Что вас беспокоит?
Тахикардия на фоне беталок зок
Добрый день, у меня пароксизмальная НЖТ, приступы были пока только 2 раза, в ноябре 2023 года и в ноябре 2024 года, также у меня железодефицит, гемоглобин 126, ферритин 8, капала капельницы ферритин поднялся до 120 и за 2 месяца упал до 8. Длительно принимаю беталок зок 25 мг, с недавнего времени врач увеличил дозировку до 50 мг, 25 утром и 25 вечером. Уже как несколько дней беспокоит учащенное сердцебиение, хотя до этого все было хорошо, на фоне беталока были заметны улучшения пульса, в покое 70, при ходьбе 100 А сейчас вот буквально пару дней я сильно ощущаю пульс и когда просто занимаюсь банальными домашними делами у меня сильно разгоняется пульс до 120-130 и как сяду или лягу он долго успокаивается. Также происходят сильные скачки в покое, то 80-90, то резко упадет до 60-70, на фоне этого развилась тревога, недавно поднялось давление до 140 и пульс подскочил до 120, также аппарат показал значок аритмии, вызывала скорую помощь сняли пленку экг все было в норме. Ещё когда поднимаю руки ощущаю дискомфорт в груди, опускаю все в порядке. И время от времени бывают «провалы» в груди, могу идти и резко случается провал и начинается паника. Что делать не знаю, может убрать препарат беталок? Или чем то заменить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравсвуйте
Отменять препарат нельзя,так как произойдет «синдром отмены» и пульс еще выше поднимется
Рекомендую сменить препарат на Верапамил 80мг 3р/д
И пройти суточный мониторинг ЭКГ-холтер,чтобы выяснить есть ли аритмия,какая она и в каком количестве
И провалы которые вы ощущаете-это скорее всего экстрасистолы (внезапные сокращения сердца)
Освной причиной данного состояния в вашем случае являетс железодефицит
Дискомфорт в груди при полнятии рук связан с медреберной невралгией
Анастасия Юрьевна, экг и холтер проходила множество раз, прикреплю свой холтер и экг последние, посмотрите пожалуйста
По ЭКГ ритм синусовый,пульс 85,единичные НЖЭС
По Ходтеру 1 желудочковая экстрасистола-вариант нормы (встречается у абсолютно здоровых людей),нарушений проводимости и ишемических изменений нет
Так что со стороны сердца все хорошо
Лечите низкий ферритин
Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Будьте здоровы😊
Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Склонность к тахикардии.
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы.
Дефицит железа и ферритина.
Рекомендуем к лечению добавить препараты железа курсом 2-3 мес.
Склонность к тахикардии от дефицита микроэлементов.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.
Регина Рафагатовна, спасибо за ответ 😊
Принятый ответ
На здоровье берегите себя.
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
По анализам без отклонений. Но конечно, очень низкий ферритин. От этого и возникает такая тахикардия. Помимо постоянногл приёма препаратов железа (например, мальтофера), нужно обязательно искать причину постоянного дефицита. Начать стоит с гинеколога.
Что касается тахикардит, с беталока можно перейти на ивабрадин. Он не влияет давление, а только снижает пульс. Но беталок нужен отменять плавно, по схеме 50-25-12.5-6.25- отмена. На каждый шаг 5 дней
Алена Германовна, спасибо большое за ответ
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте можно добавить Бравадин по 5 мг 2 р в день, но первично это лечить причину -железодефицит
Гульнара Рафиковна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!
По результатам исследований со стороны сердца значимых нарушений нет.
Рекомендую первостепенно обратить внимание на анемию и заняться ее лечением.
Крепкого здоровья вам 🌺
Рената, спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтер ЭКГ - нет значимых нарушений ритма. Не выявлено ишемии.
Синусовая аритмия - это вариант нормы.
Снижение ферритина может приводить к тахикардии.
После восполнения железодефицита - ритм станет более редким.
Норма ферритина - более 40.
Железо принимается в течение 2-4 х месяцев.
Через 2 мес - контроль ферритина.
На фоне тревог, волнений, недосыпания, употребления кофе, переутомления - может увеличиться пульс.
Баталок зок не нужно отменять, дозу так де оставьте прежнюю.
В этой ситуации лучше - исключить кофе, крепкий чай, ежедневно нужны прогулки по 30-40 минут, сон не менее 7 часов, добавьте успокоительное (глицин или растительные или подбор терапии вместе с психотерапевтом) - это поможет улучшить качество жизни.
Обращайтесь, если есть вопросы, буду рада помочь.
Крепкого здоровья.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 202145 ответов
- 30 Октября 202123 ответа