Что вас беспокоит?
Острый лейкоз
Добрый день, маме 65 лет в начале октября 2024 года поставили острый миелоидеый лейкоз. Сейчас по состоянию крови полная клинико гематологическая ремиссия от 16. 01.25. Сделано 3 курса химии терапии. От лечения не отказываемся. Но хотелось бы понимать сколько по времени придется ходить на химию-терапию?Для чего делается химия, если показатели в норме? И что будет если прекратить лечение, всегда ли это летальный исход?
Принятый ответ
Здравствуйте, острый миелоидный лейкоз- агрессивная онкологическая опухолевая болезнь крови. Обычно проводится два индукционных курса,два закрепляющих и далее в течение 2 лет проводится поддерживающая терапия. Каждый этап лечения согласовывается врачебной комиссией на гематологическом консилиуме.
Лечение проводится согласно протоколам лечения острого лейкоза, по клиническим рекомендациям.
Бывают обстоятельства, когда курсы меняются, теряется ответ на лечение, когда состояние пациента не позволяет проводить интенсивную терапию. Поэтому каждый курс ( закрепляющий или поддерживающий) обсуждается индивидуально.
Принятый ответ
Здравствуйте. Лечение Острых лейкозов, в т.ч. миелоидного включает 3 этапа: индукция ремисси- самый интенсивный и агрессивный этап, задачей которого является максимальное уничтожение опухолевых клеток, которое позволит достичь ремиссии;
Консолидация ремиссии- этап чуть менее интенсивный, но более длительный, задачей его является по возможности еще большее уменьшение числа остающихся после индукции лейкемических клеток (отсутствие лейкозных клеток при исследовании мазка костного мозга не исключает их наличие, к тому же в течении времени они могут вновь появляться);
Поддерживающая терапия - здесь химиотерапия идёт непрерывно но в малых дозах, цель - сдерживать работу костного мозга в полную силу, чтобы в костном мозге вновь не появились бластные клетки. Общая продолжительность лечения - около 2 лет.
К сожалению, даже на фоне интенсивного лечения острый миелоидный лейкоз не показывает пока стойко 90% выживаемости. Прекращение лечения после этапа индукция практически гарантированно приведет к рецидиву заболевания , после чего достичь ремиссии будет намного сложнее.
К тому же при наличии неблагоприятных транслокации, для длительного сохранения ремиссии очень важно соблюдение тайминга и доз препаратов во всех этапах химиотерапии.
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 20191 ответ
- 27 Октября 20191 ответ