Что вас беспокоит?
Обострение псориаза
Здравствуйте! Болею псориазом 21год. Сейчас сильнейшее обострение, большая часть тела покрыта бляшками большими между собой слившиеся, ко всему мелкие, как сыпь аллергическая, со временем увеличиваются в размере. Всё лопается, трескается. Применяла гормональные мази: Акридерм, Редерм, Адвантан, не помогает. По длительности много времени использовала их, кроме адвантана. Сейчас мажу гомеопатической, она бляшки не убирает, но смягчает на незначительное время. В стационар лечь нет возможности
Принятый ответ
Здравствуйте
Надо видеть фото
Виктория Николаевна,
Виктория Николаевна, фото загрузила
По фото могу предположить, что - Это псориаз
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- аллервэй 1 т в день 10 дней
- акридерм ск 2 раза в день 10-14 дней ( поможет в комплексной терапии)
Затем лостерин, карталин по 14-20 дней
для псориаза в стадии регресса, когда все более менее очищается лучше использовать крема с 10% мочевиной ( сераве , топикрем , эуцерин , svr)
Регресс будет наступать неравномерно
Поэтому на те зоны, где что - то остается еще
Наружно крем дермовейт 2 раза в день в течение 14 дней, нафтадерм мазь 2 раза в день 14 дней, далее переход на препарат пролонгированного действия — крем Протопик 0,1%. Его нужно наносить на кожу два раза в день в течение двух недель и затем один раз в день до заживления.
Для рук
специальные гели: топикрем очищающий гель АД для тела или 2 в 1, или ля рош позе лавант или очищающая эмульсия от биолан, атодерм, Очищающий дерматологический гель Урьяж; Мустела Стелатопия крем для мытья
- защищать кожу от любой химии, бытовой, антисептиков, красок и других возможных раздражителей и аллергенов
- при необходимости контакта с ними только в перчатках на хб основе, нитриловые, либо под резиновые - перчатки х/б
- избегать длительного контакта с водой,не размачивать руки, кожу увлажнять ежедневно постоянно в течение дня, после контакта с водой обязательно: бальзам стелатопия, липикар ксеранд, урьяж барьедерм или цикапласт сенсадерм специальный крем, диадерм интенсив
Голова: шампунь белосалик, деркос при псориазе, этривекс
Белосалик лосьон/ксамиол по 14 дней 1- 2 раза в день
Лучше лечь в стационар
Хотя бы дневной
Виктория Николаевна, может уколы какие? Сейчас начала капать натрия тиосульфат по 10мл.
Уколы назначают только после очного осмотра
Натрий тиосульфат эффекта большого не дадут
Метотрексат вам нужен или Генно - инженерная терапия
Виктория Николаевна, при эпилепсии и приеме противосудорожных леветирацетам, можно ли применение метотрексата и не вызовет ли он судороги?
Вот это надо точно уточнять у специалиста, кто назначает препараты по эпилепсии вам
Все зависит от вашего исходного состояния по проблеме, течения, ответа на препараты, общей динамики
Здесь много нюансов
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу очень сильное распространение, конечно, необходимо найти возможности и госпитализацию🙏, это процесс аутоиммунный и очень сильная нагрузка на иммунитет, суставы, организм находится в очень тяжёлом напряжение. Может быть дневной стационар, где необходимо начать лечение Метотрексатрм, при неэффективности, тр препарат Эфлейра зарегистрировал отлично и по ремиссии и по ответу на лечение.
Сейчас рекомендую по лечению
Наружно
Очаги большие и гормоны наносить также вредно.
Лосьон Белосалик 2 р в день на 14дней.
Крем Липобейз 2 р в день длительно. Гель Липобейз для купания.
Внутрь Аевит по 2 кап на ночь месяц.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.
Внутрь Гептрал 400мг 1 р в день на месяц.
Татьяна Сергеевна, спасибо, но стационар никак не получается.
По мере возможности, обратитесь к дерматологу за направлением.
Я рекомендую по лечению выше и скорейшего выздоравления!
Татьяна Сергеевна, спасибо. А, уколы или капельницы возможно какие делать? Сейчас начала делать в/в тиосульфат натрия.
Тиосульфат натрия 10%-10 мл на физрастворе 10мл вв стройной сразу вену, затем сразу глюконат кальция 10 %-5мл на физрастворе 10мл вв.
Хорошо пройти курс Реамберин 400мл 5раз.
Перейти на Ремаксол 400мл 5раз.
Принятый ответ
Надежда,здравствуйте
На фото действительно псориаз
Рекомендую :
-проколоть в/в р-р Натрия Тиосульфат 30%-10.0 10 дней
-внуть фолиевую кислоту 1т 3 раза в день 20 дней
-пропить гепатопротекторы (для улучшения работы печени): гептор или гептрал или фосфоглиф на 1 месяц
-аллервей 1 т 1 раз в день 10 дней
-белосалик мазь 2 раза в день 14 дней, далее переход на дайвонекс 2 раза в день 1 месяц
-параллельно крем карталин 2 раза в день 1 месяц
-гель для душа лостерин
-исключить проблемы жкт
-проверить дефицитные состояния: витамин
Д, цинк, медь, магний, кальций, ферритин, железо
-гипоаллергенная диета с исключением пищевого мусора, в частности алкоголя, копченостей, жареного, жирного, пряного, острого, сладкого
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, конечно, у Вас форма псориаза для стационарного лечения. Из уколов можно ставить внутривенно: Тиосульфат натрия 30 % по 10 мл, 10 инъекций и Глюконат Кальция 10 %, 10 инъекций. Препараты чередуют. Один день _ тиосульфат, другой день - глюконат, по 1 инъекции в день, всего 20 дней получается на оба препарата, 20 инъекций. Гипоаллергенная диета. Убрать всё острое, копчёное, специи и т.д.). Принимайте антигистаминные (цетрин, кестин, эриус, телфаст). Периодически меняйте их при длительном приёме. Они снижают зуд и воспалительную реакцию. Например, Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней. Наружно - мази с салициловой кислотой. Например, Белосалик, Акридерм СК - 2 раза в день, 1 месяц. Попробуйте гель Ксамиол наружно 1 раз в день тонким слоем на очаги, 1 месяц. При высыпаниях на голове - шампунь Тарлик. Вероятно, Вам нужно назначать Метотрексат в таблетках. Но для этого нужна очная консультация дерматовенеролога и наблюдение в процессе лечения.
Некоторые общие рекомендации при псориазе:
Избегать чрезмерного солнечного воздействия. Длительное пребывание на солнце может привести к обострению болезни.
Избегать стрессовых ситуаций. Стресс является одним из триггеров для появления новых высыпаний.
Правильно ухаживать за кожей. Использование агрессивных моющих средств и жёстких мочалок может вызвать раздражение и ухудшить симптомы. Во время водных процедур следует использовать только мягкие губки.
Ежедневно наносить увлажняющие средства. Для устранения сухости кожи можно использовать лосьоны, эмульсии, крема.
Соблюдать режим питания. Острые и жирные блюда могут негативно сказаться на состоянии кожи. Основу рациона при псориазе должны составлять кисломолочные продукты, растительная пища и крупы, фрукты и овощи.
Отказаться от вредных привычек. Употребление спиртных напитков и табакокурение приводит к ухудшению течения псориаза.
Во время обострения избегать травм, царапин, порезов. У пациентов с псориазом заживление при порезах, ожогах, царапинах и прочих травмах кожи происходит с образованием новых высыпаний.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам показано стационарное оечение
Здравствуйте.
На фото обострение псориаза.
Из-за большого объёма, стоит провести лечение в стационаре.
Из ухода.
Гель для душа Скин-кап.
Наружно Целестодерм с Гарамицином 2 раза в день 10 дней
Далее перейти на скин-кап крем длительно.
Пропить витамин Д по 10 тысяч единиц утром, один месяц.
Далее перейти на 5 тыс единиц утром, три месяца.
Витамин Е 100 мг, вечером, один месяц