Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2960429

Что вас беспокоит?

Лечение по фгдс

Здравствуйте,началось с защемления шеи стало тяжело еду глотать невролог отправил исключить жкт вот что по фгдс подскажите чем лечить ,я пью 10 дней омез , беспокоит отрыжка иногда ,и частенько забросы когда ложусь . А глотать видимо мешает от неврологии

26 лет
22 Февраля 2025·Просмотров: 85·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте Анна!
Я внимательно изучила Ваши жалобы и приложенный файл с обследованием.
По результатам ФГДС имеется неправильное функционирование клапана между желудком и пищеводом, что как раз может проявляться отрыжкой и забросами в горизонтальном положении.
Также со стороны слизистой оболочки желудка небольшое воспаление.
В данном случае рекомендуется следующее:
1. Соблюдение антирефлюксного режима:
-после еды в течение 30 минут находимся в вертикальном положении (то есть поели и сразу не ложимся, не наклоняемся).
- сон с приподнятым изголовьем кровати.
- избегать ношения тугих ремней и поясов
- ограничить поднятие тяжестей
- избегать работы в позе "огородника" (в наклоне).
2. Медикаментозная терапия
1 этап
-препараты из группы ингибиторов протонной помпы, например, эзомепразол, рабепразол 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 20 - 30мин до еды 1 месяц.
-Препараты висмута (например, денол, новобисмол) 120мг по 2 таб 2 раза в день за 40 мин до еды 14 дней.
2 этап:
-фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день сразу после еды 14 дней.
-таб итоприд (например, итомед, ганатон) 50 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 мин до еды - 21 день.

В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.

Принятый ответ

Анна здравствуйте , сколько раз в сутки вы принимаете омез ?

По гастроскопии у вас есть недостаточность клапана между желудком и пищеводом по этой причине ком в горле и отрыжка .

Я бы добавила в данном случае итоприд по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды на месяц . Данный препарат нормализует моторику и работу клапана , тем самым убирает забросы и отрыжку .

Дарья Александровна, 1 раз в день пью ,ком стал после защемления в шее а так до этого беспокоили отрыжки и изжога

Увеличьте до 2 раз в сутки так ккк омепразол (омез) работают всего 8 часов или замените на эзомепразол по 20 мг утром за 30 мин до еды на меся , он работает 24 часа

Дарья Александровна, эзомепрвзол тоже 20 2 раза в день ?

Нет , эзомепразол 1 раз в сутки 20 мг

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам ФГДС все абсолютно спокойно, никакой значимой патологии, доктор не описал.

Недостаточность кардии, это проблема функциональная. Она не лечится таблетками. Чтобы улучшить работу клапанного аппарата, важно соблюдать ряд правил, а именно :

-антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
-придерживаться правил питания : из рациона исключают кофе, томаты и цитрусовые.
-поддерживать нормальный психо эмоциональный фон, без тревоги и стресса. Ведь тревога и стресс являются большими провокаторами к снижению работы клапанного аппарата и могут провоцировать рефлюкс.

Достаточно придерживаться этих простых правил, чтобы клапанный аппарат органов ЖКТ, чувствовал себя хорошо.


Касательно поверхностного гастродуоденита, то это просто небольшое покраснение слизистой оболочки желудка и ДПК, как реакция на введение аппарата. Вариант нормы!


Для защиты слизистой оболочки желудка и ДПК, в момент лечения препаратами неврологической направленности, обычно рекомендуют использовать средства группы ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды, в течении всего курса терапии у невролога.

Анна Сергеевна, спасибо большое я пила 1 раз в день увеличу тогда до 2 раз в день

Препараты неврологического профиля, очень неблагоприятно воздействуют на слизистую оболочку желудка и ДПК, поэтому нужно прикрываться, во избежании эрозивно язвенных поражений.

Будьте здоровы!

Анна Сергеевна, подскажите пожалуйста после этого болит горло ниже кодыка,будто там ножом режут пару раз глотнула по время фгдс сколько теперь эта боль будет длиться?(сама глотка там пару царапин а вон внизу это ужас )

Если боль появилась сразу после исследования, то возможно аппарат немного повредил слизистую оболочку пищевода, такое не редкость, дабы сам аппарат очень жёсткий. Обычно в течение 3-5 дней все должно пройти.

Анна Сергеевна, да появилась сразу после ,спасибо 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию не исключено обострение ГЭРБ.
ГЭРБ – это хроническое рецидивирующее заболевание.
Обычно требуется соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно можно применять : ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес,омез 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.