Кишечная инцекция — вопрос №2960208

Question

Кишечная инцекция — вопрос №2960208

Анонимный пользователь

92 просмотра

22 февраля 2025

Доброе утро. Ребенку 1,7 в понедельник была температура 40 сутки, сбивалась до 38, других симптомов не было, только было болезненное мочеиспускание. Сдали мочу - ИМП. Антибиотик панцеф начали со среды с вечера одну дозу только в тот день выпили, четверг и пятница уже по 4,8 мл в стуки. Мочиспускание вроде лучше стало. УЗИ почек и мочевого вчера сделали - норма. Но со вчерашнего утра у ребенка диарея. Орет ужасно, хватается за живот в момент стула. Стул - слизь, кровь, фото прикрепила. Ходила вчера много, часто, но по чуть чуть, где то просто пукала водой. Кушать - кушает, не прям замечательно , но ест. Воды за день 400мл выпила, может побольше (вес 12 кг). Дали бак сет вчера вечером. Сейчас утром проснулась с температурой 37-38, не мерла, но на ощупь уже и так понимаю, пока дочка уснула не стала ей градусник пихать. И тоже покакала кашеобразно , под конец с водичкой. Когда какала - плакала. Развела смекту сейчас, дала 1/3 стакана (развела пакетик). Воды попила. Ребенок вяленький конечно все эти дни с понедельника, но периодами бегает. Подозреваю что такой стул видимо не от антибиотика такой, а где то мы подцепили кишечную инфекцию, раз температура.Так ? Можно ли лечиться дома, если ребенок пьет? Или в нашем случае нужно в стационар? Боюсь там еще хуже подцепим чего. Как не пропустить обезвоживание ?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

температура

болезненное мочеиспускание

узи почки

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 февраля

Клиент

Поняла, подскажите еще. Ребенок выпил за день 330 мл чистой воды, 150-170 мл кое как впихнули Адиарин (вес 12кг). Вяленькая, мало кушала, в основном спасали сушки, сухари и баранка, немного макарон. Писала 3-4 раза за день,сейчас уснула. Стул жидкий был около 6 раз. Второй день получается проблемы со стулом. Полисорб 3 раза за день дали. Спала больше чем обычно и по активности в основном лежала или сидела, как начинала ходить «, сразу какала. Стоит вызывать скорую ? Сейчас уснула в ночь. Температуры нет. И надо ли во сне отпаривать через силу адиарином? Плакала когда, слезы были, глаза тоже вроде не сухие, губы как то непонятно

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 22 февраля

Педиатр

Ребенок пьет мало воды, лучше отпаивать адиарином и сквозь сон по ложке, так как на фоне диареи при таком объеме поступающей жидкости можете развиваться обезвоживание. Как минимум, завтра должен посмотреть педиатр очно,

Можно предлагать баксет или энтерол для закрепления стула

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 февраля

Клиент

Педиатра уже вызвали на завтра. Бак сет тоже даю 1 саше со вчерашнего дня

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 февраля

Клиент

Сколько в сумме воды и адиарина она должна выпивать в сутки при диарее ? У нас в итоге вышло 500мл

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 22 февраля

Педиатр

50 мл на кг хотя бы за 10 часов Адиарина, если сохраняется диарея — то есть 600 мл, за сутки около 1200 мл при первых признаках обезвоживания

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 февраля

Клиент

То есть это не реакция на антибиотик ? Педиатр которая нас ведет посоветовала отменить, получается мы 3 суток пропили только панцеф, этого достаточно при ИМП? Просто боюсь если отменим, опять начнутся проблемы

Пожаловаться

Юхневич Екатерина Николаевна, 22 февраля

Гастроэнтеролог, Педиатр

Нет, по описанию это кишечная инфекция, при антибиотик ассоциированной диарее нет температуры.
3х дней приема панцефа —недостаточно , курс приема обычно занимает 7-10 дней

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 февраля

Клиент

Поняла, подскажите еще. Ребенок выпил за день 330 мл чистой воды, 150-170 мл кое как впихнули Адиарин (вес 12кг). Вяленькая, мало кушала, в основном спасали сушки, сухари и баранка, немного макарон. Писала 3-4 раза за день,сейчас уснула. Стул жидкий был около 6 раз. Второй день получается проблемы со стулом. Полисорб 3 раза за день дали. Спала больше чем обычно и по активности в основном лежала или сидела, как начинала ходить «, сразу какала. Стоит вызывать скорую ? Сейчас уснула в ночь. Температуры нет. И надо ли во сне отпаривать через силу адиарином?

Пожаловаться

Юхневич Екатерина Николаевна, 22 февраля

Гастроэнтеролог, Педиатр

У вас неплохо получается отпаивать ребенка, но просто вода не восполнит электролитный дисбаланс, поэтому упор нужно делать на адиарин.
Ориентируйтесь на состояние ребенка, при возникновении красных флагов— госпитализация.

На что обратить внимание:
-Признаки обезвоживания: сухость во рту и слизистых оболочках, отсутствие мочеиспускания или очень редкое мочеиспускание (темная моча), сильная жажда, вялость, апатия, сонливость,
- Сильная или кровавая диарея: частые, обильные жидкие испражнения, особенно если они содержат кровь, невозможность удерживать жидкость или пищу из-за постоянной рвоты и диареи.
-Сильная рвота: многократная рвота, которая не дает возможности принимать жидкости и пищу, рвота с примесью крови или желчи.
-Высокая температура: лихорадка выше 39°C, особенно если она сопровождается ознобом и повышенным потоотделением,
- боль в животе: особенно если она сопровождаются вздутием, напряжением брюшной стенки или отсутствием стула.
-Изменение сознания: потеря ориентации, судороги или припадки, потеря сознания.

Отпаиваите малыша эту ночь, будите и в ложке/ шприце предлагайте солевой раствор

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 февраля

Клиент

Поняла, подскажите еще. Ребенок выпил за день 330 мл чистой воды, 150-170 мл кое как впихнули Адиарин (вес 12кг). Вяленькая, мало кушала, в основном спасали сушки, сухари и баранка, немного макарон. Писала 3-4 раза за день,сейчас уснула. Стул жидкий был около 6 раз. Второй день получается проблемы со стулом. Полисорб 3 раза за день дали. Спала больше чем обычно и по активности в основном лежала или сидела, как начинала ходить «, сразу какала. Стоит вызывать скорую ? Сейчас уснула в ночь. Температуры нет. И надо ли во сне отпаривать через силу адиарином?

Пожаловаться

Пискун Валерия Олеговна, 23 февраля

Педиатр

Продолжайте питьевой режим в той же поре. Учитывая частоту стула, ребеночек теряет много электролитов, лучше стараться давать больше растворов электролитов: адиарин, хумана. Насильно заставлять не нужно, может спровоцировать рвоту, но предлагайте постоянно, хотя бы по столовой ложке, чем чаще тем лучше.
На фоне болезни у ребеночка астено-вегетативный синдром( когда ребенок обессилен, часто спит, во время сна, восстанавливает энергию). По поводу еды, предлагайте ребеночку то, что он сможет скушать, кушает сушки, пусть из кушает, из рациона сейчас лучше исключить молочные продукты свежие овощи и фрукты.
Желательно , чтобы ребеночка очно осмотрел педиатр.
Если вдруг: ребенок будет отказываться от питья, будут сухие слизистые оболочки, сильные боли, потеря сознания, даже кратковременная, примесь крови в стуле необходимо обратиться в приемный покой больницы или вызвать скорую.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вопрос по лечению

10 ответов

8 ноября 2020

Ольга, Екатеринбург

Вопрос закрыт

У кота рвота слизью

4 ответа

24 января 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Очень тревожно из-за анализа крови у ребенка

2 ответа

11 августа 2024

Ангелина

Вопрос закрыт

Температура

2 ответа

4 октября 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чертова Оксана Михайловна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T08:01:33+03:00

Здравствуйте, скорее всего у ребёнка кишечная инфекция, поэтому такие симптомы возникли. Необходимо соблюдать диету (исключить жирное, жареное, копчёное, выпечку, молочные продукты), можно кушать супы на нежирном бульоне, картофельное пюре на воде, сухари, сушки, котлеты на пару. Ребёнка необходимо обильно поить дробно(вода, чай, компот), солевые растворы (Регидрон, адиарин) по 1 стл каждые 5 минут. Также добавьте панкреатин 1/4 таб 4 раза в день во время еды. Полисорб 1 чл 3 раза в день 5 дней. Баксет вы также правильно добавили. Антибиотики необходимо продолжить. За состоянием ребёнка наблюдать необходимо, если появится выраженная, вялость, отказ от еды и питья, увеличится количество кровяных прожилок, появится сухость кожи, то необходимо будет обратить за медицинской помощью очно.

Улезкина Алина Александровна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T09:17:43+03:00

Здравствуйте! Судя по всему, у ребенка кишечная инфекция, и возможно, бактериальная, если кровь в стуле будет повторяться

Основное лечение заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.

В отношении жидкого стула (при частой диарее) можно подключить смекту, но нужно бывать осторожными с этим препаратом, может провоцировать каловую пробку.

Для закрепления стула так же пить далее пробиотик баксет, он обладает этим свойством.

В первые дни острого периода заболевания соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.

Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.

Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.

При сохранении крови в стуле, температуре сдать общий анализ крови, пцр кала на острые кишечные инфекции, обязательно очно показаться врачу,

Юхневич Екатерина Николаевна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T10:58:29+03:00

Доброе утро.
По описанию больше похоже не на антибиотикассоцированную диарею , а на течение кишечной инфекции.
На острый период заболевания исключите из рациона: цельное молоко, каши на цельном молоке, творожные крема, жирные ряженки, сливки, ржаной хлеб, овощи, фрукты , сдобные хлебобулочные и кондитерские изделия, грибы, орехи, газированные напитки, крепкие мясные и рыбные бульоны.
Обильно выпаивайте ребенка электролитными растворами :Адиарин регидро/ регидрон био/ либо Хумана электролит дробно по 10-15 мл каждые 10-15 минут.
Температуру выше 38,5 сбивайтне нурофеном 10мг/ кг массы тела/ либо парацетамол 15 мг / кг массы тела, интервалы между приемами жаропонижающего старайтесь выдерживать 5-6 часов.
Добавьте в терапии пробиотик с противодиарейной эффективность - Энтерол( есть в порошках- саше) по 250 мг 2 раза в день,10 дней.
Сорбенты в виде смекты детям до 2х лет применять не рекомендуется , отдайте предпочтение полисорбу, либо энтеросгелю.

При сохраняющейся диареи - сдать общий анализ крови , кал на скрининг к кишечным инфекциям.
При ухудшении состояния — госпитализация в инфекционное отделение .

Пискун Валерия Олеговна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T14:20:11+03:00

Здравствуйте.
У ребенка проявление кишечной инфекции.
Сейчас необходимо увеличить питьевой режим ребенка, частое дробное питье), так как идет потеря жидкости.
При повышении температуры: парацетамол (15 мг/кг), ибупрофен (10мг/кг).
так же необходимо сорбенты: энтерол, полисорб, энтеросгель.
При диареи можно смекту.
Так же необходимо добавить пробиотик для нормализации микрофлоры кишечника: бак-сет (хорошо крепит стул так же) в течении 10 дней.
Энтерофурил это кишечный антибиотик, который назначается при бактериальной инфекции, при вирусной он не эффективен. Чтобы понять какой нозологии заболевание необходимо сдать ОАК и кал на ОКИ.
Лучше допаиваете ребёнка растворами электролитов: хумана электролит/регидрон/гидровит, для восстановления водно-солевого баланса
Так же необходимо соблюдать диету: исключить свежие овощи и фрукты, молочные и кисломолочные продукты.
При сохранении крови в стуле необходима очная консультация врача.

Глушкова Мария Андреевна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T06:55:14+03:00

Добрый день, ребёнок конечно может плохо пить, но старайтесь как можно чаще предлагать- часто , понемногу, дробно.
Диета- исключить молочные продукты, свежие фрукты и овощи.
Можно подключить к лечению Энтерол капсулы, хорошо укрощают диарею.
По 1 капсуле 2 раза в день 5 дней.
На фоне антибактериальной терапии достаточно часто возникает такой побочный эффект