Консультация детского дерматолога /

Стрептодермия. — вопрос №2961306

163 просмотра

Здравствуйте лечим уже с 12 января.были у двух дерматологов.оба поставили пиодермию.
Один выписал бетадин плюс пимафукорт.лечение не помогло.не хуже,не лучше.
Второй выписал банеоцин плюс цинковая паста 1:1, лечение тоже не помогло.
Я стала мазать сама фуцидином,стало проходит и практически ушло,но на выходных ребенок что-то видимо покушал,что спровоцировало высыпания с новой силой.муж говорит,что ели хот-дог.не знаю из-за этого или нет,но прям новая волна выспаний пошла.
Вот после второй волны я также продолжала мазать фуцидин и циндол. За 5 денй не видела особых улучшений,предположила,что к фуцидину уже привыкания и перешла на бактробан!
Вот сейчас мажем бактробан уже 5 дней. Циндол чередуем и пару раз был фукорцин.не могу понять вот сейчас высыпания так выглядят (фото прикладываю)
Новых уже нет. Не понимаю это выздоровительная фаза? Или нет?сколько еще мазать бактробан?и надо ли что-то еще подключать?
Такое уже не первый раз.впервые было в октябре 2024 года. Но тогда фуцидин помог

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Алёна
По фото и описанию могу предположить развитие инфицированного дерматита - это бактериальная инфекция на поверхности кожи.
Возникает тогда, когда нарушается целостность кожного покрова
- через раны и ранки
- через повреждения
Это может быть заразно!
Может разноситься по коже руками, при мытье кожи, через полотенце
В подобной ситуации модет быть рекомендовано
- ванну не принимать ‼️
- мочалкой не тереть‼️
- сушить кожу промокательными движениями
- Одежду стирать при высокой температуре и утюжить с 2 сторон
Наружно:
раствор Фукорцин 2 раза в день 7-10дней , следом Фуцидин мазь/левомеколь/банеоцин 2 раза в день 10 - 14 дней тонким слоем
Принятый ответ
Клиент
Виктория Николаевна, я расписала,что мы уже фуцидином мазали,а сейчас бактробаном.нам отменить просто бактробан и опять фуцидин?а не много всего уже за месяц намазали?я переживаю.
Наволочки меняем,одежду тоже,не умывается вообще. А по фото еще в воспалительной стадии?или как?
Я не понимаю,почему так долго не проходит.
Не хотелось бы антибиотики принимать внутрь(

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Николаевна, и чем отличается инфицированный дерматит от стрептодермии и пиодермии?как понять то ли мы лечим?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
По терминологии инфицированный может быть вызван вирусной + бактериальная инфекция; стрептодермия - только бактериальная
Лечите правильно
Надо свести к минимуму водные процедуры
Дать подсохнуть хорошо
Стадия острая
Я перечислила мази, которые работают лучше всего при данной ситуации
Можете бактробан продолжить в паре с фукорцином
Лечение довести до конца, чтобы чистая кожа была
Исключить сладкое
Клиент
Виктория Николаевна, а можно бактробан просто прекратить и вернуться к фуцидину?
Клиент
Виктория Николаевна, а почему же так долго может не проходить? Можно ли справиться без системных антибиотиков?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Можно, если он в наличии
Можно левомеколь или банеоцин применить
Клиент
Виктория Николаевна, хорошо,спасибо!скажите а что лучше все же?фуцидин мазь или крем?
И еще вопрос,можно ли чем-то заменить фукорцин?что не красящее?или нет?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Мазь
Фукорцин есть бесцветный
Заменить, к сожалению, нечем
Клиент
Виктория Николаевна, это фукорсепт?
Или от так и называется бесцветный фукорцин?я просто не встречала ранее
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Так и называется бесцветный фукорцин
Но он не везде есть в продаже
Клиент
Виктория Николаевна, благодарю!а через какое время после фукорцина наносить мазь?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Фукорцин👉подсох👉мазь
Клиент
Виктория Николаевна, подскажите пожалуйста,а это бесследно проходит? И вообще почему бывает?то есть можно ли как-то профилактировать?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Чаще всего бесследно
Почему бывает я описывала в своем ответе
👇🏿
Возникает тогда, когда нарушается целостность кожного покрова
- через раны и ранки
- через повреждения
Избегать всего выше перечисленного
Вовремя лечить - это и есть профилактика
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления инфицированного дерматита.
Рекомендую по лечению
Рр фукорцина 2 раза в день 7дней.
Продолжайте Бактробан 2 р в день ещё 5дней, а далее бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме 2 р в день до полного восстановления кожного покрова.
Главное не Мочить.
Наволочку менять каждый день.
В питание сократить приём сладкого, так как на сладкой крови, бактерии лучше живут.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, а фукорцин обязательно надо?
Можно ли чем-то заменить?
Клиент
Татьяна Сергеевна, и как понять,когда уже можно будет умываться?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Лучше фукорцина, он обладает хорошим антисептическим действием, зелёнкой можно, больше ничем нельзя. Необходимо около 5дней, а потом можно умываться, просто вода является провокатором распространения и поддержанию стрептодермии
Клиент
Татьяна Сергеевна, просто это уже второй месяц у ребенка, и все это время стараемся не мочить( а я переживаю,что так долго не проходит ( но у него уже кажется все гнойнички лопнули и корочки на их месте. Я так понимаю,что когда корочку отпадут уже можно цикапласт? И умываться?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Очень долго, я читала ваш анамнез, что и настораживает, желательно по окончанию вопроса 5 дня прислать фото для осмотра.
На Цикапласт переходить когда корочка отпадёт и будет сухо.
Клиент
Татьяна Сергеевна,просто по началу я не мазала фукорцин.ну я писала,что было в лечении( может поэтому.а еще по началу у него очень чесалось,и расчесывал ночью до крови(может из-за этого тоже так распространилось(
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Не переживайте, вы уже просто начали, иак и фуцидин можно было, но лучше не менять, не переживайте, опасного нет.
Фукорцин очень важно для сухости кожи, просто водный хлоргексидина слабый, рр йода тоже нельзя.
Клиент
Татьяна Сергеевна, скажите,а циндолом можно подсушивать?или слабоват?
Клиент
Татьяна Сергеевна, меня просто напугала вторая волна высыпаний после того,как почти все ушло( подумала вдруг мазь уже не работает.так и не поняла,почему это было
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Где-то нарушения были, нет только рр фукорцина или бетадина или зеленки.
Клиент
Татьяна Сергеевна, спасибо!так значит бетадин точно можно?а то у нас в пятницу очный прием еще у одного дерматолога,и не хотелось бы,чтобы фукорцином было замазано(
А то,что до этого циндолом мазали постоянно с мазью чередуя,это не плохо?(
Клиент
Татьяна Сергеевна, доброе утро!
Загрузила новые фото как выглядят сегодня щеки!вчера на ночь бетадин намазала. Они внешне будто все сухие,но прям выпуклые.
А это не может быть атопический дерматит?или акне детского возраста?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Извините, пожалуйста, за поздний ответ.
Тоже думала про акне, но сейчас признаки инфицирования есть точно.
Лечение ещё продолжайте, очаги ещё свежие.
Ещё 5дней точно, а потом крем бепантен или бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте !
На данный момент я рекомендую продолжать бактробан 2 р в день до 10 дней в сумме.
-категорически не мочить (это распространяет инфекцию)
-наволочку стирать при высоких температурах, утюжить с 2 сторон
-ограничить сладкое и мучное.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, а фукорцин обязательно надо?
И еще когда мажешь бактробан кажется,что ярче становятся.или это нормально после мази?
Клиент
Светлана Александровна, подскажите пожалуйста,если вдруг случайно вода попадет на щеки,как в таком случае быть?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Алена,надобности в фукорцине уже не вижу .
Да,ярче обычно становится,это вариант нормы.
Если немного попадает вода -не критично.
Клиент
Светлана Александровна, а как можно будет понять,что уже можно начинать умываться,как прежде?
И это бесследно проходит?переживаю,что уже второй месяц( и никак не пройдет
Венеролог, Дерматолог, Детский
Алена,когда все пройдет -уйдут воспаление ,корочки ,то можно будет умываться .
Да ,проходит бесследно,не переживайте !
Клиент
Светлана Александровна, я просто не понимаю,когда воспаление,а когда уже нет(
Мне кажется,что где были гнойнички,они лопнули и на их месте корочки появились. После того,как корочки отпадут,уже значит прошло?и просто ждать,когда кожа примет первоначальный вид?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Алена,обычно когда сходят корочки,остается незначительное воспаление ,тогда можно умываться полноценно.
Клиент
Светлана Александровна, доброе утро!
Загрузила новые фото как выглядят сегодня щеки!вчера на ночь бетадин намазала. Они внешне будто все сухие,но прям выпуклые.
А это не может быть атопический дерматит?или акне детского возраста?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Алена,сложно сказать ,что было изначально,сейчас однозначно дерматит с присоединением инфекции ,можно попробовать крем фуцикорт 2 р в день тонким слоем или пимафукорт 2 р в день 5-7 дней ,чтобы ускорить снятие воспаления
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
По фото больше похоже на инфицированный дерматит
Фукорцин 2 раза в день 7 дней.
Через пять минут нанести эритромициновая или Фуцидин или Левомеколь мазь тонким слоем 2 раза в день 10 дней.

Бельё стирать 90 градусов обязательно проглаживать с двух сторон.
Менять наволочку каждый день.
Пропить Полисорб по весу ребенка 3 раза в день 5 дней.
Зиртек по одной таблетки один раз в день 7 дней.

Из рациона исключить всё сладкое и мучное, цитрусовые , фаст-фуд, колбасы , сосиски, копчения, мёд, шоколад.

Самое главное не мочить.
При контакте с водой может распространяться
Принятый ответ
Клиент
Оксана Александровна, спасибо за ответ!
Если случайно попадет вода,промокнуть салфеткой и сразу обработать?
Можно ли вместо фукорцина использовать бетадин?
И можно ли продолжать бактробан?или лучше вернуться к фуцидину?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Если случайно,не страшно. Имеется ввиду не лежать в ванной, долго не мочить.

Бедатин думаю не очень будет.
Если не хотите фукорцин можно каламин лосьон он белый.
Бактробан можно оставить, тем более если на нем есть положительная динамика.
Клиент
Оксана Александровна, а циндол можно? Если честно по динамике пока вообще непонятно ( что от фуцидина,что от бактробана
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Циндол нет. Вообще лучше фукорцин он очень хорошо подсушивает. Да он красный,но работает хорошо
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Инфицированный дерматит
Не мочить 5 дней
Наволочки ежедневно смена
Крем фуцидин бы оставила до разрешения
Цикапласт б5 наружно в течение дня до полной нормализации состояния
Не ковырять руками
Принятый ответ
Клиент
Марина Геннадьевна, здравствуйте.Это длится уже второй месяц и все это время стараемся не умываться. Я не понимаю,когда уже можно перестать бояться воды и перестать менять наволочки?
Сейчас мы уже 6ой день используем бактробан.То есть вы считаете,что бактробан можно прекратить и фуцидином домазать? И можно ли подсушивать бетадином?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Бетадин и фуцидин в комплексе хороший эффект дают
Клиент
Марина Геннадьевна, благодарю 🙏 а бактробан в данном случае хуже действует?а то я переживаю,что мы сначала пумифукорт использовали,потом банеоцин,потом фуцидин,сейчас вот бактробан. Что так много поменяли;(( переживаю
Венеролог, Дерматолог, Детский
Если на нем есть улучшения,то оставить
Если нет,менять
Клиент
Марина Геннадьевна, самое странное,что на фуцидине,что на бактробане я вообще не вижу каких-то существенных улучшений (
Венеролог, Дерматолог, Детский
За 5 дней может и не быть сдвигов
10-14 дней надо пролечить
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания по всему телу
33 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Пятна на коже под подгузником
34 мин. назад
1500.00 р.
Анонимный пользователь
Кольцевидные пятна по всему телу
55 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Акне новорожденного?
1 час назад
700.00 р.
Катя
Красные пятна на теле ребенка
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Кожная реакция на прикорм
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Рубец после ветряной оспы.
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Детский дерматолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Марина Геннадьевна Агафонова
103 отзыва
Детский дерматолог
2007-2013 гг СамГМУ "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Эмпатичный , деликатный , прекрасный врач ! Все четко по делу !!! Да ,...
— Карина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва