Повышенные пульс и давление — вопрос №296396

Question

Повышенные пульс и давление — вопрос №296396

Алена

194 просмотра

23 августа 2020

Добрый день! Примерно с месяц наблюдается периодически повышенное давление и повышенный пульс (130/90 давление и 90-97 пульс), возраст 38 лет. При этом сопутствующие симптомы: небольшая заложенность в ушах, периодически чувствуется биение сердца (особенно в лежачем положении), один раз был разрыв капилляров глаза, периодическая головная боль в висках и основании черепа.
Посещение кардиолога и проведение ЭГК явных проблем не выявило, диагноз: Синусовая тахикардия, дыхательная аритмия, соматоформная вегетативная дисфункция по кардиальному типу. Вариант нормы.
Врач прописала панангин и мангелис В6, заверив, что проблем с сердцем нет.
Вопросы:
1) действительно ли по ЭКГ при наличии подобных симптомов можно с уверенностью сказать, что сердце в порядке и нет смысла «копать» в этом направлении дальше?
2) целесообразно ли принимать панангин без проведения анализа на предмет дефицита калия и магния?
3) какие еще причины, кроме ВСД, могут дать такие симптомы, какого врача нужно посетить?
Заранее спасибо за любые ответы!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Алена, 23 августа 2020

Клиент

Ирина, вес 60 кг, рост 168 см. Анализ на липидный профиль и ТТГ4 сдавала в июне, тогда отклонений не было, но тогда и симптомов не было. Нужно ли пересдать сейчас ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 23 августа 2020

Пульмонолог, Терапевт

Нет, еще короткий срок прошел
Не нужно повторно пересдавать.

Пожаловаться

Алена, 23 августа 2020

Клиент

Ирина, спасибо!

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 23 августа 2020

Пульмонолог, Терапевт

Вам нужно суторочное мониторирование ЭКГ (ХОЛТЕР), назначенные препараты продолжайте принимать (вреда от них не будет )

Пожаловаться

Алена, 23 августа 2020

Клиент

Юлия, добрый день! Анализ крови (общий и биохимию) сдавала в июне: в целом все в норме, немного снижено было железо (8.59 мкмоль/л ). УЗИ щитовидной железы делала весной, также все в пределах нормы. ТТГ сдавала в августе 2019 года, норма. УЗДГ сосудов головы и шеи также делала весной (март 2020), нашли сужение венозоного кровотока, обусловленное подвижностью позвонков шейного отдела.
Нужно ли повторить сейчас какие-то исследования?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 23 августа 2020

Кардиолог

Алена, те исследования, которые уже делали, повторять не надо.
Нужно сделать те обследования, которые ещё не делали ( см выше). Учитывая сниженное содержание железа -советую табл Фенюльс 1 табл в день в течение месяца. Вероятно, всвязи с этим связано учащенное сердцебиение.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 23 августа 2020

Кардиолог

Принимать панангин целесообразно при тахикардии, увеличение калия и магния способствует нормализации ЧСС. Избыток калия бывает только при патологии почек.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 23 августа 2020

Педиатр

Здравствуйте! Проверьте щитовидную-УЗИ и горм т4своб ттг ферритин, оак, натрий калий магний крови

Пожаловаться

Федоров Илья, 23 августа 2020

Кардиолог

2) панангин принимать целесообразно даже без дефицита калия, но лишь на этапе, когда не подобрано/назначено основное лечение. Цель как раз в том, чтобы создать некоторый "избыток" калия в крови, на фоне которого блокируется тахикардия
3) то, что ВСД - причина всему крайне сомнительно, поскольку существует один эпизод, а именно разрыв капилляра с кровоизлиянием в склеру + пограничные цифры АД (130/80-90 мм рт ст) - вероятнее всего у Вас бывают эпизоды с более высокими цифрами АД

Пожаловаться

Алена, 24 августа 2020

Клиент

Илья, добрый день! Спасибо большое Вам за подробный ответ!
Скажите, пожалуйста, можно ли принимать панангин до проведения исследования Холтера, не исказит ли он картину? Или лучше уже после?

Пожаловаться

Федоров Илья, 24 августа 2020

Кардиолог

Если Вы сейчас себя чувствуете сносно, Алена, проведите исследования в "чистом виде", без панангина. Но если сердцебиение возникает часто или проявляется почти постоянно - можно добавить панангин уже сейчас - он несколько уредит сердцебиение (но если имеются более существенные изменения сердечного ритма, то панангин "змаскировать" их не сможет - они будут записаны на Холтер ЭКГ. На АД панангин не влияет вовсе

Пожаловаться

Алена, 24 августа 2020

Клиент

Илья, всё поняла, спасибо Вам большое!

Пожаловаться

Федоров Илья, 23 августа 2020

Кардиолог

Вам нужно сделать простое исследование: Холтер ЭКГ + СМАД (это когда одним прибором в течение суток регистрируются и цифры АД и сердечный ритм) = по его результатам будут выявлены проблемы (если они есть) - можно будет подобрать настоящее лечение + сказать, что нужно еще посмотреть

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий пуль при низком давлении

4 ответа

38 мин. назад

800.00 р.

Альбина

Неисправность тонометра или сбои в сердце?

4 ответа

48 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка ЭКГ

5 ответов

4 часа назад

700.00 р.

Оксана, Новосибирск

Аневризма восходящего отдела аорты

4 ответа

5 часов назад

899.00 р.

Наталья, Петропавловск-Камчатский

Стенокардия

3 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Оля, Воронеж

Нужна помощь кардиолога

4 ответа

11 часов назад

700.00 р.

Галина

Нарушение процесса реполяризации миокарда желудочков

5 ответов

11 часов назад

800.00 р.

foshe4ka@mail.ru, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Петрова Ирина Николаевна, 23 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-23T14:12:29+03:00

Здравствуйте. Учитывая наличие повышенного пульса, желательно, выполнить узи щитовидной железы и сдать на гормоны (ттг,т3,т4), узи сердца выполнить. Какой у вас вес? Сдавали ли кровь на холестерин и липидный профиль?
Дефицит магния сложно выявить, так как его общее содержание в организме мало и анализ не всегда позволяет выяснить скрытые дефициты таких микроэлементов.

Пилевина Юлия Владимировна, 23 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-23T14:15:51+03:00

Здравствуйте, Алена. Отвечаю на Ваши вопросы:
1. Только одного проведения экг в данном случае недостаточно! Необходимо дообследование: эхо-кардиография, суточный монитор экг, клинический ан крови, железо , ферритин, узи и гормоны щитовидной железы, а также УЗДГ сосудов шеи ( артерии и вены)., консультация Лор врача.
2. Перед приемом панангина советую сдать кровь на электролиты крови : калий, натрий, хлорид натрия, кальций ион.
3. Такие симптомы могут быть при тиреотоксикозе , патологии нервной системы, поэтому советую после сдачи анализов (см. Ответ 1) консультацию эндокринолога и невролога.

Казанцева Марина Олеговна, 23 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-23T14:16:17+03:00

Здравствуйте, Алена.
Нужно обязательное дообследование- контроль гемоглобина, ферритина в крови (их снижение может способствовать тахикардии), МРТ или рентген шейного отдела позвоночника (проблемы позвоночника могут быть причиной повышения АД, внутричерепного давления - у Вас есть симптомы -гол боль в висках и основания черепа), анали крови на гормоны щитовидной железы и УЗИ сердца.

Маевская Илона Игоревна, 23 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-23T14:25:35+03:00

Здравствуйте.
1. Я бы рекомендовала Вам дообследовать сердце: ЭхоКГ, Холтер и СМАД+ общий анализ крови, биохимия крови полностью(+калий, натрий, хлор и магний!), гормоны щитовидной железы(ТТГ, Т4св, Ат к ТПО) и УЗИ щитовидной железы.
2. панангин желательно начать после выявленного дефицита соответствующих электролитов крови(п.1)
3. После того, как выполните нужные обследования и анализы, можно будет понять, патология какой системы конкретно у Вас: неврология, эндокринная или кардиальная!
Всего доброго!

Федоров Илья, 23 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-23T15:36:03+03:00

Здравствуйте, Алена!
Отвечаю на Ваши вопросы по пунктам:
1) нет, конечно нет. ЭКГ это ориентировочное исследование, причем оно отражает те 1-2 минуты Вашей жизни, в течение которых работа сердца записывается на пленку. Если именно в эту минуту ничего не происходит- на ЭКГ "все хорошо", хотя на самом деле все далеко не так