Консультация гинеколог-эндокринолога /

Цикл +-70 дней назначили фемостон2 — вопрос №2960486

117 просмотров

Здравствуйте, мне 38 лет цикл нерегулярный 70 дней не обильно, легкая, умереная ноющая боль в 1 день цикла. По УЗИ ОМТ обнаружили аденомой матки. Симптомов нет ничего не беспокоит. Такой цикл лет 5 уже в это время была беременность и роды 3,е года назад. Врач назначил дюфастон и на 1 день цикла начать Фемостон 2. На год. Правильно ли назначены гормоны или можно попробовать обойтись без них? Анализы и УЗИ прикрепляю.

Возраст: 38

Хронические болезни: Гипотония
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Доброе утро! Вы сдавали ФСГ, эстрадиол и АМГ?
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна, прикрепила анализы и узи
Акушер, Гинеколог
По узи яичники небольшие, по гормонам норма. Но не вижу антимюллеров гормон
Клиент
Илона Альбертовна, его не сдавала. Не знала какие еще нужно сдать, у врача спросила, она говорит больше ничего не нужно. Сталит ранний климакс.
Акушер, Гинеколог
Только при результате АМГ можно судить о раннем истощении яичников. Если это так, то назначают ЗГТ-фемостон 2/10, климонорм, для женс климо
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, у Вас отличный уровень ФСГ, нет показаний для приема Фемостона. Если Менструация начинается самостоятельно раз в 3 месяца то и для дюфастона показаний нет, даст только искусственную регулярность. Какой у Вас рост и вес? Контрацепция не нужна?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, рост 162 , вес 55. Контрацепция не нужна. Беспокоят единичные волосы на подбородке, и в паху рост по мужскому типу, стали выпадать волосы.
Акушер, Гинеколог
По гормонам отклонений нет, щитовидная железа работает правильно, дефицита железа нет. Может быть нарушение на уровне рецепторов, если беспокоит выпадение волос можно рассмотреть прием кок с антиандрогенным эффектом, если нет противоказаний гипертония, мигрени, курение, тромбозов. Цикл будет искусственно регулярный, но будет улучшение состояния кожи и волос.
Клиент
Ольга Михайловна, врач сказала эстрадиол должен быть примерно 600 и яичники увеличены и тестостерон повышен, видимо для моего возраста.
Акушер, Гинеколог
Эстрадиол вообще клинического значения не имеет, будете сдавать в динамике получать все время разные цифры. При назначении заместильной гормонотерапии ориентируемся на уровень ФСГ, истощения яичников у Вас нет, згт не показан. Объем яичников отличный, количество фолликулов как раз говорит о том что нет истощения и показаний для приема эстрогенов. Тестостерон в норме, но даже если был бы повышен это не показание для приема эстрогенов. По выпадению волос можно проконсультироваться с трихологом, для подтверждения/исключения андрогенной алопеции, или начать прием кок с антиандрогенным эффектом и проанализировать самочувствие.
Клиент
Ольга Михайловна, спасибо большое за советы.
Акушер, Гинеколог
Пишите если возникнут вопросы
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Такой продолжительности цикл - это не норма.
Но все гормоны у Вас действительно в норме.
На мой взгляд учитывая, что есть аденомиоз, я бы посоветовала принимать КОК с диеногестом. Например ЖАНИН.
Препарат подходит для лечения аденомиоза и для контрацепции.
Принятый ответ
Клиент
Марианна Александровна, никаких признаков аденомиоза не проявляется, контрацепция не нужна совсем. Трубы перевязаны.
Акушер, Гинеколог
Если контрацепция не нужна, аденомиоз не беспокоит, можно просто понаблюдать. Но при таких больших задержках возможны кровотечения. Если менструации не обильные, живите как прежде.
Клиент
Марианна Александровна, менструации не обильные, я бы даже сказала наоборот, первые 2 дня, затем скудные. Получается для меня это как норма? Может нужно еще какие то гормоны сдать?
Акушер, Гинеколог
Вы проверили все гормоны. Дело в том, что гормоны могут меняться в разных циклах.
Пока жалоб нет можно наблюдать. Через год можно повторить те же гормоны.
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Добрый день!
По анализам ЛГ ФСГ норма !
Эстрадиол норма ! Показатель 600 это середина нормы для фолликулярной фазы цикла в которую вы сдавали анализ
Среднее значение не может быть абсолютно у всех женщин и каждый цикл немного меняется его показатель
Так как вы достаточно стройная показатель эстрадиола для вас хороший

На УЗИ есть признаки диффузного аденомиоза
Объем яичников их размеры количество фолликулов в норме ! Отличные показатели для вашего возраста

Гормоны ТТГ Т3 Т4 в норме
Йод профилактические дозировки 150 курс 2-3 р в год
Вит Д 2000МЕ до апреля мая

Если не рассматриваете гормональные препараты
Рекомендую
Персональная месячная система от Фармамед 2,3 мес
Можно чередовать с Женщина 30 плюс от Фармамед
Менструации будут приходить регулярнее безболезненно
Принятый ответ
Клиент
Елена, как думаете почему врач назначил ЗГТ. На чем основывался? Врач эндокринолог-гинеколог в платной клинике с 17 летним стажем. Получается по сути будет исскуственный нормальный цикл, уйдут акне которое периодически беспокоит на спине и подбородке и всё? Меня пугает ЗГТ не хочу подсесть на всю жизнь и осложнений в виде побочных эффектов. Я так понимаю дальше нам с ней не по пути? Я в растеряности.
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Когда врач назначает ЗГТ на фоне хороших анализов на гормоны и данные Узи
Конечно он должен уточнить цель назначения
На Фемостоне может прогрессировать аденомиоз который на узи описан
Но проявления не всегда могут присутствовать( обильные болезненные менструации или мазня до менструации и после иногда длительно)
Если нужен косметический эффект
Регулярный искусственно созданный МЦ
То тогда возможен приём. КОК
Джес Ярина Димиа
Гинеколог-эндокринолог, Детский
ЗГТ назначается при
Преждевременном истощение яичников
Раннем климаксе
На данный момент у вас по узи и анализам этого нет

Клиент
Елена, поняла, спасибо за ответ.
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Я так думаю назначением ЗГТ врач вас консультировавший хотел
Улучшить эстрогенный фон и наладить менструации приемом искусственных эстрогенов
Фемостон 2/10 ( эстрадиола 2,0 мг )
Клиент
Елена, как вы относитесь к индол(индинол) и овариамин, был опыт самостоятельного применения ранее, на них приходили менструации, но закончить нормально курсы не получалось, забывала. Можно ли их курсами пропить, может ли в моей ситуации положительно повлиять на организм?
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Отношусь нормально
Если у вас был положительный опыт приёма
Можете попробовать курсовой прием

Фармамед комплексов много
Они тоже хорошо восстанавливают МЦ
Клиент
Елена, спасибо, всё поняла, попробую что то из этих препаратов, где можно найти препараты фармамед?
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Они есть в аптеках
И есть сайт официальный
Посмотрите
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравстуйте по результатам обследования все отлично
нет повода для назначения фемостона
при аденомиозе рекомендуют ВМС МИРЕНА
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Усталость и тяжелый пмс
вчера, 12:24
800.00 р.
Елена
Нарушение цикла и выделения из груди
вчера, 11:31
800.00 р.
Марина, Москва
Повышен дигидротестостерон
вчера, 00:09
700.00 р.
Екатерина, Тамбов
Вопрос закрыт
Эстеретта
17 апреля
800.00 р.
Владлена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Менопауза, ГЗТ
17 апреля
800.00 р.
Инна
Гормональные контрацептивы
17 апреля
800.00 р.
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган