Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2963797

Что вас беспокоит?

Розувастатин

В июле холестирин общий 8,1, прием розувастатин 20 мг, через 3 месяца самостоятельно перешла на 10 мг. 20.02 контроль общего холестирина- 5,36, но уровень креатинкиназы 205. Вопрос: может ли это быть вызвано применением статина? Или нужно искать причину и какие анализы

23 Февраля 2025·Просмотров: 167·Елена, Москва

Здравствуйте.
При терапии статинами мы ориентируемся не на общий холестерин, а на уровень ЛПНП, то есть плохого холестерина.
У вас есть повышение креатинкиназы, и если у вас в течение 2 суток до сдачи анализа нк было физической нагрузки, может быть связано со статинами. Скажите пожалуйста, нет мышечных болей?

Здравствуйте при повышении холестерина первично нужно дообследование-узи сердца для исключения застоя желчи и сосудов шеи для исключения атеросклероза, также нужно исключить патологию щитовидной железы, сдав кровь на ТТГ

Здравствуйте!
Повышение некритично.
Накануне сдачи нужно строго исключать физ.нагрузки.
Если жалоб нет, то только наблюдение
Может болели, курили?
Щитовидка в норме?

Здравствуйте
Повышение КК чаще всего связано с физической нагрузкой или приемом статинов
Обычно этот анализ сдают если есть симптоматика-мышечные боли в нижних конечностях. Они у вас есть?
И когда принимают статины,нужно контролировать уровень не общего холестерина а ЛПНП
Потому ято общий может быть в норме,а ЛПНП завышены,и тогда мы дозу статинов не уменьшаем
Если у вас есть развернутый липидный профиль,то пришлите его

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!
Есть ли у Вас жалобы на самочувствие? В частности боли или слабость в мышцах?
Обычно в подобных ситуациях при повышении КФК менее 4 ВГН(верхних границ нормы) и отсутствии жалоб на боли /слабость в мышцах вмешательства не требуются.
Если жалобы есть, то приём статинов обычно рекомендуется прервать на 2 недели с оценкой в динамике КФК и жалоб (проходят боли в мышцах или нет). Если боли проходят, то обычно рекомендуется другой препарат из группы статинов. С последующей оценкой самочувствия и КФК.
Вероятнее всего у Вас не достигнут целевой уровень ЛПНП. Целевой уровень определяется на очной консультации врача кардиолога в зависимости от факторов сердечно-сосудистого риска и сопутствующих заболеваний. Обычно при не достижении целевого уровня ЛПНП второй линией к статинам добавляется эзетемиб 10 мг с оценкой липидограммы через 6-8 недель.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.