Тахикардия на фоне беталок зок — вопрос №2958144

Question

Тахикардия на фоне беталок зок — вопрос №2958144

Анна

120 просмотров

21 февраля 2025

Добрый день, у меня пароксизмальная НЖТ, приступы были пока только 2 раза, в ноябре 2023 года и в ноябре 2024 года, также у меня железодефицит, гемоглобин 126, ферритин 8, капала капельницы ферритин поднялся до 120 и за 2 месяца упал до 8.
Длительно принимаю беталок зок 25 мг, с недавнего времени врач увеличил дозировку до 50 мг, 25 утром и 25 вечером.
Уже как несколько дней беспокоит учащенное сердцебиение, хотя до этого все было хорошо, на фоне беталока были заметны улучшения пульса, в покое 70, при ходьбе 100
А сейчас вот буквально пару дней я сильно ощущаю пульс и когда просто занимаюсь банальными домашними делами у меня сильно разгоняется пульс до 120-130 и как сяду или лягу он долго успокаивается. Также происходят сильные скачки в покое, то 80-90, то резко упадет до 60-70, на фоне этого развилась тревога, недавно поднялось давление до 140 и пульс подскочил до 120, также аппарат показал значок аритмии, вызывала скорую помощь сняли пленку экг все было в норме. Ещё когда поднимаю руки ощущаю дискомфорт в груди, опускаю все в порядке. И время от времени бывают «провалы» в груди, могу идти и резко случается провал и начинается паника. Что делать не знаю, может убрать препарат беталок? Или чем то заменить?

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна, 21 февраля

Кардиолог, Терапевт

Здравсвуйте
Отменять препарат нельзя,так как произойдет «синдром отмены» и пульс еще выше поднимется
Рекомендую сменить препарат на Верапамил 80мг 3р/д
И пройти суточный мониторинг ЭКГ-холтер,чтобы выяснить есть ли аритмия,какая она и в каком количестве
И провалы которые вы ощущаете-это скорее всего экстрасистолы (внезапные сокращения сердца)
Освной причиной данного состояния в вашем случае являетс железодефицит
Дискомфорт в груди при полнятии рук связан с медреберной невралгией

Пожаловаться

Анна, 21 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, экг и холтер проходила множество раз, прикреплю свой холтер и экг последние, посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна, 21 февраля

Кардиолог, Терапевт

По ЭКГ ритм синусовый,пульс 85,единичные НЖЭС
По Ходтеру 1 желудочковая экстрасистола-вариант нормы (встречается у абсолютно здоровых людей),нарушений проводимости и ишемических изменений нет
Так что со стороны сердца все хорошо
Лечите низкий ферритин

Пожаловаться

Анна, 21 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 21 февраля

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Склонность к тахикардии.
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы.
Дефицит железа и ферритина.
Рекомендуем к лечению добавить препараты железа курсом 2-3 мес.
Склонность к тахикардии от дефицита микроэлементов.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.

- 1

Пожаловаться

Анна, 21 февраля

Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо за ответ 😊

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 21 февраля

Кардиолог

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
По анализам без отклонений. Но конечно, очень низкий ферритин. От этого и возникает такая тахикардия. Помимо постоянногл приёма препаратов железа (например, мальтофера), нужно обязательно искать причину постоянного дефицита. Начать стоит с гинеколога.
Что касается тахикардит, с беталока можно перейти на ивабрадин. Он не влияет давление, а только снижает пульс. Но беталок нужен отменять плавно, по схеме 50-25-12.5-6.25- отмена. На каждый шаг 5 дней

Пожаловаться

Анна, 21 февраля

Клиент

Алена Германовна, спасибо большое за ответ

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 21 февраля

Кардиолог

Крепкого здоровья!

Пожаловаться

Анна, 21 февраля

Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо

Пожаловаться

Анна, 21 февраля

Клиент

Рената, спасибо за ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пароксизмальная тахикардия

5 ответов

14 февраля 2020

Андрей

Вопрос закрыт

Во время еды начинается тахикардия и не могу проглотить еду с первого раза

4 ответа

21 октября 2023

Анастасия, Мытищи

Вопрос закрыт

Э/с очень мучает

6 ответов

6 января 2024

Илья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Боли в сердце

2 ответа

19 июля 2024

Марина

Вопрос закрыт

Скачки пульса

2 ответа

6 января

Дмитрий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2025-02-21T16:01:49+03:00

Пожаловаться

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна, 21 февраля

Кардиолог, Терапевт

Будьте здоровы😊

Принятый ответ

Абдуллина Регина Рафагатовна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T16:15:53+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 21 февраля

Кардиолог, Функциональный диагност

На здоровье берегите себя.

Принятый ответ

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T16:29:16+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 21 февраля

Кардиолог

Здравствуйте можно добавить Бравадин по 5 мг 2 р в день, но первично это лечить причину -железодефицит

Принятый ответ

Мизиева Рената, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T16:50:46+03:00

Пожаловаться

Мизиева Рената, 21 февраля

Кардиолог

Здравствуйте, Анна!
По результатам исследований со стороны сердца значимых нарушений нет.
Рекомендую первостепенно обратить внимание на анемию и заняться ее лечением.
Крепкого здоровья вам 🌺

Принятый ответ

Кокорина Елена Ивановна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T17:31:02+03:00

Здравствуйте.
По холтер ЭКГ - нет значимых нарушений ритма. Не выявлено ишемии.
Синусовая аритмия - это вариант нормы.

Снижение ферритина может приводить к тахикардии.
После восполнения железодефицита - ритм станет более редким.
Норма ферритина - более 40.
Железо принимается в течение 2-4 х месяцев.
Через 2 мес - контроль ферритина.

На фоне тревог, волнений, недосыпания, употребления кофе, переутомления - может увеличиться пульс.
Баталок зок не нужно отменять, дозу так де оставьте прежнюю.

В этой ситуации лучше - исключить кофе, крепкий чай, ежедневно нужны прогулки по 30-40 минут, сон не менее 7 часов, добавьте успокоительное (глицин или растительные или подбор терапии вместе с психотерапевтом) - это поможет улучшить качество жизни.

Обращайтесь, если есть вопросы, буду рада помочь.

Крепкого здоровья.