Что вас беспокоит?
На мрт выявлен отек костного мозга
Добрый день , подскажите такое вообще излечимо и может это быть онкология ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Данное заключение на МРТ характеризует стадию воспаления (обострения) при радикулопатии. Это не онкология. В Вашем случае описывают межпозвоночную грыжу на уровне L5-S1, которая оказывает воздействие на нервные структуры (поддавливает справа спинномозговой корешок), тем самым вызывая местное воспаление и отек.
На что у Вас сейчас жалобы?
Алена Евгеньевна, болит поясница , когда поднимаю тяжелое , а отек костного мозга ? Это тоже не страшно так ?
Отек костного мозга характеризует стадию местного воспаления (обострения) при радикулопатии. Это не страшно.
Боль от поясницы отдает в ногу? есть онемение, слабость в ноге, усиливается ли боль в пояснице при кашле/чихании/натуживании?
Алена Евгеньевна, отдает в правую пятку
С целью купирования воспалительного и болевого синдрома назначаются препараты группы НПВС, их необходимо принимать курсом до 10-14 дней.
Обычно рекомендуется: табл. эторикоксиб (аркоксия) 90 мг в 1 р/сут, ИЛИ целекоксиб 200 мг 1-2 р/сут + омепразол 20 мг 2 р/день;
Для купирования болей местно - гель ДИП РИЛИФ 2 раза в день курсом, или крем ацеклофенак (Аэртал) или гель «Найз» 3 р/сут. Пластырь с Лидокаином (например, Версатис Нанопласт на 10-12ч в день), до 14 дней.
Миорелаксанты: Тизанидин 2 мг днем +4 мг на ночь в течение 14 дней. При излишней сонливости отменить дневной прием.
-Контроль массы тела;
-ЛФК (лучше с инструктором). Применение различных комплексов упражнений дает эффект при наличии достаточной приверженности (ежедневное выполнение). Минимизировать «рычаговую» нагрузку на позвоночник.
-Регулярные аэробные физические упражнения (не менее 30 минут динамических упражнений умеренной интенсивности 5–7 дней в неделю): ходьба, скандинавская ходьба, плавание, фитнес, йога, пилатес;
-Поддерживайте повседневную активность на максимально переносимом уровне (не нужны чрезмерные физические нагрузки).
-Избегать: чрезмерных физ.нагрузок и особенно статических длительных и форсированных осевых нагрузок на позвоночник, переохлаждения спины-холод, сквозняки и пр., избегать стрессов, длительной неудобной позы на твердой поверхности во время сна;
-Аппликатор Кузнецова под поясничный отдел (до 15 минут);
-Подобрать хороший матрас средней жесткости, предпочтительно ортопедический (жесткий не рекомендован), ортопедическую подушку.
Принятый ответ
Здравствуйте! Это не онкология!
В пятом поясничном- первом крестцовом протрузия и экструзия, которая сдавливает, деформирует, суживает просвет.
Протрузия — это выпячивание диска, при котором он сохраняет свою целостность. Экструзия — это состояние, при котором диск разрушается, и его содержимое выходит за пределы фиброзного кольца.
Лечится сначала консервативно ( нпвс, миорелаксанты, витамины группы В- нужно расслабить и снять воспаление), при не эффективности выполнение блокад или оперативного лечения после консультации нейрохирурга.
Юлия Андреевна, ставили перед этим спондилодисцит
это воспаление позвонков и межпозвонковых дисков, оно и сейчас есть
Принятый ответ
Здравствуйте. Так описывают воспаление в период обострения. Какие у вас симптомы?
Маргарита Алексеевна, болт в пояснице при поднятие тяжестей
В таком случае рекомендовано аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг. Немного снижает давление, сонлив.
Тяжести не поднимать, пока стараемся просто ходить. Вне обострения ЛФК, йога, плаванье, массаж.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Отек костного мозга возникает на фоне воспалительного процесса, в этой же области описывают наличие грыжи, которая влияет на корешок, этим и обусловлен отек.
Данных за онкопатологию и тд нет.
Если беспокоит болевой синдром по лечению при подобных жалобах рекомендуют прием НПВС и миорелаксанта+профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Принятый ответ
Здравствуйте! Нет, это не онкология, описывается острое воспаление.
Какие препараты принимали?
Здравствуйте! По мрт описана стадия воспаления(обострения). Никакой онкологии у Вас нет! Какие жалобы у Вас? Чем лечились?
Здравствуйте, поводов для беспокойства нет, это не онкология. Отмечается грыжа между пятым поясничным и первым крестцовом позвонками до 6 мм, с компрессией нерва справа. Отёк тела позвонка, обусловлен стойким болевым синдромом, стадия воспаления. Что принимаете из препаратов, какие жалобы у вас есть?
Здравствуйте
Отек вероятнее всего из-за грыжи
Ничего страшного в этом нет. Необходимо пройти противоспалителтную терапию
По поводу боли
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Здравствуйте! данных за онкологию нет
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 201911 ответов
- 23 Октября 202018 ответов
- 13 Ноября 20201 ответ
- 6 Февраля 20214 ответа