Что вас беспокоит?
Падение нейтрофилов у грудничка
Здравствуйте. Ребёнку 7 месяцев, активно лезут зубы. Чихает часто, кашляет периодически немного, списываю это на зубы пока что (потому что уже было так когда-то, ездили, нас слушали , сказали лёгкие чистые). Сдали анализ крови, в результате упали сильно нейтрофилы, в прошлый раз в анализе 3 месяца назад всё было хорошо (предыдущий анализ можно посмотреть в графе справа напротив показателей). Подскажите пожалуйста, в связи с чем это может быть? Есть ли повод для беспокойства? Может ли это быть связано с прорезыванием зубов? Посмотрите пожалуйста в купе анализы и дайте обратную связь. Спасибо!
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результат анализа.
Елена Николаевна, здравствуйте, прикрепила
Елена Николаевна, там на латышском языке, в Риге живу. Но в целом всё понятно
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу критичного ничего нет абсолютно, у малышей в норме лимфоциты преобладают над нейтрофилами, по анализу нейтрофилы и лейкоциты чуть снижены - возможно был контакт с вирусом либо вполне возможна на зубки такая реакция
В остальном ОАК вариант нормы
ОАМ вариант нормы
В биохимии по возрасту также анализ хороший
Дарья Евгеньевна, спасибо за ответ
В биохимическом анализе крови снижение показателей мочевины, билирубина не имеют диагностического значения.
Анализ мочи в норме. Снижение удельной плотности может быть связано с тем, что ребенок мочится в течение ночи, и концентрированной мочи быть не может.
В общем анализе крови есть резкое снижение нейтрофилов. Я думаю, что ребенок сейчас переносит вирусную инфекцию на фоне прорезывания зубов. И именно она дала такие показатели.
Есть изменения эритроцитарных индексов, возможен латентный дефицит железа. Но на фоне ОРВИ данные показатели не оцениваются.
Рекомендую в данный момент достаточный питьевой режим, промывание носа физраствором, можно провести ингаляции с физраствором. И повторить анализ крови общий через 2-3 недели.
Елена Николаевна, спасибо большое за ответ!👍
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты-5,82 чуть ниже нормы ( нижняя граница нормы 6)- данный показатель снижется при вирусной инфекции.
лимфоциты-4,63 преобладают над нейтрофилами-0,36 это возрастная особенность так будет до 4-5 лет
-нейтрофилы - 0,36 снижены - данный показатель снижается при вирусной инфекции.
У детей есть такое состояние - доброкачественная физиологическая нейтропения. Такое состояние может продолжаться до 4-х лет, но состояние имеет доброкачественное течение независимо от тяжести нейтропении.
Врожденные опасные нейтропении диагностируются у малышей с тяжелым течением бактериальных и грибковых инфекций. Так как именно нейтрофилы помогают бороться с бактериями
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет. По данным анализа крови у ребенка на данный момент протекает вирусная инфекция, либо ребенок контактировал с вирусом.
При ярком процессе дентации ослабевает иммунитет и ребенок легко наслаивает на себя вирусные инфекции.
- Гемоглобин- 122 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарный индекс изменен ( МСV -70 cнижен), МСНС -340 в норме( норма до 370)
Во время болезни нецелесообразно оценивать уровень гемоглобина и эритроцитарные индексы , так как в момент заболевания происходит большой расход железа. В состоянии полного благополучия через 2-3 недели после болезни, рекомендую пересдать анализ крови и обратить внимания на гемоглобин и эритроцитарные индексы!
. -тромбоциты-353 в норме( норма от 150 до 450
Анализ без патологий!
Анализ мочи без воспалительных изменений. Снижение удельно плотности допустимо для таких малышей.
Биохимический анализ:
- снижение билирубина не имеет диагностической значимости, главное, чтоб не было повышения
-Мочевины -2,1 незначительно снижены-это не имеет диагностической значимости
-
Дарья Вячеславовна, спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте!
В анализе ориентируемся только на абсолютные показатели (с единицей измерения 10^9/л), а не на относительные проценты (%).
В общем анализе крови :
- лейкоциты снижены (норма с 3 месяцев до 2 лет от 6 до 17, могут снижаться при вирусных инфекциях, при контакте с вирусом, лейкоцитарная формула не нарушена (то есть лимфоцитов больше чем нейтрофилов, так и должно быть у деток до 4-5 лет), нейтрофилы в абсолютных цифрах ниже нормы, норма от 1,5 , также говорят о вирусной этиологии.
- эритроциты в норме (норма в 6-12 месяцев 3,90-5,50, эритроцитарные индексы снижены, но они могут снижаться при контакте с вирусом, их не информативно оценивать сейчас, гемоглобин норма (в 6-12 месяцев норма 113-141 г/л),
- в лейкоцитарной формуле моноциты норма, эозинофилы в пределах нормы,
- тромбоциты норма (150-500)
- СОЭ норма до 15
Вывод: общий анализ крови с признаками перенесённой вирусной инфекции.
В состоянии полного здоровья через 2-3 недели после болезни, рекомендую пересдать анализ крови и оценитьэритроцитарные индексы для исключения железодефицитной анемии.
Общий анализ мочи без воспалительных изменений.
Биохимический анализ:
Снижение билирубина и мочевины не имеет диагностической значимости, патологии нет.
Сейчас рекомендуется соблюдать питьевой режим из расчёта 30-40 мл/кг в сутки, поддерживать влажность воздуха 50-60%, температуру в помещение 20-22 градуса, проветривание помещения, прогулки на свежем воздухе, витамин Д в профилактической дозе 1000 МЕ.
Елена Романовна, большое спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 201915 ответов
- 9 Февраля 202014 ответов
- 16 Января 202323 ответа
- 1 Февраля 202412 ответов