Консультация гинеколога /

Месячные у подростка — вопрос №2969910

63 просмотра

Здравствуйте, моей дочери 14 лет. Рост 160, вес 54, с 10 лет началась менструация, цикл регулярный, но характер месячных странный, обильные и долгие, например бывало мазня длительная около месяца, были обильные месячные более 10-15 дней, которые останавливали регулоном. И так может быть часто. Были у гинеколога, сдавали гормоны половые, врач смотрела сказала в пределах нормы, немного на границы андрогены, но у подростков это считается нормальным. Щитовидку проверяли, общий анализ крови, узи гинекологическое в норме, но недавно пару месяцев назад была функциональная киста, болел живот, но после месячных прошла. Пили тайм фактор 3 месяца, после него пару месяцев все было в норме, сейчас снова долгая мазня 10 дней и начала идти кровь, яркая красная, скорее всего кровотечение, в итоге уже месяц ребёнок ходит в прокдадках. На значили транексам 3000мг в сутки. И все. УЗИ последнее на фоне кровотечения, прикрепила. Скажу сразу витамин д и омегу пьём. Что нам делать? Как ещё можно обследоваться? Что это может быть? Ребёнок уже ненавидит месячные, так как ходит в прокладка по пол месяца.

Возраст: 14

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Можете прикрепить анализ крови на гормоны ?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, мы в этот раз не сдавали гормоны, прикрепила что в последний раз сдавали в 24 году, и могу прикрепить в 22 году, что сдавали
Клиент
Наталья Александровна, в 24 году была длительная мазня, назначали кровь на гормоны, сейчас почему то не назначили
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
А ЛГ вы сдали тогда? Не вижу результатов
Клиент
Наталья Александровна, нет, сдали только это, так как ранее сдавали гормоны платно, при таких симптомам, гормоны ничего не показали. Я сейчас прикреплю за 22 год. Там похожая картина была
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
По тем данным нарушено соотношение ФСГ/ЛГ. При таком превалировании ЛГ нет доминантного фолликула, нет овуляции или она поздняя, нет желтого тела, нет полноценной фазы секреции эндометрия.
Соответственно, отторгается пролиферативный эндометрий, отсюда кровотечения. Проблема решается приемом утрожестана во вторую фазу.

Сейчас есть смысл дождаться начало нового цикла и выполнить контроль ФСГ/ЛГ, пролактина. Далее по результатам. Новый цикл отсчитывайте после полной остановки кровотечения и возобновления его
Клиент
Наталья Александровна, можно ли нам не закрывать пока вопрос, и написать вам после того, как сдадим гормоны, при получается следующих месячных? И ещё транексам 3000мг можно ли принимать, мы его принимали дня 3 - 4 по 1500 в день, сейчас уже 3000 будем. Не много ли или может он не эффективен?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Смените его на этамзилат 500 мг трижды в сутки 7 дней.
Вопрос активен 3 суток, наверное вы не успеете
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Надо начать прием цикловиты или дисменорма в течение 6-12 месяцев. Цикл придет в норму
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна, мы принимали тайм фактор, он нам не помог, мы принимали правда 3 месяца. Цикловита и тайм фактор не одно и тоже?
Акушер, Гинеколог
Препараты похожи между собой. Но 3 месяца очень маленький срок для того, чтобы помочь
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! В подростковый период нарушение менструального цикла может быть связано с частыми переживаниями и стрессами
Ребенок впечатлительный?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Николаевна, конечно стрессы присутствуют, и в подростковом возрасте дети ещё больше чувствительны. В целом, дочь не зажатая, общительная, легко вливается в коллектив, но думаю возможно у неё есть внутренние переживания по поводу первой любви.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Смотрите, можно добавить Магний В6 2 таб 3 раза в день 1 месяца, и цикловита для нормализации цикла, только не меньше 6 месяцев, затем смотрите - если ей на цикловите хорошо, тогда продолжайте прием
Детский гинеколог, Гинеколог
Здравствуйте
Кровь сдавали на 3-5 день цикла?
Какого числа началась менструация?
Пишите, что после приемеа тайм фактора два месяца было все хорошо, а во время его приема как было?
Если ли боли во время менструации, Сгустки ?
Принятый ответ
Клиент
Кристина Игоревна, начались 9 февраля мажущие выделения, длились около 14 дней, затем пошли кровянистые выделения и по сей день, сейчас на фоне приёма транексам немного затихают, думаю остановим. Врач в поликлинике назначила оак, по нему все хорошо, гемоглобин 148 и другие показатели в норме, так же мы самостоятельно сделали УЗИ, по уи все в норме, эндометрий 8мм. Больше никаких анализов не сдавали и нам ничего не назначали. Тайм фактор пили, на фоне него вылазили прыщи и 1-2 месяц цикл был в норме, с 3 месяца приёма цикл почему то нарушил я, менструация долго не приходила, допили 3 месяц и больше не стали.
Детский гинеколог, Гинеколог
Поняла
Боли и сгустки есть во время менструаций?
Одного гемоглобина недостаточно, может быть латентный скрытый дефицит железа, учитывая что такие менструации длительные. Дополнительно надо сдать сывороточное железо и ферритин
Еще рекомендую сдать мазок на флору и посев из влагалища с определением чувствительности к антибиотикам, подострые воспаления могут давать нарушения
Так же у детей тоже может быть эндометриоз и передаваться по наследству, если у вас он есть, то можно предполагать и его
Менструальный возраст достаточно большой, чтобы считать это за установление цикла
Детский гинеколог, Гинеколог
По узи эндометрий не толстый, но учитывая длительность кровотечения, он должен был уже отторгнуться
Клиент
Сгустков, болей нет у дочери. У меня эндометриоза нет, у меня хр. Аднексит. Мазок обычный сдавали из влагалища, результат хороший. Кровь не сдавали на ферритин.
Детский гинеколог, Гинеколог
В таком случае я бы рекомендовала циклическую витаминную терапию фолиевая кислота 400 мкг в день 3 месяца и вит Е 200 мг до 15 дня цикла и 400 мг с 16 дня до менструации 3 цикла + гомеопатические средства как Циклодинон по 1 т в день 3 месяца и инозитол, например, иноферт по 1 саше в день 3 месяца
Сдать коагулограмму, если не будет отклонений, то при сохранении длительных менструации подключить Дюфастон для лучшего отторжения эндометрия на 3-6 циклов
Клиент
Кристина Игоревна, а почему не отторгнулся, какая может быть причина
Детский гинеколог, Гинеколог
Эндометрий отторгается под действием гормона прогестерона
Когда происходит его неполное насыщения этим гормоном, то появляются такие жалобы, поэтому возможно нужно будет добавить дюфастон
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте

По УЗИ не было овуляции.
Отсутствует нормальная гормональная регуляция цикла без овуляции.
За счёт этого подкравливает.
Кровянистые выделения в этом случае могут быть на протяжении всего цикла. Кровоостанавливающие препараты в этом случае как правило не справляются с кровянистыми выделениями.
Вы пишите про функциональнкю кисту яичника, которая была когда-то зафиксирована.
На фоне кисты так же могут быть межменструальные кровянистые выделения.
В течении 2-3 месяцев. Затем киста регрессирует.

Если есть Избыток или недостаток веса у девочки скорректировать.

Прием вит Д, Омега 3 продолжайте.

Дополнительно в течении 4х месяцев рекомендую рассмотреть приём Дюфастона с 11го по 25й день менструального цикла по 10 мг 2 раза в сутки.
На данный момент можно в течении 10 дней Дюфастон принимать.
С нового цикла с 11го по 25й день менструального цикла.
Цикл стабилизируется
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, подскажите как понять начало нового цикла? Уже месяц идут кровянистые выделения, мы их пытаемся остановить транексамом, уже по идее начало нового цикла. 9 февраля началась мазня,, сегодня 8 марта. Может ли совпасть начало новых месячных с со старыми так сказать и может поэтому не помогать транексам?
Акушер, Гинеколог
Нет, такого быть не может.
Написала выше, на сегодня рекомендую приём Дюфастона в течении 10 дней для стабилизации цикла
Затем по схеме с 11го дня
Клиент
Екатерина Сергеевна, правильно понимаю, что мы пьём сейчас дюфастон, на фоне приёма кровь останавливается, потом прекращаем приходит новый цикл и Менструация, с 11 дня цикла снова пьём дюфастон?
Клиент
Екатерина Сергеевна, ещё подскажите пожалуйста почему так происходит у ребёнка, я поняла причину, что цикл без овуляции, но из за чего? И чем это грозит? Получается у неё такие циклы очень частые. Просто ни у кого знакомых такого не было, поэтому я в какой-то панике, мысли всякие нехорошие лезли в голову
Клиент
Екатерина Сергеевна, киста была летом, но уже через месяц повторного УЗИ исчезла. Подскажите пожалуйста, почему эндометрий небольшой 8мм и кровотечение усиливается, если понижаем транексам. Что там может кровить?
Акушер, Гинеколог
Почему кровит написала выше.
Про вес написала выше, это может быть причина.
Может быть особенности становления менструации, физиологическая особенность.
На фоне Дюфастона сейчас могут быть скудные кровянистые выделения. На отмену нормальные месячные начнутся.

Далее как написала выше.
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд в области гениталий
10 мин. назад
700.00 р.
Надин
Может ли быть беременность?
2 часа назад
800.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Анализы вопрос
2 часа назад
700.00 р.
Носочки, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Можно бросить Джесс плюс на 19 дне?
3 часа назад
700.00 р.
Ксения, Москва
Тест на глюкозу
3 часа назад
700.00 р.
Марина, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Кристина Эдуардовна  Боташева
20 отзывов
Гинеколог, Терапевт
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва