Консультация гинеколога /

Анализы и УЗИ — вопрос №2967356

32 просмотра

Добрый день,я сделала новое УЗИ, и сдала анализы по вашим рекомендациям. Можете посмотреть пожалуйста и прокомментировать. Мне очень важны ваши мнения. Благодарю заранее.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Какие у вас есть жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Добрый день. Екатерина мы общались с вами, месячные скудные 3 месяца уже.
Клиент
Я сдала на гормоны, гормоны в норме, все врачи так ответили.
Гинеколог
По УЗИ ничего страшного нет, только Нужен контроль для оценки эндометрия
Клиент
Екатерина спасибо, завтра записана опять на УЗИ, врач так назначила, а по анализами можете что то сказать
Гинеколог
По анализам всё в норме, В течение жизни менструальный цикл может менять свой характер, если по гормонам всё в порядке, то это не патология
Клиент
Если я правильно поняла, там железо очень низкое, это что анемия?
Клиент
И почему витамин b 12 так завышен?
Гинеколог
Железо в норме, анемии нет, повышение этого витамина ни на что не влияет
Клиент
А как железо в норме если все показатели понижены???
Гинеколог
Само железо показатель в норме, для оценки анемии нужно сдавать ферритин, гемоглобин у вас тоже хороший
Клиент
Ферритин я сдала, он есть в анализах, 7,5.
Гинеколог
Видимо сразу не загрузился анализ до конца, действительно ферритин снижен, в этом случае принимайте препараты железа по одной таблетке два раза в день месяц
Детский гинеколог, Гинеколог
Здравствуйте

Какие жалобы у Вас?
Принятый ответ
Клиент
Добрый день. Месячные скудные уже 3 месяц, всегда были обильные.
Детский гинеколог, Гинеколог
Поняла
Сделайте контроль узи после менструации для оценки эедометрия на 5-7 день цикла
По анализам латентный дефицит железа, дейицит вит д
Принимать вит д по 5 тыс ед длительно, через месяц его контроль
Препарат железа сорбифер по 1 т 2 раза в день 1 месяц, далее по 1 т в день 2 месяца для пополнения депо железа
Детский гинеколог, Гинеколог
Железо не принимать с молочными продуктами и препаратами кальция
И добывать прием фолиевой кислоты 400 мкг в день 1 месяц
Клиент
А добывать, это как? С продуктами, или препараты?
Детский гинеколог, Гинеколог
Это опечатка, извиняюсь 🙏🏼
Добавить прием внутрь в таблетках
Клиент
Спасибо вам большое за ответы.
Детский гинеколог, Гинеколог
Пожалуйста 🙏🏼
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здраствуйте какие жалобы?
по данным
узи все в норме
Принятый ответ
Клиент
Добрый день. Месячные очень скудные 3 месяц уже.
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Нужно делать гистероскопию с выскабливанием, и смотреть по гистологии, что за патология эндометрия
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! А какие жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Добрый день. Месячные 3 месяц очень скудные. И по анализами крови все плохо
Клиент
Витамин б 12 завышен сильно
Клиент
И анемия, если я правильно понимаю.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Эндометрий хороший, в следующем цикле сделайте контроль узи ещё, если такой же эндометрий будет , нужно будет обследования. А Вы витамин в12 не принимали?
Да, есть дефицит железа и витамина д, рекомендуется прием тотема 1 ампулу 1 месяц, далее контроль ферритина. Витамин д прием 5000 ме 1 месяц, далее профилактически всю жизнь 2000. Беременности не планируете?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! Что касается аденомиоза! По узи миометрий (мышца матки куда прорастает эндометрий , что и является аденомиозом или по другому эндометриозом матки) может немного по разному смотреться перед и после менструации. Так же разные врачи одну и ту же картину , особенно касательно миометрия и признаков аденомиоза могут трактовать по разному. Так же признаки аденомиоза при выполнение узи можно в той или иной мере описать у большинства женщин, особенно с возрастом. Плюс много зависит от опыта врача и аппарата узи. Поэтому основное, на что надо опираться при такой ситуации, это жалобы. Для аденомиоза характерна болезненные и обильные ( и /или длительные) месячные приводящие к анемии. В таком случае неоднородность миометрия по данным узи с большой вероятностью является признаком аденомиоза. И надо задуматься о методе лечения. Если таких жалоб нет, то не так важно как это смотрится на узи. Лечить просто изменения на узи являющие аденомиозом или похожие на аденомиоз при отсутствие жалоб не стоит.
Так же на фоне аденомиоза эндометрий может смотреться шире чем обычно. Но с другой стороны это расширение может быть за счет полипа, Именно аденомиоз и полип являются наиболее частой причиной более широкого эндометрия на узи при регулярном цикле. Надо посмотреть как будет на следующем узи на 7--11 день цикла. При полипе эндометрия его надо удалять методом гистерорезектоскопии.
По повыщению вит в 12 , то надо повторить и еспи повышен, проконсультироваться с гематологом. Так же посмотреть уровень ферритина и если низкий надо принимтаь курсами препараты железа по 2-3 месяца 2 раза в год. Вит Д снижен, можно принимать в каплях аквадетрим или детримакс по 4-5 капель ежедневно.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день. Спасибо вам за подробное описание, очень важно пациенту знать что есть такие врачи как вы. Скажите пожалуйста Ферритин у меня по анализами 7,5 это низкий? И эритроциты все понижены
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Да, это низкий, надо принимтаь препараты железа. В идеале уровень ферритина должен соответсвовать массе тела)
Клиент
А из жалоб, 3 месяц месячные очень скудные.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Менопауза- обильные выделения
13 мин. назад
700.00 р.
Виктория, Волгоград
Бесплодие, ЭКО
34 мин. назад
1000.00 р.
Екатерина, Комсомольск-на-Амуре
Беременность
41 мин. назад
699.00 р.
Елена, Санкт-Петербург
Дермовейт и лихен
45 мин. назад
700.00 р.
Виктория
Амк, гистероскопия
45 мин. назад
700.00 р.
Александра, Брянск
Выделения после родов через 3 недели
1 час назад
2000.00 р.
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Михайловна Доровых
64 отзыва
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог, Акушер
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Быстро и четко ответила. Спасибо большое! Спасибо врачам, которые успокаивают Доктор умница....
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...