Боль в животе у ребенка — вопрос №2964005

Question

Боль в животе у ребенка — вопрос №2964005

Мила, Москва

80 просмотров

23 февраля 2025

Ребенку 4 года. В ночь на четверг болел живот, ближе к утру вырвало не до конца переварившимся ужином. За неделю до этого в садике были эпизоды ротовируса у других детей. Ту неделю в сад не ходили. Но пошли в понедельник. Я предполагаю, что могли все же подхватить ротовирус, но возможно уже ослабший? В день, когда рвало температура поднималась, была в районе 37.0-37.3
Меня беспокоит сейчас поведение ребенка. С четверга и по н.в ( уже 3 -4дня )она грустная, плаксивая, обычно скачет и не даёт никому покоя. Как будто уставшая и ложась спать вечером засыпает молча за 10 мин(обычно 40 с болтовней) Периодически жалуется на боль в животе. Эпизод рвоты был всего один(самый первый) больше не было. Я сейчас даю Тримедат 0.25 мг. 2 или 3 раза в день. Ощущение такое, что после него живот проходит.
Стул у нее все это время стабильный, твердый. На фоне тримедата даже, кажется, что стал более сглажен что ли. Язык, кажется, что имеет белый налет по всему периметру.
Я не могу определить действительно ли болит у нее живот или просто так говорит от того что хочет к себе внимание или мультики чтоб включили.
Когда жалуется на боли, то ведёт себя так же как и до них. Ну т.е. от болей не кривится, не скручивается(если и болит, то вероятно не сильно)
Посоветуйте что сделать, чтоб выявить причину, какие анализы сдать в первую очередь и пройти исследования? Может нужно к хирургу обратиться?
Может начать давать какие то лекарства типа Энтерофурил или Энтерол?

Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

7 ответов врачей

Пожаловаться

Мила, 23 февраля

Клиент

Алиса Сергеевна, скажите пожалуйста, в прошлом году перенесла грипп(темп 40 была) на фоне этого болел живот. Хирург тогда сказал, что это мезаденит. Никакого лечения не назначал. С тех пор у нее болит живот периодически, когда болеет. Я вот и думаю, может ли это быть проявление мезаденита? И как его можно вылечить, чтоб он не появлялся больше? И сейчас пришла мысль в голову, может ли слабость её быть как астенический синдром после перенесенной интоксикации?
Сейчас у нее тошноты нет, стул оформленный. Беспокоит только периодическая боль в животе, плохой аппетит и слабость. Температура как таковая тоже в норме. Завтра все равно идём сдавать кровь. Анализ потом прикреплю сюда.

Ещё такая мысль посетила, мы осенью прививку сделали от гриппа. А сейчас слухи ходят, что какой-то грипп ходит с кишечными симптомами. Может ли быть, что она так, можно сказать, бессимптомно, перенесла грипп, а последствия в качестве мезаденита и слабости остались?

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 23 февраля

Педиатр

Периодические боли в животе, особенно возникающие на фоне инфекционных заболеваний, действительно могут быть связаны с различными причинами, включая последствия мезаденита — воспаления лимфатических узлов брыжейки кишечника. Это состояние часто возникает как реакция организма на инфекционные процессы, такие как грипп или другие вирусные инфекции.

Что касается симптомов, которые вы описываете (боль в животе, слабость, снижение аппетита), это также может быть связано с астеническим синдромом, который нередко развивается после тяжелых инфекций, сопровождающихся интоксикацией. Астенический синдром проявляется общей слабостью, быстрой утомляемостью, снижением работоспособности и иногда эмоциональной лабильностью.

Рекомендации:

1.Анализы крови: Хорошо, что вы планируете сдать общий анализ крови. Он поможет оценить наличие воспалительных процессов в организме, а также уровень гемоглобина, чтобы исключить анемию, которая также может вызывать слабость.

2.УЗИ органов брюшной полости: Если боли сохраняются, УЗИ может помочь выявить возможные изменения в состоянии лимфатических узлов или других органов, которые могли бы объяснить болевые ощущения.

3.Диета и режим дня: В случае, если причина болей связана с остаточными явлениями мезаденита или астенией, важно обеспечить ребенку правильное питание (легкоусвояемую пищу), достаточное количество жидкости и витаминов и минералов

6. Физиотерапия и витамины: Рекомендую проверить дефицитные состояние организма: Вит д, магний, ферритин, сывороточное железо , ожсс

Пожаловаться

Мила, 23 февраля

Клиент

Алиса Сергеевна, скажите пожалуйста, мы делали УЗИ в тот раз, но врач толком не смог увидеть из-за загазованности в кишечнике. Порекомендуйте может что пропить, чтоб уменьшить её. Потому что так доктор не видит лимф узлов.

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 23 февраля

Педиатр

Поняла вас
Опишите пожалуйста кал, чтобы правильно подобрать пробиотик

Пожаловаться

Мила, 23 февраля

Клиент

Алиса Сергеевна, у нее кал скорее ближе к запору. Ходит в сад и какает только вечером дома, возможно терпит, поэтому кал твердый или мало там пьет воды. Так что кал твердый с такими как бы сказать круглыми элементами, что-то типа между запором и нормой. Но какает каждый вечер стабильно

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 23 февраля

Педиатр

Поняла вас
Рекомендую максилак по 1 порошку в день 10-15 дней ( можно добавлять в чай)
Если стул станет жидким чересчур, рекомендую перейти на баксет( он крепит стул) и допить пробиотик до 10-15 дней
Можно и чередовать (в один день максилак, в другой баксет

Пожаловаться

Мила, 24 февраля

Клиент

Алиса Сергеевна, сдали анализы. Посмотрите, пожалуйста, результаты. Я так понимаю в настоящее время никакого острого процесса в организме нет?

Пожаловаться

Мила, 23 февраля

Клиент

Ангелина Альбертовна, дома сейчас есть Энтерол, можно начать пить его?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 24 февраля

Педиатр

Да, можно энтерол

Пожаловаться

Мила, 24 февраля

Клиент

Ангелина Альбертовна, сдали анализы. Посмотрите, пожалуйста, результаты. Я так понимаю в настоящее время никакого острого процесса в организме нет?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 25 февраля

Педиатр

Здравствуйте, да по оак воспалительных изменений нет.

Пожаловаться

Мила, 23 февраля

Клиент

Алина Тиграновна, скажите, мезаденит проявляется только в области живота или лимф узлы на шее тоже должны быть увеличены?
У нее в прошлом году был эпизод, после гриппа (темп 40 была) у нее стал болеть живот. Ездили в приемный покой, хирург сказал, что мезаденит. Тогда его ничем не лечили, было сказано, что пройдет вместе с болезнью. Но с тех пор периодически во время болезни жаловалась на боль в животе. Если это действительно мезаденит, то нужно ли его и можно ли чем-то вылечить??

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 23 февраля

Педиатр

Он действительно проходит самостоятельно в течение 2-3 месяцев
Специфического лечения нет

+ 1

Пожаловаться

Мила, 24 февраля

Клиент

Алина Тиграновна, сдали анализы. Посмотрите, пожалуйста, результаты. Я так понимаю в настоящее время никакого острого процесса в организме нет?

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 24 февраля

Педиатр

ОАК хороший 👍

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 23 февраля

Педиатр

Здравствуйте.
Необходимо:
диета (исключить молочные продукты,соки,фрукты, жареное)
Обильное дробное питье (вода,Регидрон,компот из сухофруктов), после рвоты выдерживаем паузу 1.5-2часа и по глоточку начинаем отпаивать или по чайной ложке каждые 5-10 мин,чтобы не провоцировать рвоту
Сорбенты полисорб /энтеросгель 1 ст ложки 3 р в сутки. Если болит живот тримедат 25 мг 3 раза в сутки.При повышении температуры- ибупрофен 10 мг/кг с интервалом не менее 6 ч, либо парацетамол 15 мг /кг интервал 8 часов.

Пожаловаться

Мила, 23 февраля

Клиент

Екатерина Юрьевна, скажите пожалуйста, в прошлом году перенесла грипп(темп 40 была) на фоне этого болел живот. Хирург тогда сказал, что это мезаденит. Никакого лечения не назначал. С тех пор у нее болит живот периодически, когда болеет. Я вот и думаю, может ли это быть проявление мезаденита? И как его можно вылечить, чтоб он не появлялся больше? И сейчас пришла мысль в голову, может ли слабость её быть как астенический синдром после перенесенной интоксикации?
Сейчас у нее тошноты нет, стул оформленный. Беспокоит только периодическая боль в животе, плохой аппетит и слабость. Температура как таковая тоже в норме. Завтра все равно идём сдавать кровь. Анализ потом прикреплю сюда

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 23 февраля

Педиатр

Хорошо, анализ посмотреть надо.
Мезаденит это реакция л/ узлов на кишечную инфекцию, орви.
Вылечить его навсегда не получится, это реакция ответная, как любых других л/ узлов.
Облегчить состояние можно, обычно мезаденит проходит через 2-3 месяца самостоятельно.

Пожаловаться

Мила, 23 февраля

Клиент

Екатерина Юрьевна, Ещё такая мысль посетила, мы осенью прививку сделали от гриппа. А сейчас слухи ходят, что какой-то грипп ходит с кишечными симптомами. Может ли быть, что она так, можно сказать, бессимптомно, перенесла грипп, а последствия в качестве мезаденита и слабости остались?

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 23 февраля

Педиатр

В более легкой форме мог и грипп пройти.
Кишечная форма есть при гриппе.
Часто сопровождается абдоминальным синдромом.

Пожаловаться

Мила, 24 февраля

Клиент

Екатерина Юрьевна, сдали анализы. Посмотрите, пожалуйста, результаты. Я так понимаю в настоящее время никакого острого процесса в организме нет?

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 24 февраля

Педиатр

Анализ крови без патологии.

Пожаловаться

Габбасов Альберт Ринатович, 23 февраля

Детский ЛОР, Педиатр

Здравствуйте,если есть боль в животе,покажите хирургу,надо исключить острый живот. Сделать узи обп,сдать оак,Оки-тест

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бактерии в моче у ребенка

1 ответ

1 час назад

749.00 р.

Татьяна, Жигулевск

Оак расшифровка

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Анастасия, Петропавловск-Камчатский

Высокая температура

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Маргарита

Вопрос закрыт

Розеола или нет?

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Елена, Екатеринбург

Урчание в животике

5 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Сон на животе при тимомегалии ?

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Елизавета, Челябинск

У ребенка синий стул

5 ответов

3 часа назад

699.00 р.

Айджюль, Новосибирск

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Эпова Анастасия Андреевна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T12:18:03+03:00

Здравствуйте, вызовите на дом педиатра для осмотра , нужно оценить как состояние ребенка на данный момент. Похоже на проявления кишечной инфекции. В зависимости от состояния и ситуации , можно либо лечиться в домашних условиях либо по показаниям могут направить в стационар. Оак, оам, бх крови, узи органов брюшной полости.

Таова Алиса Сергеевна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T12:32:40+03:00

Здравствуйте

Понимаю ваше беспокойство

Что делать прямо сейчас:
1. Рекомендую очный осмотр педиатра
2. Следите за симптомами:
- Обратите внимание на температуру тела, частоту жалоб на боли в животе, изменения аппетита и стула.
- Если симптомы ухудшаются или появляются новые, такие как высокая температура, сильная рвота, диарея, кровь в стуле, слабость —рекомендую срочный осмотр
3.
- Давайте ребёнку достаточно пить жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
- Питание должно быть лёгким: каши, супы, отварные овощи, нежирное мясо.
- Избегайте продуктов, которые могут раздражать желудок (жирное, острое, сладкое).

Какие анализы и исследования могут понадобиться:
1. Анализ крови общий: поможет выявить наличие воспаления или инфекции.
2. Анализ мочи: покажет, есть ли проблемы с почками или мочевыводящей системой.
3. Копрограмма: исследование кала на наличие паразитов, скрытой крови, непереваренных остатков пищи.
4. УЗИ органов брюшной полости: поможет исключить патологии внутренних органов.

1. Тримедат — препарат, который вы уже даете, помогает нормализовать моторику кишечника.
2. Энтерофурил или Энтерол — препараты, которые иногда назначают при подозрении на кишечную инфекцию. В Данном Случае рекомендую энтерол по 1 порошку в день 7 дней

Консультация с хирургом:
Если педиатр исключит острые воспалительные процессы и не обнаружит признаков серьёзной патологии, консультация с хирургом может не потребоваться. Однако, если боли в животе сохраняются длительное время или усиливаются, осмотр хирурга нужен

Пеняева Елена Николаевна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T12:32:44+03:00

Здравствуйте. При ротавирусе обычно яркие проявления: высокая температура, обильная рвота и понос. Но есть еще масса других возбудителей. Рекомендую сдать анализ кала на посев и на пцр на кишечные вирусы. Также общие анализы крови и мочи. При почечной патологии также могут беспокоить боли в животе. Рвота является признаком интоксикации и может быть не только при кишечной инфекции. В плане необходимо сделать УЗИ брюшной полости. Пока можно дать любой пробиотик( линекс, баксет, максилак), они не повредят при любой причине недомогания. Обеспечить достаточный питьевой режим, и , конечно, необходим очный осмотр педиатра.

Пушкина Ангелина Альбертовна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T12:37:10+03:00

Здравствуйте.
По клинике действительно возможно вялотекущее течение кишечной инфекции.
Схема лечения кишечных инфекций:
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней. Кормим по аппетиту.
Обильное питьё, не менее 40 мл/кг в сутки
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).
От боли можно продолжать тримедат до 10 дней.
Энтерофурил применяется только при бактериальных кишечных инфекциях, признаков её у ребёнка нет.

Желательно сдать оак и оам.
Для оценки воспалительных изменений и наличия интоксикации.

Асланова Алина Тиграновна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T13:40:52+03:00

Здравствуйте!
По описанию не исключено , что ребенок переносит кишечную инфекцию, если на данный момент рвоты и диарее нет
В таких случаях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка водичкой дробно из расчета 40 мл на кг массы тела
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи , фрукты , ягоды , вся пища вареная и пареная )
3) Можно подключить Креон 1/2 капсулы 4 раза в день курс 10-14 дней
4) При болях в животе продолжаем Тримедат
Сейчас можно очно показать ребёнка педиатру/детскому хирургу
Сдать ОАК ОАМ.
Если боли в животе беспокоят можно выполнить УЗИ ОБП, на фоне перересенной кишечной инфекции часто возникает мезаденит ( дает болевой синдром )
При отсутствие положительной динамики сдать копрограмму и кал на диз.группу .