Консультация педиатра /

Кашель у ребенка — вопрос №2965129

74 просмотра

Ребенку 5 лет, с декабря месяца мучает кашель в положении лёжа перед сном или сразу как уснёт, у Лора были в январе, аденоиды 2 степень, сейчас капаю ему назонекс 1 раз в день, кашель все равно остаётся. Бывает что несколько дней его нет потом опять появляется, подскажите отчего это что делать уже очень переживаю????

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день, если кашель беспокоит только когда ребенок принимает горизонтальное положение, то с большой долей вероятности, что это постназальный затек, слизь течет по задней стенке глотки и раздражает ее, появляется защитный рефлекс - кашлевой толчок. Причной этому может быть как раз таки воспаленные и гипертрофированные аденоиды и длительный вялотекущий ринит. Нк обязательно, чтобы слизь текла все время из носа, есть так называемые "задние риниты", слизь течет в глотку, ребенок ее сглатывает. Желательно сдать мазки бак посев на флору из носовых ходов,
регулярное промывание носа физ. раствором,
увлажнение воздуха, пересущенный и жаркий воздух, зачастую является провоцирующим фактором, слизистая таким образом себя защищает и секретирует еще больше.
Возвышенное положение в кровати во время сна так же несколько облегчит кашель малышу.

При аденоидах 2 ст. назонекс может назначаться и 2 раза в сутки, если от 1 - го нет должного эффекта, и на несколько месяцев, эффект накопительный, дозировки нужно обсуждать с лечащим лор и динамически ему показываться.
Принятый ответ
Клиент
У него кашель не каждый день, сегодня кашел начался после того как он перед сном поел печенье
Клиент
Воздух дома действительно сухой
Педиатр
Если нет увлажнителя, можно вешать на батареи мокрые полотенца, они будут испарять влагу, ребенку будет легче, старайтесь чаще проветривать комнату, поддерживать температуру не выше 23 градусов, особенно. в отопительный сезон. Навряд ли причиной кашля будет печенье, если только не подавился маленькими крошками, которые он откашливал или не попил воды после сухого печенья, во рту и пищеводе было сухо, ребенок покашливал.
Педиатр
Здравствуйте.
Понимаю Ваше волнение.
Кашель в положении лёжа, во сне, на утро может быть из-за назального затека.
Вероятно, именно поэтому ЛОР назначил назонекс.
Рекомендуется приподнимать подушку на ночь повыше, увлажнять дома воздух 40-60%, предлагать ребёнку больше пить
Принятый ответ
Клиент
Это не астма? Это не страшное?
Педиатр
Ребёнка осматривал и слушал педиатр?

Для того чтобы поставить бронхиальную астму должны быть основания(сданные анализы, пробы, осмотр аллерголога).
Педиатр
Здравствуйте!

Вероятнее всего, у ребенка назальный затек. В таких случаях рекомендуется:
- Спать с приподнятым головным концом
- Увлажнять воздух в доме, чаще проветривать
- Промывать носик солевыми изотоническими растворами
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Когда кашель часто только в горизонтальном положении, это может быть да, аденоидит.
Но необходим осмотр повторный лор врача, возможно наслоилась вирусная инфекция и кашель усилился.
Рекомендую сдать общий анализ крови, кровь на с реактивный белок что бы исключить бактериальную инфекцию.
Но перед сном промываете?
Педиатр когда слушал ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Нос не промываем, педиатор слушал ребёнка в январе, кашель не ежедневный
Педиатр
Рекомендую все же сходить к педиатру ещё раз, картина могла поменяться в легких.
Если все чисто, анализ крови спокойные то это течение скорее всего аденоидита.
Педиатр
Скажите пожалуйста, а ребёнок во сне храпит или есть просто кашель?
Нос чистый?
Если нос чистый, ребёнок не храпит, ещё рекомендую сходить к гастроэнтерологу исключить ГЭБР
(гастроэзофагорефлюксную болезнь, простыми словами заброс содержимого из желудка в пищевод, бывает содержимое желудка забрасывается и в глотку и попадает в дыхательные пути, и вызывает кашель, боль в горле).
Педиатр
Здравствуйте!

Увеличение аденоидов как раз такие жалобы и может давать
Здесь только с ЛОРом определять дальнейшую тактику нужно

Вы можете помочь ребенку промыванием носика

Если подозреваем ОВРИ - то можно сдать ОАК+СОЭ, ОАМ
Принятый ответ
Клиент
Подозрения ОРВИ как раз нет, так как кашель не ежедневный и не целый день
Педиатр
Поняла

Тогда тут с ЛОРом только определять дальнейшую тактику и коррекцию терапии
Педиатр
Какая важность у изголовья кровати ребенка? Измеряли?
Клиент
Не измеряли
Педиатр
Сухой воздух может усугублять кашель, важность оптимальная не меньше 40% у изголовья кровати
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слоятся ногти
12 мин. назад
849.00 р.
Камила, Серпухов
Прививка от полиомиелита
21 мин. назад
699.00 р.
Анастасия
У ребёнка опухло веко
39 мин. назад
699.00 р.
Ксения, Челбасская
Бакпосев мочи
1 час назад
1299.00 р.
Ольга, Красноярск
Вопрос закрыт
Бакпосев мочи
1 час назад
1299.00 р.
Ольга, Красноярск
Вопрос закрыт
Везти ли ребенка на море
1 час назад
700.00 р.
Наталья, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
46 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск