Брюшной тиф — вопрос №296370

Question

Брюшной тиф — вопрос №296370

Лариса

1856 просмотров

23 августа 2020

Здравствуйте!
Уже 3 месяца мучаюсь с проблемами в жкт. Не усваиваются нормально жиры, сильно похудела, иногда болезненность в правом подреберье, отдающая в спину.
Недавно сдала кровь на кишечные инфекции, обнаружились антитела к брюшному тифу 1:80 при референсном значении лаборатории от 1:40.
Что это может означать? Нужно ли провести лечение или дообследование?

С уважением

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

6 ответов врачей

Пожаловаться

Лариса, 23 августа 2020

Клиент

Екатерина,

Всё сдавала в мае, всё было в норме. А вес уходит. И сил нет. Чуть выше расписала Павлу всё, что сдавала.
Была уверена, что это гипокинезия желчного дает такое мне. Но как пришел положительный результат на антитела к тифу, уже не знаю, что думать.
Сдала сегодня общ.анализ крови еще раз. Все предыдущие были в норме.

С уважением

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лариса, 23 августа 2020

Клиент

Павел,

Кал на посев с чувствительностью сдала сегодня. Имеет смысл повторить кровь на антитела, посмотреть, растут ли титры? Если да, то через сколько дней с момента первой сдачи крови?

Примерно 3 недели назад все мои близкие чем-то переболели, болели долго, до сих пор в себя приходят. Анализов не сдавали. У них были такие симптомы: температура до 38, у некоторых эпизодическая диарея и кашель, у других только кашель и 37,5, у третьих сильная слабость и температура.
Еще не написала: у меня несколько оч.бледных розоватых пятен чуть выше груди. Не заметила, когда они появились. Пару недель назад их только заметила. Температура нормальная.

Подскажите, могла я переболеть еще в мае? И может ли этот вид сальмонеллы повредить желчный пузырь?

В мае у меня случился сильный сбой, несколько дней была 37,2, небольшое головокружение, тошнота, слабость, боль в правом подреберье, отдающая в спину, сильное повреждение желудка (не знаю чем). Начал уходить вес. Анализы крови (общий, алт, аст, щелочная фосфотаза, билирубин, глюкоза, ггт, гормоны щитовидки, гормоны поджелудочной, кальпротектин, панкреатическая эластаза 500) всё в норме. По узи признаки джвп. Остальное в норме.
5 дней назад делала капсульную эндоскопию тонкой кишки, патологий не выявлено. Сделала сцинтиграфию билиарной области - гипокинезия желчного пузыря и недостаточность сфинктра Одди. Кал желтого цвета даже на Хофитоле, чаще 2 раза в день, оч.мягкий, но оформленный. От чуть жирной пищи может случиться даже жидкий стул. С мая крайне плохо усваиваются жиры. Прям как по щелчку всё произошло.

Могла ли я в мае переболеть брюшным тифом в смазанной форме и получить такую картинку? Уже более 3 месяцев не могу выбраться из этого состояния. Что только ни пила, что только ни проверяла! Даже на гельминтов сдала при том, что эозинофилы в норме.

С уважением

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 23 августа 2020

Инфекционист, Гепатолог

Переболеть могли, кровь пересдавать не требуется, только посев.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 23 августа 2020

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Вам нужно помимо крови сдавать анализ кала.

Пожаловаться

Лариса, 23 августа 2020

Клиент

Нина,

Нажала на загрузить файл, но не вижу, загрузился ли он. Если нет, то написано вкратце следующее:
Антитела на иерсинии и псевтотуберкулез, антитела на шигеллы, антитела на сальмонеллы типов А, B, C1, C2, D, E не обнаружены.

Антитела на сальмонеллы tiphy, РПГА, полуколичественный, результат 1:80 при условно-диагностическом титре лаборатории более или равно 1:40.

Т.е перекрестного пересечения с др.сальмонеллами нет.
Кал на посев сдала. Жду результат.

Чуть выше Павлу расписала все подробности своей истории.

С уважением

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 23 августа 2020

Инфекционист

Перенесенный брюшной тиф очень сомнителен. У этой болезни совсем другая симптоматика.
Ждем результатов посева!

Пожаловаться

Лариса, 23 августа 2020

Клиент

Нина,

Нина,

Вы предполагаете, что я сейчас начала болеть?
Анализ крови общий сегодня сдала - в норме. Чуть снижен гемоглобин 116 при норме от 117. И увеличены базофилы 0,8 при норме до 0,7. Лейкоциты 7,97 при норме до 11. Соэ 3 при норме до 20.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 23 августа 2020

Инфекционист

Анализ хороший. При брюшном тифе были бы выраженные изменения. Скорее всего анализ не специфический.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 23 августа 2020

Инфекционист, Гепатолог

Сдайте копрограмму, ИФА крови на опистрхоз.

Пожаловаться

Лариса, 23 августа 2020

Клиент

Павел,

В последней копрограмме от 8 августа перевариааемая клетчатка умеренно, дрожжевые грибы умеренно и цвет кала светло-коричневый. Остальное в норме.

В копрограммах более ранних, от начала июля, встречались жирные кислоты немного, крахмал внутриклеточно скудно, перевариваемая клетчатка умеренно.

На описторхоз кровь сдавала - всё отрицательно. Также отрицателен амебиаз, лямблиоз, токсокароз, трихинеллез, эхинококоз. Только у аскаридоза результат в сомнительном интервале. У меня 0,9. А там менее 0,9 не обнаружено, с 0,9 до 1,1 рекомендуют повторить анализ.

С уважением

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 23 августа 2020

Инфекционист, Гепатолог

Значит есть только нарушение функции поджелудочной железы без воспалительного компонента. Если посев будет отрицательно, посетить гастроэнтеролога

Пожаловаться

Лариса, 24 августа 2020

Клиент

Наталья,

Спасибо за ответ! Я правильно понимаю, что 3 дня подряд нужно сдавать кал на посев и кровь на антитела? А мочу тоже на посев сдают? Куда нужно обратиться, чтобы сделать это по ОМС? В обычную поликлинику к терапевту?

И еще подскажите, пожалуйста, может этот тип сальмонеллы влиять на функцию желчного? Я уже более 3 мес хожу без сил, теряю вес, еда недостаточно усваивается. Но что ни обследую - всё в норме. Кроме функции желчного.

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 24 августа 2020

Инфекционист, Гепатолог

Это все бакпосевы. Материал для исследования - кровь, моча, кал. Да, 3 дня подряд. Вы посетите инфекциониста, он даст направления. Это все делается бесплатно, если в учреждении есть бактериологическая лаборатория.

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 24 августа 2020

Инфекционист, Гепатолог

Да, салмонелла может быть причиной.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Неопределённость в диагнозе Вич

5 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Сергей, Ростов

ВИЧ и возможность заражения

7 ответов

4 часа назад

699.00 р.

Светлана, Москва

Тест на вич

6 ответов

5 часов назад

800.00 р.

Сергей

Вопрос закрыт

Температура 41С без симптомов ОРВИ

6 ответов

6 часов назад

800.00 р.

Александра

Вопрос закрыт

Показана прививка от бешенства. Имею заболевание БАР. Принимаю нейролептик, нормотимик и антидепрессант. Как повлияет вакцина?

8 ответов

9 часов назад

1500.00 р.

Марина, Москва

Неспецифический брыжеечный лимфаденит

4 ответа

11 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Подскажите что делать (E.coli)

3 ответа

11 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кисель Екатерина Игоревна, 23 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-23T12:57:03+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 23 августа 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, вам нужно сдать посев кала.
Судя по вашим вопросам, у вас есть проблемы с желчным пузерем. Сделайте УЗИ органов брюшной полости и сдайте общие анализы крови и мочи, биохимию крови с печеночными пробами.

Принятый ответ

Быченко Ольга Викторовна, 23 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-23T13:00:43+03:00

Пожаловаться

Быченко Ольга Викторовна, 23 августа 2020

Терапевт

Добрый день! Скажите вы сдавали анализ соблюдая все правила сдачи?

Принятый ответ

Александров Павел Андреевич, 23 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-23T13:18:56+03:00

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 23 августа 2020

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте. Нужно сделать посев кала на дизентерийную и сальмонеллезную группу.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2020-08-23T13:51:48+03:00

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 23 августа 2020

Инфекционист

Здравствуйте! Приложите результат анализа.

Принятый ответ

Быкова Наталья Ивановна, 24 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-24T06:41:06+03:00

Добрый день. Титр антител диагностический. Ваш инфекционист должен начать проведение всего комплекса обследований согласно приказу по брюшному титру. Это гемокультура, уринокультура, копрокультура три дня подряд. Также необходимо специфическое лечение. Учитывая болезни родственников, кровь на антитела к vi-антигену им бы рекомендовала бы также мдать.