Что вас беспокоит?
Жжение в мочеиспускательном канале
Здравствуйте. Несколько месяцев беспокоит жжение и болезненные ощущения в мочеиспускательном канале и в промежности. Уролог взял соскоб урогенитальный (ПЦР) и мазок урогенитальный (с секретом предстательной железы). Результаты прикрепил. Уролог так же назначил свечи индометацин и алфупрост. Но результаты последнего анализа мы с ним не обсуждали, на прием к нему попасть не получилось. Подскажите, пожалуйста, нужно ли мне принимать препараты от выявленных бактерий.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.Как давно жалобы?Половая жизнь регулярная?
Луиза Римихановна, жалобы примерно полгода, точно сказать не могу. Половая жизнь нерегулярная, был секс до взятия анализов
По результатам патогенной флоры не обнаружено.
Исходя из ваших жалоб,стоило бы сдать микросокпию секрета простаты.
То,что выявлено по результатам посева,не требует лечения.
Спина не болит,ногу не тянет?Что по результатам ОАМ?
Луиза Римихановна, ОАМ не делал, указанных вами жалоб нет
Луиза Римихановна, а то что выявлены Acinetobacter radioresistens и Enterococcus faecalis это норма?
По данному аализу все,что угодно может выявиться,завтра сдадите,будет другая флора.Потому посев не несет никакого диагностического значения без микрсокопии.Вот если бы по результатам микроскопии отделяемого из уретры были признаки активного воспаления,вот в таком случае сдается посев ,чтобы подобрать антибиотик.
Луиза Римихановна, мне сейчас нужно сделать микроскопию и ОАМ? А свечи индометацин и алфупрост применять?
Да,все верно.Помимио этого постараться сдать и микроскопию секрета предстательной железы.
Луиза Римихановна, еще вопрос, мне нужно делать ТРУЗИ предстательной железы?
Желательно,но интересного в вашем возрасте ничего не будет обнаружено
Луиза Римихановна, хорошо, спасибо
Пожалуйста.Будьте здоровы.
Принятый ответ
Доброго времени суток. Представлен посев и ПЦР, а где мазок микроскопия и исследование секрета простаты микроскопия? ПЦР все хорошо. Посев отдельно не подлежит интерпретации
Владимир Александрович, нужно дополнительно микроскопию сделать?
Если не сдавали, то да, обязательно
Владимир Александрович, а сейчас мне нужно применять свечи индометацин и алфупрост?
Да, можно
Владимир Александрович, понял, спасибо
🤗🙌
Принятый ответ
Здравствуйте! Всё правильно назначили. Индометацин и алфупрост. Я бы ещё добавила Канефрон по 2 драже * 3 раза в день в течение 14 дней.
По результатам ИППП нет. Всё хорошо. Лечение не требуется. А вот посев не оценивается без секрета. Поэтому рекомендуется сдать:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы или
- микроскопическое исследование эякулята с подсчётом количества лейкоцитов. Не спермограмма!
Результаты можете прикрепить здесь на сайте.
Галина Александровна, что-то из этих двух анализов нужно сделать, или оба?
Из 2х нужен один. Выше написала "ИЛИ".
Галина Александровна, просто уточнил, спасибо
Пожалуйста!
Принятый ответ
Считаю, что энтерококк мог вызвать проявления уретрита. Не соглашусь с тем, что посев не оценивается без микроскопии, не раз бывают ситуации, когда брал микроскопию несколько дней подряд и лейкоциты (признаки воспаления) то были, то нет. Поэтому интерпретацию причины симптомов при отсутствии других возможных причин допускаю. И я бы эту инфекцию пролечил бы, учитывая, что она в обильном росте и не относится к нормальной флоре, а как мы знает условно патогенная флора и становится патогенной когда присутствует в большом количестве. И учитывая, что проявления уретрита есть.
Соглашусь с тем, что микроскопия не помешала бы в том, что локализацию микроба мы не знаем, присутствует ли инфекция в уретре или уже столкнулись с простатитом. Что можно было бы понять по микроскопии секрета предстательной железы. А исходя из этого назначение а - адреноблокаторов считаю преждевременным и возможно не нежным. А вот свечи нпвс буть то уретрит или простатит подойдут в любом случае.
Иван Сергеевич, а энтерококк лечить после микроскопии секрета предстательной железы? И чем его лечить?
Я бы по посеву выбрал амоксициллин 500 мг 1 таблетку 2 раза в день 7 дней после еды
Иван Сергеевич, хорошо, спасибо
Иван Сергеевич, а подскажите пожалуйста, свечи индометацин или можно другие?
Можно любые нпвс или индометацин или диклофенак 100 мг
Иван Сергеевич, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 201810 ответов
- 9 Февраля 202211 ответов