо
По ртноцитограмме повышены эозинофилы - это признак респираторной аллергии
У ребенка нет зуда в носу? Чихания?
Маргарита Александровна, добрый вечер. Вроде нет. Но судя по хронологии и мазкам, доктор тоже уже предполагает у нас обеих, хотя по жизни не склонны к аллергии
Похожие вопросы по теме
- 31 минута назад1 ответ
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад9 ответов
- 4 часа назад6 ответов