Консультация терапевта /

Кашель желтая мокрота осиплость голоса — вопрос №2962953

145 просмотров

Здравствуйте,заболела 5 дней назад . Сначала был только насморк ,болела задняя стенка горла и между горлом и носом , на 3 день появился кашель ,боль в груди посередине при кашле ,мокрота густая очень и желтая,трудно отходила . Обратилась к врачу , послушала , померила сатурацию . При аускультации жесткое дыхание , сатурация 93, но врач сказала из-за гель лака на ногтях . Сказала сделать рентген , оак. Сделала сегодня оак , приложу . Вместо рентгена получилось сделать только флюорографию в 2х проекциях , но она будет готова только в понедельник . Назначила ренгалин , гексализ, витамин д,селцинк, в нос назонекс , витамин с. Т.к кашель с мокротой хоть и скудной , решила вместо ренгалина пить амбробене . На сегодняшний день сильная осиплость голоса , кашель есть , грудь посередине при кашле уже не болит,мокроты выходит очень мало , с утра была желтая , к вечеру светло-желтая.
Больше всего напугала сатурация , может ли из-за ногтей так ? Хотя раньше мерили через ногти и было нормально . Правильные назначения? Или лучше ренгалин ? Врач вчера сказала если состояние будет не лучше , то колоть цефтриаксон . Состояние лучше в принципе . Только осиплость пугает и кашель . И подойдет ли флюорограф вместо рентгена ?

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! По общему анализу крови все показатели в норме.

Вероятнее всего да. Потому что при сутурации 93% , пациенты начинают ощущать одышку.

Лучше амбробене, чем ренгалин.
Амбробене эффективнее.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Валерьевна, здравствуйте,а по остальным вопросам ? Иногда бывает ощущаю трудности с дыханием , но у меня тревожность и гипервентиляция. Что делать с осиплостью ? И дальше по вопросам

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
1. Может из-за гель лака сутирация снижаться.
2. Назначения правильные. Вместо ренгалина- амбробене. Рекомендуют так же при боли в голизобакт 2т×3 раза в день, 5 дней. Полоскание горла раствором фурациллина.
3.остальные препараты можно оставить.
4. Рентген он инфомативнее, чем флюорография. Самый точный это кт.
5. Осталось связана с болью в горле. Поэтому лечить горло.
Клиент
Спасибо 🙏 Маргарита Валерьевна,
Терапевт
Скорейшего вам выздоровления.
Клиент
Маргарита Валерьевна, совместимы ли циклоферон и Флюконазол ?
Терапевт
Здравствуйте!
Да они совместимы, но разграничивайте по времени 1,5- 2 часа все равно.
Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте.


Да, от гель-лака может быть погрешность при изменении сатурации.
Если ситуация улучшается, это прекрасно. Потому что по анализам крови тоже всё в норме. Нет признаков острого воспаления.

От осиплости и кашля: тёплое питье, можно рассасывать пастилки от кашля или обычные леденцы (в собственной слюне тоже есть защитные факторы). Можно продолжить принимать амбробене, можно добавить ацц 200 мг 2 раза в день или ацц лонг 600 мг 1 раз в день в первой половине дня 5-7 дней.

Лучше флюорограф, чем ничего :) по флюорографии заподозоить пневмонию можно, но если вы описываете улучшение состояния, то переживать не нужно ☘️
Принятый ответ
Клиент
Светлана Сергеевна, спасибо 🙏
Клинический фармаколог, Терапевт
Будьте здоровы 💚
Клиент
Светлана Сергеевна, здравствуйте 🤝 сегодня больше стало болеть между носом и горлом ,больно глотать , со вчера стала пшикать авамис . Очень все сухое , принимаю гексализ. Это из-за сухости ? Или может из-за авамиса
Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте.
Боль больше на пощипывание похожа или боль тупая больше похожа на ломоту и усиливается при наклоне?

Вижу, что до этого использовали назонекс, когда перестали им пользоваться?

Да, от авамиса тоже может быть сухость в носу.
Клиент
Светлана Сергеевна, боли при наклоне нет ,в пазухах тоже . Это больше напоминает когда заболеваешь ,между носом и горлом дерет и как боль. Назонекс капала пару месяцев назад ,сушило тоже
Клинический фармаколог, Терапевт
Можно добавить аквамарис или любой другой солевой спрей. Хорошо увлажняют слизистую, можно использовать чаще, чем указано в инструкции, например, как почувствуете сухость, передозировка спреями морской воды невозможна. Проветривать комнату и увлажнять воздух до 60%, тёплое питье.
Если нет аллергии и противопоказаний можно использовать спрей или пастилки с анестетиком.
Клиент
Светлана Сергеевна, готова флюорография, без патологий ,все в норме
Можно исключить что-то серьезное ? По типу бронхита и пневмонии
Клинический фармаколог, Терапевт
На момент прохождения обследования - да.

Как сегодня вы себя чувствуете?
Клиент
Светлана Сергеевна, кашель еще сохраняется ,мокрота уже светлая и жидкая
Нос только заложен и насморк светло желтый
Клинический фармаколог, Терапевт
В таком случае, повода для волнения нет 🙏🏼 продолжить лечение в прежнем объёме до полного излечивания
Клиент
Светлана Сергеевна, совместимы ли циклоферон и Флюконазол ? Выпила и теперь сомневаюсь
Клинический фармаколог, Терапевт
Да, абсолютно совместимы. Без побочных эффектов
Клиент
Светлана Сергеевна, спасибо большое
Клинический фармаколог, Терапевт
Будьте здоровы ☘️💚
Клиент
Светлана Сергеевна, на сегодняшний день использую авамис в нос ,то много жидких выделение из носа и кашель тоже с прозрачной мокротой ,отходит нормально . Я не понимаю ,мне пить амбробене или что-то другое ? Будто стало больше мокроты ,как ее выгнать ?
Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте.

Если мокрота и слизь хорошо отходят, то нет не нужно разжижающие мокроту. Только соблюдать питьевой режим, промывать носоглотку.
Температура есть ?
Клиент
Светлана Сергеевна, температуры нет
Клинический фармаколог, Терапевт
Хорошо, если что-то принимаете из разжижающих мокроту (ацц или амброксол/амбробене) до 7 дней дней достаточно.
Клиент
Светлана Сергеевна, я уже перестала принимать ,возобновить ?
Клинический фармаколог, Терапевт
Нет, возобновлять не нужно, если принимать перестали. Но не забывайте пить достаточное количество воды
Клиент
Светлана Сергеевна, спасибо ☺️
А почему вы спросили про температуру ?
Клинический фармаколог, Терапевт
Совокупность симптомов и повышение температуры (выше 37,3- 37,5) - признак острого воспаления, в таком случае пациента нужно дообследовать.

Если у вас температура нормализовалась, то нужно просто долечить последствия инфекции, и восстанавливать организм - высыпаться, хорошо кушать, соблюдать режим работы и отдыха)
Терапевт
Здравствуйте
Да , из за покрытия ногтей сатурация может определяться пониженной
Ренгалин пока не рекомендую, так как кашель влажный , а данный препарат будет подавлять наоборот кашель и будет застой мокроты

Рекомендовано ацц Лонг 600 1р 7дн

Флг подойдет
Анализ крови - вполне спокойный
Принятый ответ
Клиент
Яна Ринатовна, спасибо 🙏
Терапевт
Здравствуйте! Ознакомилась с вопросом и анализом.
Анализ крови в пределах нормы.
Да, действительно, из-за гель-лака может быть ложное снижение показателей сатурации.
Флюорография да, подойдет. Если есть изменения в легких, то будут видны.
Лечение верное, динамика положителтная.
Вызлоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, спасибо большое. Ренгалин или амбробене ?
Терапевт
Продолжайте амбробене
Клиент
Дарья Николаевна, еще такой вопрос . Уровень Вит д 21, терапевт выписывает 10тысяч в день плюс к2. Аллерголог выписывала 4т в день ,без к2. Как правильно принимать ? Не большая ли доза ? Я приняла вигантол первый раз после сдачи анализа 7т и мне стало плохо ,как паническая атака ,пульс 160 поднялся . С 4т такого не было ,принимала днтримакс. Какой будет правильно принимать препарат и какую дозу ?
Терапевт
Доброй ночи, результат анализа крови хороший. Да, снижении сатурация может быть из-за гель лака( бывают разные бренды, есть которые не пропускают инфракрасные лучи) или при холодных ладошках, в таких случаях можно потереть палец и померять еще раз.

Ренгалин это противокашлевый препарат( я его не использую при лечении, на мой взгляд, помогает не очень хорошо) лучше
При трудноотделяемой мокроте лучше принимать
ацц 200 мг по 1 таб 3 раза в день, до влажного хорошо отходящего кашля.
Или
Можно сделать курс ингаляций:
Физ раствор 2 мл+лазолван 2 мл 2 раза в день (5-10 дней)

Скорейшего выздоровления💐🫶🏻
Принятый ответ
Клиент
Ксения Вячеславовна, спасибо 🙏 еще такой вопрос . Уровень Вит д 21, терапевт выписывает 10тысяч в день плюс к2. Аллерголог выписывала 4т в день ,без к2. Как правильно принимать ? Не большая ли доза ? Я приняла вигантол первый раз после сдачи анализа 7т и мне стало плохо ,как паническая атака ,пульс 160 поднялся . С 4т такого не было ,принимала днтримакс. Какой будет правильно принимать препарат и какую дозу ?
Терапевт
Витамин К назначили вам для лучшего усвоения витамина д. Однако и без него достаточно хорошо поднимается уровень холекальцеферола, главное покупать в каплях так как это жирорастворимый витамин.

Своим пациентам я рекомендую аквадетрим, на мой взгляд самый эффективный. Однако Детримакс тоже неплохой препарат, можете его принимать.

витамин д может вызвать гипервозбудимость и повышенную тревогу. Отсюда и повышенный пульс и «панические атаки»
10000 ед действительно большая дозировка, при вашем дефиците будет достаточно 4000 ед в сутки.
Клиент
Ксения Вячеславовна, при дыхании слышу прям шум такой в грудине ,где-то посередине . Покашляю,уходит . Потом опять
Это мокрота ?
Терапевт
Да, это мокрота
Клиент
Ксения Вячеславовна, как вы смотрите на растирание бараньим жиром от кашля ?
Терапевт
Народный метод, место усиливается местнон кровообращение тем самым снимается спазм, уменьшается вязкость мокроты. На моей практике былы пациенты которые используют данный метод, с положительным эффектом.
Клиент
Ксения Вячеславовна, сегодня больше стало болеть между носом и горлом ,больно глотать , со вчера стала пшикать авамис . Очень все сухое , принимаю гексализ. Это из-за сухости ? Или может из-за авамиса
Терапевт
Лучше полоскайте горло: можно гипертоническим раствором или геналгином или раствором фурацилина
3-4 раза в день

Авамис действительно может вызвать сухость в носу, лучше им не пользоваться.
-При заложенность либо тизин либо оксифрин.
-Для увлажнения носовых ходов олифрин.
Клиент
Ксения Вячеславовна, благодарю 🙏
Терапевт
Пожалуйста🫶🏻💐
Клиент
Ксения Вячеславовна, пришел результат флюры, без патологий . Можно исключить проблемы по легочной части ?
Терапевт
Да можно, на данный момент какие остались симптомы? Чувствуйте улучшение?
Клиент
Ксения Вячеславовна, кашель остается ,мокрота уже жидкая и светлая
Ну и нос еще заложен и насморк светло желтый
Терапевт
Очень хорошо, дело идет к выздоровлению 🙏
Клиент
Ксения Вячеславовна, совместимы ли Флюконазол и циклоферон ?
Терапевт
Циклоферон совместим со всеми лекарственными препаратами. Однако противовирусная эффективность этого препарата недоказана
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
1 час назад
700.00 р.
Кристина, Норильск
Таблетки от давления.
2 часа назад
700.00 р.
Сергей
Terapevt
2 часа назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Насморк перешёл в сухой кашель с мокротой
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов
3 часа назад
700.00 р.
Ксения
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...