Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №296181

Что вас беспокоит?

Гормоны щитовидки

Добрый день писала вчера, что получила ттг 0.17 при норме от 0.4. Т4 -11 (10-22) аттг - 89 (<18) аттпо 12 (<34) Тут посоветовали сдать антитела к рецепторам для подтверждения/ исключения дебюта ДТЗ. Сегодня пересдала полный профиль в другой лабе(не специально, так получилось) Ттг - 0.58 (0.24- 4.2) Т4 св - 13.4 (12 - 22) Т3 св - 4.29 (3.1 - 6.8) Антитела к рецепторам ТГ - <0.3 ( положительно от 1.58) Я на гв, ребёнку 6 месяцев. Гормональных проблем со щитовидной не было, сдавала анализы регулярно. Последнее узи 2 месяца назад: узлы 5 штук меньше 7мм. ТR3(показано наблюдение), диффузные изменения щитовидной железы. Териодит? Ттг я конечно повторю в другой лаборатории, но что это тогда может быть если ДТЗ исключается? Имеются перебои в работе сердца(холтер буду делать в ближ время, есть экстрасистолы, они регистрируются тонометром), повышеная возбудимость, похудание, лезут волосы. Биохимия в норме, оак в норме,коагулограмма в норме, витамин д - 42, фолиевая на нижней границе, б12 в норме, ферритин 30(но объём эритроцита хороший, и гемоглобин 142) Буду благодарна за ваше мнение куда ещё капнуть, что сдать, уверена, что все врачи, и кардиолог, и психотерапевт начнут все мои жалобы списывать на щитовидку. И будут футболить меня: эндокринолог к кардиологу, кардиолог к эндокринологу и тд

22 Августа 2020·Просмотров: 155·Катя, Минск

Здравствуйте! У Вас аутоиммунный тиреоидит. Вероятно сейчас послеродовый тиреоидит с тенденцией к тиреотоксикозу. Жалобы по выпадению волос связаны с родами и грудным вскармливанием. Экстрасистолы- могут быть связаны с недостатком магния в организме. Если сейчас принимаете препараты йода, витамины, содержащие йод, то лучше на время отменить их. Контроль ТТГ и Т4св через 1 месяц. Начните принимать препараты магния (магнерот, магнелис б6). Экстрасистолы бывают вариантом нормы, если не причиняют Вам дискомфорта и бывают очень редкие. Частые экстрасистолы требуют лечения у кардиолога

Добрый день. На данный момент убедительных данных за хронический аутоиммунный тиреоидит я не вижу. Колебания ТТГ - возможно ,за счёт гормональных изменений после родов,а возможно, и лабораторная погрешность. Кормящим препараты иода нужны. Для уточнения информации нарушениях ритма сердца необходимо провести холтеровское мониторирование. И ещё,немаловажно,режим дня. Обязательно спать не менее 8 часов,гулять, и стараться немного "менять обстановку", психологический отдых тоже немаловажен.

Восстанавливайте скрытый железодефицит. Все-таки больше данных за транзиторный деструктивный тиреотоксикоз. Смотрите ТТГ через 2 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте. Возможно это послеродовой тиреоидит, ТТГ постепенно нормализуется. Дебют ДТЗ исключен.
Ферритин 30 - это мало, нужно не менее 50, даже при нормальном гемоглобине. Сейчас нужны препараты железа - ферретаб 1 т 1 раз в день 2 мес. Контроль ТТГ, св.Т4 через 2 мес.

Здравствуйте! Крайне низкий уровень ферритина! Нужно мтнимум60, в идеале-близко к цифрам массы тела . Иначе щитовидная не может адекватно работать,даже при нормальном вроде бы уровне гормонов .


Читайте об этом тут

https://yandex.ru/turbo/s/inna-sharfik.livejournal.com/90698.html

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.