Что вас беспокоит?
Помощь в анализах
Здравствуйте, ребёнку 16 лет, на протяжении двух недель что то происходит с её состоянием... Головокружение, в носу кровоточат язвочки, по телу какие то пятна (похоже на лопнутые сосуды)проходят за три-четыре дня, ужасно лезут волосы, каждодневные головные боли, боли в желудке, нет аппетита, нет сил.... Ребёнок просто лежит.... Сдали комплекс анализов, посмотрите пожалуйста что по ним не так, и что нужно ещё сдать? Что может быть пропить? К кому обратиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В оак гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме. Лейкоформула без отклонений.
Биохимия в норме.
Отмечается снижение ферритина. Норма от 30. Выпадение волос, слабость бывают на фоне дефицита железа.
Для восполнения дефицита железа назначаются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, сорбифер 100 мг, тотема или ферлатум.
Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт.
Анна Павловна, здравствуйте, кроме дефицита витаминов ничего нет критичного в анализах? И это состояние может быть связано с этими дефицитами? И как долго принимать данные препараты?
Признаков заболевания крови нет.
Приём железа продолжается до достижения целевого ферритина 40-60. Первый контроль через месяц приёма.
Витамин в12 - 14 дней, затем может быть продолжение по согласованию с лечащим врачом
Анна Павловна, а витамин д, там тоже дефицит, его в какой дозировке пить?
3000 ме/сут 1 мес, далее 1000 ме до 18 лет (рекомендованная профилактика для детей)
Анна Павловна, головокружение, слабость, потеря аппетита, головные боли, они связаны с дефицитом витаминов или здесь что то другое?
слабость, головокружение, потеря волос - симптомы дефицита железа
По поводу боли в желудке необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом/педиатром.
Анна Павловна, ну вот у неё например высокий показатель сывороточного железа и при этом низкий ферритин, это говорит о нарушении обмена железа? И что с этим делать?
Для оценки запасов железа мы ориентируемся на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (ОЖСС/железо).
Сывороточное железо - очень изменчивый показатель. Чаще всего повышенный уровень железа связан с поступлением железа извне: железосодержащие продукты, витамины, препараты, бады. Опасности в этом никакой нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ферритин ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Его нужно корректировать лечебными препаратами железа (не БАД) с целью профилактики железодефицитной анемии. Лечение обязательно, учитывая ваши жалобы.
Причины железодефицита различны и иногда сочетанные: обильные менструации, короткий менструальный цикл, малое потребление белковой пищи, проблемы в ЖКТ, хронические и острые воспалительные процессы в организме, скрытые кровотечения.
На усмотрение лечащего врача лечебными препаратами могут быть в вашем случае : тардиферон, ферро-фольгамма, ферретаб, тотема, ферлатум. Последние три более щадящие. Курс 6-8 недель и более.
При достижении целевого ферритина 30 нг/мл можно оставить прием железа каждый месяц 7-10 дней подряд.
Все хронические патологии и воспаления пролечивать, так как они негативно влияют на обмен железа.
Раз в год обязателен осмотр гинеколога.
Пересмотр питания в пользу белка, железосодержащих продуктов приветствуется.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гемоглобин в норме, анемии ребёнка нет. Ферритин снижен. Такой результат может указывать на наличие латентного дефицита железа. Для терапии железодефицита может быть использован препарат мальтофер. Желательно дополнительно сдать кал на скрытую кровь для исключения кишечных кровопотерь. Рекомендую обратиться на очный приём к детскому гематологу.
Здоровья вам и вашему ребёнку!
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20152 ответа
- 24 Января 20162 ответа
- 19 Апреля 20161 ответ
- 3 Октября 20161 ответ