Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2960538

Что вас беспокоит?

Трансмуральный ИМ — вопрос

Доброго дня. Прошу помочь с расшифровкой ЭХО. У супруга 17.02 случился ИМ трансмуральный, 42 года. Вчера сделали эхо, врач кратко озвучил что есть проблемы с сокращением, но хотелось бы деталей. На сколько поражено сердце? Какова вероятно при такой фракции кардиогенного шока? Какие риски? Возможно ли восстановление фракции?

Супругу 42 года. Хронических заболеваний нет.
42 года
22 Февраля 2025·Просмотров: 82·Анонимный пользователь

Здравствуйте.
По данным УЗИ сердца есть признаки атеросклероза, но с учётом инфаркта статины назначены в любом случае, опасности это не несёт.
Действительно есть снижение сократимости, а именно фракция выброса 46 процентов, а должна быть более 50 процентов.
В таких случаях обычно идёт назначение препаратов, которые повышают фракцию выброса в зависимости от цифр давления (юперио, форсига, верошпирон) .
Скажите пожалуйста, какие препараты принимаются?

По поводу препаратов к сожалению не могу сказать точно, он ещё в больнице под наблюдением лежит.
А вот про риски, кардиогенный шок с такой фракцией? (Интернет пишет много)
Могли бы подсказать?

Принятый ответ

Кардиогенный шок возникает в первые сутки после инфаркта, это острое состояние.
Поверьте, такое снижение фракции не является угрожающим, прекрасно поднимается на терапии, когда сердце начнёт восстанавливаться после инфаркта.

Здравствуйте по узи признаки рубца миокарда, обычно при этом назначают препараты для повышения сократимости сердца и потом повторяют узи в динамике

Здравствуйте
По результатам ЭХОКГ:атеросклеротические изменения на клапанах,регургитации физиологичны
Нарушена локальная сократимость сердца в связи с развившимся инфарктом
Умеренно снижена сократительная способность сердца (ФВ 46%,а должна быть выше 50%),возможно за счет сопутствующей сердечной недостаточности!
Есть ли сейчас отеки нидниз конечностей,одышка,нехватка воздуха?
При таких показателях ФВ препаратами выбора являются (которые повышают функцию сердца) Юперио,Форсига/Джардинс,Верошпирон/Эплеренон,Бисопролол/Метопролол
При выписке эти препараты вам должны быть назначены и вы дрлжны получать их по льготе бесплатно

Отеков, одышки нет. Есть периодами не верное дыхание, (задерживает вдох) на почве курения.
Спасибо за ответ, ещё его не выписали, поэтому по назначению препаратов не могу сказать точную инфо.

Принятый ответ

По поводу кардиогенного шока-он чаще всего развивается в первые сутки инфаркта
По ЭХОКГ нет какой то страшной картины,что может привести к такому грозному осложнению
На правильно подобранной терапии вы сможете поднять функцию сердца и восстановится после перенесенного инфаркта
Если будут предлагать реабилитацию-соглашайтесь
Будьте здоровы

Здравствуйте, действительно, у Вашего супруг снизилась ФВ левого желудочка до 46% при должной цифре выше 50%. Ситуация, на самом деле, непростая, учитывая что развился гиперкинез базальных отделов. Есть вероятность, что необходимая терапия (эплеренон/ верошпирон, юперио, форс на/джардинс) могут положительно повлиять на сократительную способность ЛЖ.
Сделали Вашему супругу тромболизис/коронарографию/ стентирование? Если да, то как быстро после появления жалоб?

Сделали стент, примерно через 3 часа после симптомом

Принятый ответ

Думаю, снижение ФВ обратимо, если вовремя начать прием препаратов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.