Что вас беспокоит?

Расшифровать МРТ ШОП

Здравствуйте, дорогие врачи! Расшифруйте пожалуйста на сколько критично заключение МРТ Шейного отдела позвоночника, как лечить и т.д.

ВСД, Тревожное расстройство, Панические атаки
41 год
21 Февраля 2025·Просмотров: 144·Иван, Иркутск

Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз). Протрузия и грыжа не сдавливают нервные корешки и не могут являться причиной боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка. Больше ничего.
Что беспокоит? По МРТ лечить ничего не нужно. Единственной профилактикой прогрессирования изменений является регулярный спорт: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж.

Может ли это приводить к паническим атакам или как-то влиять на вегетативную нервную систему?

Нет, шейный остеохондроз есть у всех людей с подросткового возраста. Он не даёт таких симптомов. Панические атаки вообще не вызывают органические заболевания.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину остальных симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Обязательно пройду тест!
А не может это быть причиной сниженного кровотока? Сейчас подгружу УЗИ головы

По УЗИ исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют. Сосуды в норме постоянно расширяются и сужаются, от этого зависит скорость кровотока. Патологии нет

Результат теста подгрузил в анализы

По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство. Вероятнее оно и даёт панические атаки. Тревожное расстройство часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают.
Дибо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн

Я на сиозис уже 10 лет) + транквилизаторы)
Сейчас пью Золофт (сертралин) + стрезам, алпрозалам! Посоветуйте хорошего психолога по когнитивной терапии?

Можно посмотреть в Нейро Пси. Они работают в рамках современной медицины и есть онлайн

Принятый ответ

Либо Алексей Прибытков, Артём Барышев. Но к ним попасть очень сложно

Принял, спасибо)

Здравствуйте!
Экструзия(грыжа) и протрузия небольших размеров и не воздействуют на нервные структуры.
Остеохондроз и спондилоартроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках и суставах, есть у всех людей, клинически никак не проявляются изменения.
Что беспокоит Вас?

Есть напряжение в области шеи при пальпации и при повороте в лево есть дискомфорт в левом плече (не сильная боль/напряжение)
Может ли это приводить к паническим атакам или как-то влиять на вегетативную нервную систему?

Нет, скорее наоборот, панические атаки и тревожность могут провоцировать мышечно-тонический синдром.
Чем-то лечите тревожное расстройство?

После 8 лет пароксетина, перешёл на сертралин (ЗОЛОФТ) сначала месяц по 50 мг пил, сейчас неделю по 75 мг пью, невролог и психотерапевт говорят нужно до 100 мг увеличить (что и буду делать со следующей недели) пью параллельно Стрезам по 1 таблетке утром и вечером! В первую неделю приёма золофт-а тревога резко возрасла что вызвало панические атаки, потом на стрезаме вроде нормализовалось, как опять увеличил на 25 мг (до 75мг) через пять дней приёма опять испытываю повышенную тревожность, вегетатику (слабость, головокружение, давление, тошноту) в общем пока как-то так!

В целом да, при увеличении дозировки снова возникают побочные эффекты, а минимальная эффективная дозировка золофта составляет 100 мг в сутки.
После выхода на 100 мг в течение 3-4 недель будет адаптация, побочные эффекты, по истечении этого времени должно быть улучшение состояния.

Принял, спасибо)

Здравствуйте
Описаны признаки остеохондроза позвоночника
Что вас беспокоит?

Есть напряжение в области шеи при пальпации и при повороте в лево есть дискомфорт в левом плече (не сильная боль/напряжение)
Может ли это приводить к паническим атакам или как-то влиять на вегетативную нервную систему?

Паническое расстройство и заболевание опорно -двигательного аппарата это два разных , любой болевой синдром может хронизироваться на фоне тревоги и депрессии.
Можно пройти онлайн тест hads

В основном тревожное состояние со всеми вытекающими в виде вегетативной дисфункции!

Тест прошёл, подгрузил

Здравствуйте. Пл МРТ возрастные изменения позвоночника, есть протрузия и грыжа, небольшие, ни на что не давят. Вылечить это нельзя, но замедлить можно. Для это вне боли необходимо делать гимнастику, ЛФК, йога, массаж. В период обострения аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг.

Может ли это приводить к паническим атакам или как-то влиять на вегетативную нервную систему?

Нет, абсолютно. К ПА приводят стрессы, переживания, отсутствие режима сна, переутомление

Здравствуйте, на МРТ описаны биологические изменения хрящей дисков. Какие нарушения могут приводить к болям в шее, скованности мышц шеи.
Это не причина панических атак и расстройства ВНС. Данные состояние существует параллельно и не связано одно с другим.

А из за этого кровоток не может быть снижен (сейчас загружу ещё УЗИ сосудов мозга!

Нет, такого не может быть, не волнуйтесь. Эволюционно сосуды, питающие головной мозг, расположены таким образом, чтобы их нельзя было пережать или сдавить из вне. Проблема может возникнуть, если непосредственно внутри сосуда возникает препятствие кровотоку. Например, такое бывает часто при атеросклерозе.
Во всех остальных случаях кровоток головного мозга очень хорошо обеспечивается колотеральным кровообращением. То есть параллельными сосудами, которые могут брать на себя функцию друг друга.

Тревожное расстройство возникает в принципе не из-за нарушения кровообращения, а из за нарушения баланса сигнальных молекул в головном мозге, то есть определенные структуры головного мозга начинают работать неправильно. Причина данного состояния может быть в перенесённом ранее избыточном стрессе, который привёл к срыву адаптивных возможностей, также могут быть инфекционные причины (воздействие нейротропных вирусов), генетически обусловленные состояния.

Здравствуйте! На МРТ описывают остеохондроз , протрузии без сдавления нервного корешка . Отвечая на вопрос , ничего критичного нет .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.