Консультация педиатра /

Помогите расшифровать диагнозы и результаты анализов — вопрос №1846760

211 просмотров

Дорогие врачи, прошу помощи!
Мальчик 3,5 года лежал в больнице с бабушкой. Получила выписку. Вижу столько диагнозов. Посмотрите, пожалуйста на заключение и анализы. Не знаю, что и думать. Подскажите, насколько сложна наша ситуация? И что это может быть?

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Малыш полежал в инфекционном отделении с ОРВИ и рвотой.
Гастроэнтерит - это воспаление слизистой оболочки желудка и тонкого кишечника. В подавляющем большинстве случаев это вирусная инфекция, симптомы которой рвота и жидкий стул, преобладает рвота.
Мезаденит - это воспаление внутрибрюшных лимфоузлов в ответ на инфекцию.
Ни то ни другое не опасно и уже вылечено.
Принятый ответ
Клиент
Елена Алексеевна, спасибо за ответ! Посмотрите, пожалуйста, если не сложно, на втором листочке результаты УЗИ брюшной полости. Там столько диагнозов. Никогда прежде с таким не сталкивалась.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Гепатоспленомегалия - это увеличение печени и селезенки, в ответ на кишечную инфекцию оно допустимо.
Мезаденит - воспаление лимфоузлов тоже при кишечной инфекции есть всегда, проходит за 1-2 месяца после выздоровления.
Гидроперитонеум - скопление небольшого количества жидкости в брюшной полости. Это так же связано с кишечной инфекцией и потерей жидкости через рвоту. Далее идет осмотр хирурга, который ничего страшного в животике не нашел!
Отклонения по УЗИ есть, но они незначительны. Нужен контроль, как и написано в рекомендациях)
Клиент
Елена Алексеевна, благодарю за ответ! Признаться, пугает гидроперитонеум. В интернете пишут, что это асцит – симптом сердечной недостаточности, туберкулёза, цирроза печени, портальной гипертензии, и самое страшное – рака.
И ещё, у малыша не было рвоты и диареи. А наоборот, у него стойкий запор, уже более недели. Слабительные плохо помогают.
Педиатр
Добрый вечер
Ребенок перенес кишечную инфекцию
Мезаденит-это воспаление лимфатических узлов брыжейки, на фоне инфекции, они приходят в норму в течение 1-2 мес, поэтому в рекомендациях необходимо повторит УЗИ в динамике
Анализы на момент выписки хорошие
Это не опасно и не страшно!
Лечение пройдено, необходимо соблюдать рекомендации!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Не волнуйтесь, ничего критичного нет. Ребенок перенес кишечную инфекцию, изначально по анализам больше данных за бактериальный процесс, при выписке кровь в норме, без воспалительных изменений.
Изменения по узи так же на фоне перенесенной инфекции.

Ацетон в моче на фоне обезвоживания, что характерно для кишечных инфекций, ребенок получил соответсвующую необходимую терапию. Так что все в порядке.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, благодарю за ответ! Подскажите, по результатам УЗИ брюшной полости столько диагнозов – слова то такие страшные. Набрала в интернете, так как ранее подобное даже не слышала. И многое описано, как опасное и является симптомами серьёзных заболеваний.
Педиатр
Мезаденит это увеличение лимфоузлов на фоне инфекции, жидкость в брюшной полости так же на фоне кишечной инфекции, но это ничего страшного не представляет, так как ребенок обследован, все в порядке, иначе его бы не выписали, так что все будет хорошо!
Только нужно время на восстановление организма.
Педиатр
По всем трем общим анализам крови - признаки вирусной инфекции, от которой ребенка и лечили. Признаков анемии нет.
По биохимическому анализу крови повышена глюкоза. Нужно пересдать натощак.
По общему анализу мочи - небольшая протеинурия (белок), что допустимо при вирусной инфекции, повышен ацетон, он повышается при потери жидкости и интоксикации, и то и другое сопровождает гастроэнтерит. Рекомендую сдать общий анализ мочи через 3 недели-месяц.
На возбудителей кишечных инфекций ребенок обследован, ничего не обнаружено, и это хорошо!
В рекомендациях всё прописано.
Необходимое лечение ребенок получил, всё хорошо на момент выписки.
Клиент
Елена Алексеевна, большое спасибо за ответ! Скажите, по анализу крови повышен сахар, а по анализу мочи – ацетон. Не может ли это указывать на сахарный диабет?
И пугает результат обследования УЗИ брюшной полости.
Педиатр
Чтобы исключить сахарный диабет нужно пересдать глюкозу. Вероятно ее повышение на фоне инфекции или ребенок был не голоден. Даже скорее всего. Но обязательно всё перепроверить.
Из стационара выписан в удовлетворительном состоянии, хирургом осмотрен. Значит, гидроперитонеум был не значим. И я думаю, что рак, а уж тем более цирроз печени и туберкулез к вашему малышу отношения не имеют!
Алена, я вас прошу, не читайте в интернете, там можно поставить самые страшные диагнозы здоровому ребенку!
Рекомендую очную консультацию гастроэнтеролога для решения вопроса о дальнейшем лечении и обследовании.
Будьте здоровы?
Педиатр
Здравствуйте. Ребенок перенес вирусную кишечную инфекцию, если сейчас ничего не беспокоит, то волноваться не стоит. Нужно пересдать анализ крови через 2 недели, глюкозу натощак и УЗИ брюшной полости в динамике.
Принятый ответ
Клиент
Залина Анатольевна, спасибо, что ответили. Сейчас беспокоят боли в животе приступообразного характера, собственно малыш с ними и поступил в отделение. Подскажите, УЗИ брюшной полости не сильно плохое у нас?
И повышен сахар по крови, а в моче ацетон. Не может это указывать на сахарный диабет?
Педиатр
Я поэтому написала , что нужно сдать глюкозу венозной крови натощак. И так как хирург исключил острую патологию, то можно обследоваться амбулаторно у гастроэнтеролога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите, а то с ума уже схожу
18 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
УЗИ второй скрининг
7 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Скт пр высоком креатинине
26 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск