Что вас беспокоит?
Болит голова
Мне 30 лет. 13 дней борюсь с головной болью. Сначало все началось так. Утром встала прошлась подняла руку и опрокинула голову назад, что-то заболело, нашупала в одном месте было больно дотронуться. Мазала меновазином через 4 дня там боль отпустила, но началась головная боль. Правая сторона, то болит( бьет в одном месте), то тянет вся правая сторона. Пошла на осмотр к неврологу к сожалению, даже особо слушать меня не стали, поставили мне остеохондроз. Назначили лечение такое ( уколы Мелоксикам 5 дней и какие- то витамины 10 дней) , таблетки нейродикловит 10 дней. Вот боль прошла сейчас, но состояние такое не хорошее остается. Когда сплю на правой части и переворачиваюсь на левую там что-то тянет, но самое, что для меня ужасное днем состояние такое( как будто-то приняли горячую ванную и когда пересидели становится плохо и как будто-то падаешь в обморок и это состояние не отходит) Может там уже какое-то опухоль, а не остеохондроз? И может нужно что-то сделать? Меня никуда не отправили ничего делать
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вас больше беспокоит головная боль или общая слабость?
И ответьте, пожалуйста, на вопросы ниже.
1. Как давно беспокоят головные боли?
2. Сколько раз в месяц болит голова?
3. Сколько длится период головной боли?
4. Есть ли свето-, звукобоязнь, тошнота?
5. Усиливается ли при физической активности (обычной, например, подъем по лестнице)?
6. Какие препараты и в каком количестве принимаете? Есть ли эффект?
7. Есть ли связь с менструацией? Если была беременность, какая была головная боль во время нее?
Здравствуйте! На данный момент головная боль отступила, но присутствует такая слабость, как будто-то сейчас упаду и когда сплю на правой стороне, а потом переворачиваюсь ощущаю что-то не так, так подстреливает посмотрела в интернете как и что называется могу ошибаться( примерно стреляет в нижняя выйеая линия,затылочный гребень). Тошнота ну чуть где-то подташнивает, но не прям это ощутимо. Раньше головная боль была очень редко от переутомления, сейчас пью только то что доктор назначал, но вот даже в руках какая-то слабость. Связь с менструацией нет. Это длится 13 дней
За эти 13 дней какая-то динамика есть? Лучше/хуже/ в одной поре?
Именно боль в голове ушла, а вот подтягивает еще и когда сплю на правой части, а потом переворачиваюсь ощущаю, но не боль, может что-то тянет. Меня беспокоит состояния, что вот расслаблюсь и упаду в обморок
Ольга, боль, хоть и неприятная, но больше имеет доброкачественный характер и обусловлена, скорее всего, мышечным спазмом, когда Вы потянулись рукой и за прокинули голову назад, такое бывает.
Продолжайте двигаться по мере возможности — ходьба, ЛФК, плавание, гимнастика, йога
- При боли в шее, ощущении «тяжа» — ибупрофен 400мг или целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки, при частом приеме + омепразол 20мг за 30 мин до еды 1-2 раза в сутки
Через несколько дней/недель боль должна пройти или хотя бы иметь тенденцию к снижению.
По поводу общей слабости, можете сдать анализы на дефицит железа и гормоны щитовидной железы:
- ферритин+СРБ
- Сывороточное железо
- Витамин В9, В12
- Общий белок
- ТТГ, Т3, Т4 свободные
И проходили ли Вы тест HADS?
Скажите, пожалуйста, это не похоже на опухоль в голове? Больше всего боюсь из-за этого
Ольга, нет, по описанию не похоже. Для точного диагноза рекомендуется очный осмотр врача
Да в этом и дело был очный осмотр. Даже смотреть на меня не стали. Поэтому и не знаю, что делать. Очень переживаю из-за слабости и то что падаю
Вы ощущаете предобморочнон состояние? Не падали в обморок?
Ранее подобное случалось?
Да,волной находит и отпускает минут на 10 и опять . подобного не было
Такие симптомы каждый день на протяжении 13 дней? Чем провоцируются, как проходят?
Нет. Первый день я утром встала и назад голову опустила, а плечо подняла у меня как-то затянуло и я начала ощупавать нащупала и в одном месте чуть выше шеи было больно дотрагиваться, на 3 день появилась боль в голове, мазала меновазином и где было больно дотронуться, там прошло а вот боль тянущая в голове осталось, а вот состояние, что я теряю сознание появилось ну может дней 6 назад, но оно тоже не всегда может день поддержать, а на следующей нет, потом опять появляется. Еще появилось, когда поем тошнота
Нужно второе мнение врача очно.
И сдать анализы выше
Но это может быть и в рамках тревожного состояния.
Скажите, а может быть что-то серьезное?
Ольга, дистанционно на такие вопросы отвечать не решусь, не видя Вас вживую.
Не истощайте себя переживаниями и обратитесь, пожалуйста, очно к врачу, либо сделайте МРТ головного мозга.
Наблюдайте за динамикой симптомов, если они постепенно идут на спад, то, вероятнее всего, все хорошо
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте.
- Односторонний или двусторонний характер боли?
- по характеру боли-давящая, пульсирующая, стреляющая?
- Сколько раз в месяц вы испытываете головную боль и сколько длится?
- Сопровождается ли слезотечением, раздражением на свет, тошнота, раота?
- Какова интенсивность боли и где она располагается?
- Как снимаете приступ головной боли, какие препараты используете для этого?
- Сопровождается ли головная боль повышением давления?
- Как часто их принимаете?
Пройдите пожалуйста тест и прикрепите результат.
Так можно проявлять тревожное расстройство.
https://www.b17.ru/tests/hads1/?ysclid=m76mv974qx242761078
Здравствуйте!
1.Боль односторонняя ( правая сторона)
2. Бывает давящая, иногда тянущаю( сейчас боль отошла, но когда сплю на правой части и переворачиваюсь на левую ощущаю тянет что-то)
3. Раньше было от утомления 1 раз в месяц, а сейчас такое 13 дней
4. Рвоты нет, но чуть иногда присутствует тошнота
5. Расположение боли примерно нижняя выйеая линия, затылочный гребень), а началось болеть где мыщелок, это все названия смотрю в интернете, могу ошибаться.
6.Принимаю, то что прописал доктор. Уколы Мелоксикам 4 дня уже и витамины уколы, таблетки нейродикловит
7. Давление в норме 125 на 80
Боль в шейном отделе присутствует ?
Вот когда головой проверяю в право влево, боль тоже чуть-чуть ощутима, а в шейном отделе, прям именно нет
Ольга, по жалобам боли всю же носит характер мышечно тонического синдрома, а это значит перенапряжение, блока мышц.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Появление новой головной боли не похожей на предыдущие -показание для МРТ. Если есть возможность, лучше пройти.
Здравствуйте! Просто была на очном осмотре, сказали не нужно. Поэтому не знаю куда идти и что лучше пройти МРТ или Кт? Скажите это может быть опухоль?
Принятый ответ
Здравствуйте. Слабость постоянно? Ферритин, витамин Д сдавали? Стрессы есть? Сон полноценный?
Здравствуйте! Стрессы постоянные, сон не скажу, что полноценный, на ферритин и Д сдавала, но уже месяц назад. Было в норме
Стресс может быть причиной слабости. Стоит очно проконсультироваться с психотерапевтом для надобности противотревожной терапии. Если головная боль ушла, то только консультация психотерапевта.
Скажите, пожалуйста, очень переживаю из-за опухоли. Это может быть?
Маловероятно, можете сделать МРТ для уверенности и спокойствия
Принятый ответ
Здравствуйте!
Впервые возникшая головная боль показание к выполнению мрт головного мозга.
По описанию нельзя исключить головную боль напряжения на фоне мышечно-тонического синдрома.
Обычно рекомендуется также прием миорелаксантов, например, таб.тизанидин 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней.
Добрый день, вы описываете мышечно-тонический синдром шейно-затылочной области,ваши ощущения вызваны спазмом затылочных мышц под которыми проходит сосудисто -нервный пучок, поэтому боли бывают достаточно сильные и отдают в голову, могут провоцироваться давлением на затылочную область, это не опасно, подобное состояние хорошо лечится примененим нестероидных противовоспалительных и миорелаксантов, в особо острых случаях добавляются гормональные противовоспалительные. Я люблю схему артоксан внутримышечно от 3 до 6 инъекций, Дексаметазон по 4 мг три инъекции и любой миорелаксант в таблетках, например калмирекс табс 150 мг одна таблетка на ночь 5-10 дней по ощущениям, как правило 5 дней хватает и обязательно местные средства, например пластырь версати, это пластырь с лидокаином ,можно налеплять на болезненные спазмированные мышцы на 12 часов, как правило такое лечение помогает, если данное состояние не поддаётся терапии, тогда следует сделать МРТ шейного отдела позвоночника для исключения грыж, помимо этого добавить препараты укрепляющие нервную систему например антиоксиданты в частности Мексидол, можно использовать либо в инъекциях по 5 мл внутримышечной или внутривенно курсом 14 инъекций , затем в таблетках по 250 мг три раза в день курсом 2 месяца, либо сразу в таблетках, он защищает нервные клетки от повреждения агрессивными факторами, обладает противотревожным действием, препараты магния например Магнерот по 500 мг три раза в день курсом 1 месяц. Данное состояние не опасно, поэтому на данном этапе какие-либо обследования делать не требуется
Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряжения
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Профилактическое лечение головной боли может включать:
Антидепрессанты
- Амитриптилин 25 мг по ¼ таб. на ночь (за 1,5 часа до сна) - 4 дня, затем по ½ таб. на ночь - 4 дня, затем по ½ таб. + 1/4 таб. на ночь - 4 дня, затем по 1 таб. на ночь - длительно
- Венлафаксин (Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/2 таб. х 2 р./сут. на ночь – 3 дня, затем по ½ таб. утром, 1 таб. вечером – 3 дня, затем по 1 таб. х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. пролонг) – длительно.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Здравствуйте
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней.
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20173 ответа
- 19 Апреля 20202 ответа
- 26 Апреля 202021 ответ
- 16 Мая 202013 ответов