СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Перианальный дерматит лечение

Здравствуйте. Ребенка 2.4г. Примерно с середины ноября 2024г стал чесать анус, мошонку. С октября активно высаживали на горшок, по вечерам ходил в х/б трусиках. Подгузники не меняли, используем их постоянно. Как только снимаю подгузник для воздушных ванн, сразу начинает туда лезть. Чешет мошонку, натягивает ее, чешет область ануса, затем появилась краснота, он говорит вава, так как мог сильно расчесать. Я снова перешла на подгузники и не одевать хб трусики. Пару дней в ноябре спал беспокойно очень. Кал на яйца глист методом парасеп отрицательный. Педиатр сказала пить форлакс (пьем с конца декабря по сей день), так как у нас стул был то плотный, то не очень. Сделали тест на стрептококковую инфекцию в конце декабря и 2 недели назад -отрицательный. В декабре сдали мазок из анальной области-обнаружены дрожжи подобные грибы. Помазали клотримазолом 2р/день 4-5 день, зуд не исчез. Мазали судокремом, детским кремом, бондерм, присыпка-ничего не снимает красноту. Как только купаем его-он сидит в ванночке и снова чешет себе промежность, а потом на ночь мажем эту красноту вышеперечисленными средствами, к утру конечно краснота снижается, но зуд до сих пор беспокоит ребенка…я уже не знаю что нам делать.. это может быть чем-то нервно-психическим, например? В настоящее время принимаем Ферромальт с 9.01.25, форлакс 8г с конца декабря. Недавно стали принимать глицин и магний по назначению невролога. Подскажите пожалуйста чем это лечить, что это такое?

30 лет
23 Февраля 2025·Просмотров: 503·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с жалобой, фото.
По фото, результату анализа похоже на перианальный дерматит грибковой этиологии.
В таком случае рекомендуют мазь пимафукорт наносить тонким слоем 2 раза в день -7 дней, затем после пимафукорта бальзам цикапласт в5 бауме 2 раза в день - 10 дней ,капли зодак ИЛИ зиртек 1 раз в день в возрастной дозировке- 7 дней.
На время сократить прием сладкого, мучного.
На время лечения исключить длительные ванны, пока легкий душ.

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!

Вы судокрем наносите при каждом надевании памперсов?

Можно пойти по такой схеме: крем пимафукорт тонким слоем один раз в день (в тот период дня, когда ребенок наибольшее время без памперсов) до 7 дней. Параллельно крем Пимафуцин 2-3 раза в день 10-14 дней.

С судокрема перейти на бальзам Цикапласт - наносить обильно толстым слоем при каждой смене памперсов.

Попробуйте ещё взять памперс на размер больше. Таким образом создаётся эффект "воздушного мешка", тем самым улучшается микроциркуляция воздуха

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна
по фото могу предположить, что - Это дерматит перианальный с присоединением грибковой инфекции, бактериальной
-в ванне не распаривать
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
- исключить сладкое, мучное
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- наружно: бетадин раствор 2 раза в день 5-7 дней
- пимафукорт мазь 2 раза в день 14 дней


Принятый ответ

Здравствуйте !
По фото Дерматит складок .
В идеале я бы сдала соскоб на п/грибы. Если не получится,то рекомендации следующее:
1. тридерм 2 р в день 14 дней
2. Зодак или зиртек по 10 кап 1 р в день 10 дней
3. Крем неотанин 2 р в день 21 день
Выздоравливайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия Юрьевна, так и называется соскоб на патогенные грибы? А если он будет положительный, что тогда?

Простите. Я пропустила. Вы его сдали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия Юрьевна, тридерм крем или мазь?

Крем лучше

Принятый ответ

Здравствуйте !
На фото Перианальный дерматит
Рекомендую :
-мазь Пимафукорт 2 раза в день 10 дней тонко
-ограничить приём сладкого и мучного
-менять памперсы чаще, ночью через 2-3 часа

Здравстуйте

Утром и вечером Пимафукорт 7 дней.

Здравствуйте , это похоже не перианальный дерматит . Ограничить водные процедуры, наружно крем пимафукорт

Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления дерматита складок, есть грибы, это условно-патогенная флора.
Я рекомендую отменить полностью подгузники, как парниковый эффект.
Наружно мазь Пимафукорт 2 р в день 7дней, тонким слоем, это гормональный комбинированный препарат, он снимает воспаление.
А потом перейти на крем Клотримазол 2 р в день на 14дней.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 4мес. Проверить глюкозу.
В питание сократить приём сладкого, мороженое, булочки на 3мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна Сергеевна, спасибо. Но дело в том , что Как только снимаю подгузник он сразу расчесывает себе промежность, мошонку, анальную область, и чтобы не было расчёт в до крови или сильной красноты и я стала одевать подгузник…

Здравствуйте!
Конечно, здесь замкнутый круг, подгузники и спасает получается и поддерживает.
Попробуйте вернуться к лечению и добавить Внутрь Эдас-306 Пассамбра, сироп, по 1/2 ч л 3 р в день на месяц, по возможности уточнить у невролога можно ребёнку.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.