Низкий ТТГ — вопрос №2964054

Question

Низкий ТТГ — вопрос №2964054

Anna, Краснодар

76 просмотров

23 февраля 2025

Добрый день! У меня очень низкий показатель ТТГ. Остальные анализы в норме. Сейчас кормлю грудью ребенка 7 месяцев.
Подскажите, пожалуйста, по какой причине может снизится ТТГ? Как его вернуть в норму? Возможно нужно сдать еще какие то анализы?
Результаты анализов прилагаю.

Вопрос закрыт

анализ

причина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Anna, 23 февраля

Клиент

Анализы прикрепила. Т4 - 16,54

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 23 февраля

Эндокринолог

По анализам у вас субклинический гипертиреоз

Он может быть при ряде заболеваний - болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, функциональная автономия узла, послеродовый тиреоидит

Нужно пройти дополнительно обследования, чтобы выяснить причину и выбрать правильную тактику лечения

Анализы крови:
1. АТрТТГ
Чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ. Показатель более 2 подтверждает.
2. АТ-ТПО
Исключить Аутоиммунный тиреоидит. Так же может быть повышенным при послеродовом тиреоидите

СОЭ в норме, подострый тиреоидит исключаем

+ УЗИ щитовидной железы
Нужно посмотреть объем железы, наличие узловых образований, кровоток в железе

Вероятнее всего у вас развился послеродовый тиреоидит. Чаще всего развивается в течение 6 месяцев после родов, но может и в течение 1 года

В любом случае терапия никакая не нужна, так как Т4 св в норме

Так же по анализам:
Витамин Д в норме
Рекомендую прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

Вам что-то беспокоит по самочувствию?
Ребенок на ГВ?
Какие-то витамины принимаете?

Пожаловаться

Anna, 23 февраля

Клиент

Ребенок на гв.
Принимаю фемибион 2.
Особо ни чего не беспокоит. Анализы сдавала просто.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 23 февраля

Эндокринолог

Если АТрТТГ будут в норме, тогда фемибион можно продолжить. Это основной анализ
Контроль ТТГ и Т4 нужно провести через 2 месяца

Если это действительно послеродовый тиреоидит, то вторая его фаза характеризуется повышением ТТГ, что обычно требует временного назначения тироксина. Обычно все заканчивается выздоровлением, но в ряде случаев переходит в стойкий гипотиреоз
Поэтому нужен контроль гормонов через 2 месяца

Пожаловаться

Anna, 26 февраля

Клиент

Добрый вечер!
Анализы до сдала:
АТрТТГ <0,8
АТ ТПО 0,26 МЕ/мл

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 26 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте
Болезнь Грейвса по данным показателям исключена.
Можно сказать, что развился все же послеродовый тиреоидит
Рекомендован контроль ТТГ и Т4 св через 2 месяца

Пожаловаться

Anna, 23 февраля

Клиент

Анализы прикрепила. Т4 - 16,54

Пожаловаться

Сохин Даниил Альбертович, 23 февраля

Терапевт

Уровень ТТГ требует контроля. При отсутствии симптомов пройдите в плановом порядке повторное исследование на уровень ТТГ и свТ4 через 3 месяца — показатели нужно отслеживать в динамике, и тогда уже можно определиться с окончательной тактикой. Возможно, показатель нормализуется без медицинского вмешательства.

Пожаловаться

Anna, 26 февраля

Клиент

Добрый вечер!
Анализы до сдала:
АТрТТГ <0,8
АТ ТПО 0,26 МЕ/мл

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 27 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте.
Антитела к рецепторам ТТГ в норме, болезнь Грейвса исключена. Вероятнее всего имеет место послеродовой тиреоидит, ТТГ и т4 своб. проконтролируйте через 2 месяца.

Пожаловаться

Anna, 26 февраля

Клиент

Добрый вечер!
Анализы до сдала:
АТрТТГ <0,8
АТ ТПО 0,26 МЕ/мл

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 26 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте. Очень хорошо. Болезнь Грейвса исключена. Значит послеродовый тиреоидит, лечение не требуется, гормоны сами должны прийти в норму. Контроль ТТГ и свТ4 через 6-8 недель.

Пожаловаться

Anna, 26 февраля

Клиент

Добрый вечер!
Анализы до сдала:
АТрТТГ <0,8
АТ ТПО 0,26 МЕ/мл

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 27 февраля

Эндокринолог

Вероятно, послеродовый тиреоидит
Рекомендуется контроль ттг и т 4 св через 2 мес для определения тактики ведения

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 23 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте. После родов может наблюдаться послеродовый тиреоидит и ттг может снижаться, но стоит ещё сдать кровь на антитела к ТПО для исключения гипертиреоидной фазы аутоиммунного тиреоидита, на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса, узи щитовидной железы для исключения образований. Снижен ферритин можно принимать ферретаб. На ттг сдайте через месяц, он может нормализоваться и без лечения. Пока кормите грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа крови ребенка

4 ответа

5 сентября 2023

Вероника, Краснодар

Вопрос закрыт

Консультация по анализам

2 ответа

8 сентября 2023

Оксана, Сочи

Вопрос закрыт

Плохие анализы

2 ответа

22 декабря 2023

Мари, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартынова Анастасия Алексеевна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T12:22:56+03:00

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 23 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результат ТТГ.
Т4 св не сдавали?
Жалобы по самочувствию есть у вас?

Принятый ответ

Сохин Даниил Альбертович, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T12:24:10+03:00

Анна, здравствуйте! Результаты анализов пока не прикрепились. Если нет жалоб, срочных мер по нормализации показателя принимать не требуется. Рекомендуется контроль уровня ТТГ и свТ4 через 3 месяца после предыдущего исследования.

Мягкова Елена Валерьевна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T12:56:08+03:00

Здравствуйте.
По анализу имеется тиреотоксикоз. Необходимо дообследоваться, сдайте анализ на антитела к рецепторам ТТГ для исключения болезни Грейвса. Дополнительно сдайте анализ на анти к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита.

При выявлении повышения антител к рецепторам ТТГ ставится диагноз болезнь Грейвса и назначается достаточно длительная терапия тирозолом, не менее 1 - 1,5 лет.

При отсутствии повышения антител к рецепторам ТТГ вероятнее всего имеет место подострый тиреоидит, при данном состоянии гормоны щитовидной железы самостоятельно придут в норму. В данном случае необходимо проконтролировать ТТГ и т4 своб. через 2 месяца.

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T13:10:58+03:00

Здравствуйте. По показателям скорее всего у вас развился послеродовой тиреоидит, лечение не требуется при этом, наблюдаем. Контроль ТТГ и свТ4 через 6-8 недель. Но чтобы быть в этом уверенными, надо сдать на антитела к р-ТТГ для исключения болезни Грейвса.

Ферритин низкий, можно принимать ферретаб по 1 капс в день, 1 мес.
Витамин Д в норме, можно принимать профилактическую дозу 2 тыс МЕ в день.
Жалобы есть?

Крохина Нина Ивановна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T13:55:35+03:00

Здравствуйте
Боли в области шеи нет ?
По данным анализов - субклиническиц тиреотоксикозао
После родов часто развивается послеродовой тиреоидит . Там две фазы . 1- тиреотоксикоз ,2 - гипотиреоз с назначением тироксина . Возможно два варианта исхода - работа щитовидной железы восстанавливается или необходим постоянный приме тироксина но нужно исключить патологию Необходимо дообслйедование
- ат к р ттг
- ат к тпо

- узи щитовидной железы рекомендую планово
Есть несколько причин данных изменений
С помощью дообследования можно будет определить тактику ведения

Ферритин низкий, рекомендую тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей
Витамин д в норме, рекомендую принимать поддерживающую дозу 2 тыс ед