Консультация педиатра /

Кашель у ребенка — вопрос №2965129

70 просмотров

Ребенку 5 лет, с декабря месяца мучает кашель в положении лёжа перед сном или сразу как уснёт, у Лора были в январе, аденоиды 2 степень, сейчас капаю ему назонекс 1 раз в день, кашель все равно остаётся. Бывает что несколько дней его нет потом опять появляется, подскажите отчего это что делать уже очень переживаю????

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день, если кашель беспокоит только когда ребенок принимает горизонтальное положение, то с большой долей вероятности, что это постназальный затек, слизь течет по задней стенке глотки и раздражает ее, появляется защитный рефлекс - кашлевой толчок. Причной этому может быть как раз таки воспаленные и гипертрофированные аденоиды и длительный вялотекущий ринит. Нк обязательно, чтобы слизь текла все время из носа, есть так называемые "задние риниты", слизь течет в глотку, ребенок ее сглатывает. Желательно сдать мазки бак посев на флору из носовых ходов,
регулярное промывание носа физ. раствором,
увлажнение воздуха, пересущенный и жаркий воздух, зачастую является провоцирующим фактором, слизистая таким образом себя защищает и секретирует еще больше.
Возвышенное положение в кровати во время сна так же несколько облегчит кашель малышу.

При аденоидах 2 ст. назонекс может назначаться и 2 раза в сутки, если от 1 - го нет должного эффекта, и на несколько месяцев, эффект накопительный, дозировки нужно обсуждать с лечащим лор и динамически ему показываться.
Принятый ответ
Клиент
У него кашель не каждый день, сегодня кашел начался после того как он перед сном поел печенье
Клиент
Воздух дома действительно сухой
Педиатр
Если нет увлажнителя, можно вешать на батареи мокрые полотенца, они будут испарять влагу, ребенку будет легче, старайтесь чаще проветривать комнату, поддерживать температуру не выше 23 градусов, особенно. в отопительный сезон. Навряд ли причиной кашля будет печенье, если только не подавился маленькими крошками, которые он откашливал или не попил воды после сухого печенья, во рту и пищеводе было сухо, ребенок покашливал.
Педиатр
Здравствуйте.
Понимаю Ваше волнение.
Кашель в положении лёжа, во сне, на утро может быть из-за назального затека.
Вероятно, именно поэтому ЛОР назначил назонекс.
Рекомендуется приподнимать подушку на ночь повыше, увлажнять дома воздух 40-60%, предлагать ребёнку больше пить
Принятый ответ
Клиент
Это не астма? Это не страшное?
Педиатр
Ребёнка осматривал и слушал педиатр?

Для того чтобы поставить бронхиальную астму должны быть основания(сданные анализы, пробы, осмотр аллерголога).
Педиатр
Здравствуйте!

Вероятнее всего, у ребенка назальный затек. В таких случаях рекомендуется:
- Спать с приподнятым головным концом
- Увлажнять воздух в доме, чаще проветривать
- Промывать носик солевыми изотоническими растворами
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Когда кашель часто только в горизонтальном положении, это может быть да, аденоидит.
Но необходим осмотр повторный лор врача, возможно наслоилась вирусная инфекция и кашель усилился.
Рекомендую сдать общий анализ крови, кровь на с реактивный белок что бы исключить бактериальную инфекцию.
Но перед сном промываете?
Педиатр когда слушал ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Нос не промываем, педиатор слушал ребёнка в январе, кашель не ежедневный
Педиатр
Рекомендую все же сходить к педиатру ещё раз, картина могла поменяться в легких.
Если все чисто, анализ крови спокойные то это течение скорее всего аденоидита.
Педиатр
Скажите пожалуйста, а ребёнок во сне храпит или есть просто кашель?
Нос чистый?
Если нос чистый, ребёнок не храпит, ещё рекомендую сходить к гастроэнтерологу исключить ГЭБР
(гастроэзофагорефлюксную болезнь, простыми словами заброс содержимого из желудка в пищевод, бывает содержимое желудка забрасывается и в глотку и попадает в дыхательные пути, и вызывает кашель, боль в горле).
Педиатр
Здравствуйте!

Увеличение аденоидов как раз такие жалобы и может давать
Здесь только с ЛОРом определять дальнейшую тактику нужно

Вы можете помочь ребенку промыванием носика

Если подозреваем ОВРИ - то можно сдать ОАК+СОЭ, ОАМ
Принятый ответ
Клиент
Подозрения ОРВИ как раз нет, так как кашель не ежедневный и не целый день
Педиатр
Поняла

Тогда тут с ЛОРом только определять дальнейшую тактику и коррекцию терапии
Педиатр
Какая важность у изголовья кровати ребенка? Измеряли?
Клиент
Не измеряли
Педиатр
Сухой воздух может усугублять кашель, важность оптимальная не меньше 40% у изголовья кровати
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок не какает
9 мин. назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
У новорожденного ребенка проблемы с жкт
13 мин. назад
800.00 р.
Кристина, Москва
Нужен ли приём антибиотика
15 мин. назад
700.00 р.
Вострикова, Пенза
Пятна на коже
33 мин. назад
800.00 р.
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
37 мин. назад
800.00 р.
Александр, Санкт-Петербург
Рвота, мутная моча, слабость
37 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
43 мин. назад
700.00 р.
Александр, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
57 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда