Консультация невролога /

Прием амитриптилина — вопрос №2959731

127 просмотров

Здравствуйте. У мамы были скачки давления, кровь из носа. Была на приеме у невролога. Невролог назначил обследование и прием амитриптилина. Прочитала про этот препарат и у меня сомнения- нужно ли его принимать? Столько побочных эффектов. Мама принимает его три дня, у нее сонливость постоянно. Нормально ли это? Маме 61 год. Анализы еще не сдавали.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! По поводу чего назначиди амиьриптилин? Амитриптилин по 1 т сразу не назначается, поэтому и сонливость. Его нужно начинать с 1/4 т -5-7 дней, далее по 1/2 т- 5-7 дней и далее по 1 т.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте.Панические атаки на фоне гипертонического криза. Видимо поэтому назначили этот препарат. И у нее дрожь в теле, как только переутомится немного
Невролог
Амитриптилин обычно назначается при хроническом болевом синдроме.
Клиент
У мамы болит затылочная часть
Невролог
Когда болит затылок, всегда ли повышено АД?
Клиент
Не всегда. 12 февраля давление было 168 и кровь из носа пошла, голова вообще не болела
Невролог
За счет повышенного давления могут быть носовые кровотечения, а также за счет слабых ломких сосудов. Если не консультировались с ЛОР, очно тоже сходите.
Клиент
У Лора были, все в норме. Окулист тоже смотрел глазное дно, все в порядке
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Амитриптилин обычно назначается при хронических болях, как давно беспокоит болевой синдром?
Лечением давления занимается кардиолог обычно.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Приступ начался 12 февраля. Скачки давления и кровь из носа в течении трех дней шла. Невролог назначил МРТ, пока ждем очередь. Сказал , что возможно какая то артерия либо сосуд перекрывается и поэтому скачки давления, все будет известно после МРТ
Невролог, Рентгенолог
Если препарат от давления назначен, то у него показаний таких нет, поэтому можно отменить, если от хронической боли(более 3-х месяцев), то можно оставить, но лучше в дозировке 1/2 таб таб в сутки.
Клиент
У мамы болит затылочная часть, не всегда , но в основном. Я так думаю, что из за этого назначили препарат
Невролог, Рентгенолог
Не совсем понятно тоже почему назначили.
По поводу мрт, мрт чего назначили?
По поводу сосуда сомнительно, кровь из носа либо из-за ломких сосудов, либо из-за давления, а чаще и того и другого.
Давление может повышаться на фоне кардиологических заболеваний, но тогда проводят экг, эхокг, смад и холтер, либо на фоне эндокринных, также на фоне почечной патологии, либо на фоне тревожного расстройства.
Клиент
МРТ шейного отдела назначил
Клиент
Я так понимаю был скачок давления, и кровь из носа пошла. Когда мама в положении лежа- давление пониженное 104. Встает - давление 130 и выше. И эти скачки в течении 10 минут. Именно поэтому невролог назначил МРТ, сосуд переживается, кровь не поступает. Так он маме объяснил
Невролог, Рентгенолог
Мрт шейного отдела позвоночника?
Там сосуды не описывают по обследованию
Чтобы посмотреть сосуды назначают мрт брахиоцефальных сосудов(шейных) и мр ангиографию головного мозга
Невролог, Рентгенолог
В таком случае достаточно вообще пройти узи сосудов шеи и не ждать мрт
Клиент
Видимо у нас не делают узи сосудов ( отправляют на МРТ
Клиент
МРТ шейного отдела позвоночника
Клиент
Клинический диагноз ставит: дисциркуляторная энцефалопатия смешанного генеза. Гипертоническая б-нь 2. ст.ДДЗ шоп. Дорсалгия
Невролог, Рентгенолог
Не самый информативный метод обследования, с врачом еще нужно заранее поговорить который будет описывать, чтобы сосуды тоже описали, а то могут описать только позвоночник, как и написано.
Клиент
Я уже сомневаюсь в данном специалисте…. Может записаться к другому неврологу на прием
Невролог, Рентгенолог
Как вариант да, лучше получить альтернативное мнение, если в вашем городе есть клиники доказательной медицины можно туда обратиться, чтобы лишнего не назначали как по препаратам, так и по обследованиям, да и в целом нужно разбираться в проблеме.
Клиент
А анализы нужно сдать по его назначению?
Невролог, Рентгенолог
Анализы можно сдать в обычной поликлинике, чтобы не так накладно было(общего анализа крови, биохимического анализа крови стандартного, общего анализа мочи, ттг будет достаточно).
Клиент
Огромное спасибо за консультацию!
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Амитриптилин не препарат выбора в вашем случае, и назначаем его обычно с 1/4 т на ночь.
То что сейчас сонливость,, это побочное действие.
Необходима в первую очередь консультация кардиолога.
И консультация доказательноно невролога, необходимо исключить тревожное расстройство.
Можно рассмотреть Атаракс,, 1/2 т еа ночь. Препарат по рецепту.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Сегодня на ночь она выпила так же целую таблетку. С завтрашнего вечера если будет принимать 1/4 ничего страшного не будет?
Клиент
Консультацию невролога прикрепила
Невролог, Детский невролог
Можно постепенно уйти на 1/2, через 3 дня 1/4 и потом отменить через 3 дня
Ничего страшного.
Необходимо разобраться с давлением и психоэмоциональным состоянием. 1

Да, я посмотрела.
В первую очередь консультация кардиолога.
Но что точно ясно, что ничего, никакой сосуд не пережимается, это миф, кровоток поступает.

Скачки давления могут быть на фоне гипертонии или же на фоне тревожного расстройства, может быть были стрессовые ситуации накануне.

Со сном ранее не было проблем?
Клиент
Стрессовые ситуации были, изначально я и думала что это спровоцировало скачки давления . Мама ссылается на погоду. Мама записана на МРТ шейного отдела- его можно и не делать получается?
Невролог, Детский невролог
Да, его можно не делать, уверена, что кроме возрастных изменений там ничего не найдём.
Если только нет болей в руках, отдающих в пальцы рук ( то есть для исключения грыжи).
Если этого нет, то можно не делать.

Амитриптилин 1/2 можно оставить нам ночь если есть плохой сон, бессонница и боли стойкие, длительныедлительные в позвоночнике.
Если этого нет, то можно его постепенно отменить и можно рассмотреть приём Атаракса, он успокоит, и на сон тоже хорошо влияет, поэтому принимаем на ночь.
Клиент
На постоянной основе принимает лозартан, 25 мг утром. С 12 февраля принимала 50 мг утром, и 50 мг вечером. Давление так же скакало. Невролог сказал принимать по 25 мг утром и вечером. Давление более менее стабилизируется
Невролог, Детский невролог
Ведите дневник давления, снизьте дозировку амитриптилина.
И покажитесь кардиологу и другому неврологу.
В УФЕ можно к
Фисенко Наталья Григорьевна.
Киселевич Алла
Клиент
Дневник давления ведем. Невролог, возможно,назначил препарат- у мамы ломота рук и ног. Сейчас уточнила у нее
Невролог, Детский невролог
Поняла, но всё равно Амитриптилин сомнителен.
Пока его можно оставить на ночь в дозировке 1/2 т.
Клиент
Записались к другому неврологу, анализы завтра сдадим. Обязательно уточним по поводу этого препарата и МРТ
Невролог, Детский невролог
Хорошо.
Если что, пишите
Клиент
Спасибо большое!
Клиент
Здравствуйте) были на приеме у другого невролога. Необходимости в МРТ нет. Назначил мебикар в дозировке 300 мг 80 дней. Отменил Амитриптилин
Невролог
Здравствуйте, по какой причине был назначен амитриптилин?
Чаще назначаем его в комбинации с другими препаратами для усиления противоболевой эффекта.
Обычно прием с 1/4 таблетки порядка 3 дней, далее можно увеличивать.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. У мамы болит затылочная часть. Видимо из за этого назначили. На приеме с ней я не была, к сожалению не знаю точное назначение этого препарата. Сегодня на ночь она выпила целую таблетку, ничего страшного что принимает три дня по целой таблетке?
Невролог
Страшного ничего. Будет хорошо спать. Просто будет сонливость, может даже легкое головокружение утром.
Как часто маму беспокоит головная боль?
Клиент
Бывают скачки давления раз в три месяца, головные боли при переменах погоды бывают
Невролог
В настоящий момент нужно дообследоваться по кардиологии обязательно и скомпенсировать артериальное давление. Далее понаблюдать за головной болью. Головную боль может так же провоцировать артериальное давление. МРТ шейного отдела позвоночника, не очень актуально. Так как остеохондроз и повышения давления между собой никак не связаны. Оценить сосуды, актуально выполнить узи сосудов шеи.
Клиент
Может нам нужно обратиться к другому неврологу? Что то я сомневаюсь в данном специалисте
Клиент
А анализы нужно сдать по его назначению?
Невролог
Анализы сдайте.
А невролога…ну многие из неврологов старой школы почему то считают, что есть взаимосвязь между остеохондрозом и давлением. Одно дело на фоне боли выраженной у человека подскочило давление, тут объяснимо-боль, страх итд. А в вашей ситуации надо обследовать сердечно-сосудистую систему и подобрать лечение для мамы. Боль в шее, может быть у мамы за счет спазма мышц (мышечно-тонический синдром). Тут обычно нпвс, миорелаксанты, гимнастика.
Клиент
Спасибо Вам большое за консультацию!
Невролог
Ольга, касаемо сна мамы. Если сон не очень хороший, амитриптилин можно оставить, дозу снизить до 1/4, либо 1/2.
Пожалуйста)
Клиент
Да, я думаю нужно обязательно снизить дозу. Т.к она постоянно сонная. Еще раз огромное спасибо!
Невролог
Дозу снизите и пройдёт, пускай с 1/4 начнём для начала прием. А там уже по 1/4 можете добавлять
Клиент
Сейчас уточнила у мамы по поводу этого препарата, у мамы ломота рук и ног. Может поэтому назначил 🤷‍♀️болей в спине нет сейчас
Невролог
Ну может и по этому поводу. Вполне.
Невролог
Здравствуйте
Этот препарат не показан , если пожилой возраст. И он убирает боль. В других целях не назначаем.
Он вызывает сонливость
Скачки давления -консультация кардиолога
Кровь из носа -консультация лора
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. У Лора были, все нормально. Назначил аскорутин. Окулист посмотрела глазное дно, все в норме.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте.
Пожилым пациентам прием амитриптилина противопоказан,
так как он влияет на сердечный ритм.
Назначение необоснованно.
Клиент
Здравствуйте. Спасибо большое за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с памятью
вчера, 12:23
699.00 р.
Анонимный пользователь
Головокружение
вчера, 12:21
800.00 р.
Елена
Габапентин , побочный эффект
вчера, 12:17
1000.00 р.
Александра, Санкт-Петербург
Ципралекс и беременность
вчера, 12:12
700.00 р.
Анастасия, Москва
Расширение наружных ликворных пространств
вчера, 11:52
700.00 р.
Лидия, Иркутск
Вопрос закрыт
Частые моргания
вчера, 11:35
800.00 р.
Ирина, Хабаровск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
777 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Лучший детский невролог здесь! Да простят меня другие психологи и неврологи на этом сайте, но...
— Варвара, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Хороший врач, всё доходчиво объяснила. Очень подробно расписали диагноз и дальнейшее лечение....
— Елена, г. Нижневартовск
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Отличный врач, грамотный. Всё подробно расписала и объяснила. Обязательно, порекомендую.
— Елена, г. Нижневартовск