Чем лечить кашель и насморк

Оксана Чертова22 Февраля 2025

4.3

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы описываете явление постаназального затека при ОРВИ. В подобных ситуациях согласно клиническим рекомендациям назначают промывание носа солевыми растворами( Аквамарис, Аквалор, Морская вода), сосудосуживающие по мере необходимости, обильное пить, увлажнение воздуха, спать с приподнятым головным концом, можно добавить ингаляции с физраствором, карбоцистеин. Реаферон в данном случае не назначается. Витамин Д и омега 3 в похожих случаях рекомендуются. При сохранении кашля, изменение его( мучительный, лающий, приступообразный) рекомендуется повторный осмотр доктора

Екатерина Саркисян22 Февраля 2025

4.4

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте !
Ребенок, который ходит в садик может болеть до 10-12 раз в год и это будет норма.

Я не вижу смысла давать реаферон-ЕС-липинт- противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности на данный момент.

Чаще всего у детей при ОРВИ бывают явления постназального затека.
Эффективнее всего использовать промывания с помощью солевых растворов или раствора фурацилина (в интернете есть очень много ролик, как правильно промывать носик) это достаточно безопасная процедура ( отит Вы не намоете)
Если будет беспокоить сильная заложенность можно добавить сосудосуживающие капли в нос ( для лучшего эффекта лучше сначала использовать сосудосуживающие, а потом промывать носик)
Если вдруг боитесь промывать, можно использовать аспиратор, чтобы удалить содержимое носа.

Конечно, поддерживаем питьевой режим из расчета 40 мл/кг массы тела.
Проветриваем дома.

Обратиться на повторный прием будет необходимо, если будет:
-повышение температуры, слабость, вялость
- мучительный, влажный кашель, особенно если кашель ночной.
- отказ от еды, питья

Ирина Батина22 Февраля 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.

Наиболее вероятно в данной ситуации течение вирусной инфекции.

В данном случае лечении рекомендуют Симптоматическое.

Орошайте нос солевыми растворами до 3-4 раз в день и чаще , по необходимости используйте аспиратор.

От задолженности носа можно использовать називин до 5 дней либо для снятия отек гипертонические солевые растворы

Зелёные /Жёлтые сопли это не признак бактериальной инфекции, это нейтрофилы борятся с инфекцией, выделяют фермент, который окрашивает слизь в зелёный или жёлтый цвет.

Противовирусные не имеют доказанной эффективности (разные реафероны и подобные)

При кашле ингаляции физ раствором 2 мл от 2 раза в день. Муколитики (сиропы от кашля) не используем так как у деток слабая мускулатура грудная, ребёнку тяжело будет откашлять мокроту, а образовываться ее будет много, от чего кашель ещё будет сильнее

Поддерживайте влажность в помещении 50-60%
Проветривайте помещение
Обильное питье 40 мг на кг

Спать с приподнятым головным концом
Вибрационный массаж между лопатками для лучшего отхождения мокроты

Из витаминов - витамин D 1500 ме. Ед 3 капли ежедневно утром. Бады не имеют доказанной эффективности, поэтому не рекомендую.

Если кашель будет нарастать, мучительный, появится температура, появяться хрипы, одышка, то повторно вызывать врача очно.

Екатерина Юхневич22 Февраля 2025

2.9

Педиатр

Принятый ответ

Доброе утро.
Орвирем- противовирусный препарат против гриппа, сейчас он считается неэффективным из- за наличия большого количества штаммов гриппа, устойчивых у нему, поэтому смысла в пременении этого препарата нет.
Применения спреев в горло детям до 3х лет- противопоказано из- за риска возникновения ларингоспазма, так как малыши не умеют контролировать вдох и выдох.

Кашель в большей мере во время сна обусловлен постназальным затеком, поэтому во время сна необходимо возвышенное положение головного конца спального места .

По клиническим рекомендациям— необходим профилактический прием витамина Д ( Аквадетрим/ Вигантол/ детримакс) в первой половине дня , длительно , без перерывов на летнее время. Ваша возрастная концентрация 1500Ме (3 капли).
Применять бады не рекомендуется , так как они не являются лекарственными средствами и не обладают доказанным эффективным действием. Тоже самое касается реаферона — нет доказанных данных, говорящих об его эффективности при лечении/ профилактики простудных заболеваний


Старайтесь поддержать комфортную температуру в комнате 20-22С, влажность 40-60%.
Обильно выпаивайте ребенка 30мл/ кг массы тела.
Нос промывайте солевыми растворами Аквамарис/ Аква лор/ Линаква 3-4 раза в день.
При сильной заложенности показано применение сосудосуживающих, например , Називин 0,025% по 1 капле в каждый носовой ход 3 раза в день , 5 дней.

При отсутствии положительной динамики- вновь очно проконсультируйтесь с врачом.

Алина Асланова24 Февраля 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Деткам посещающим ДДУ разрешено болеть 10-12 раз в год и это нормально , так как иммунитет еще не познакомился с большинством вирусов , которые окружают нас ежедневно, если ОРВИ проходят без осложнений , то повода для волнения нет.
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики сдать ОАК ОАМ, анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
реаферон-ес-липинт давать не стоит