Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №2970711

Что вас беспокоит?

Нейросонография

Добрый день. Результаты нейросонографии: ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УС-картина легкого расширения третьего желудочка, умеренного расширения боковых желудочков, неяркая стриарная васкулопатия, утолщенность и неоднородность сплетений с мелкими кистами до 2 мм (последствия интраплексальных кровоизлияний ?), легкое расширение большой затылочной цистерны, ликвородинамика не нарушена. Заключение невролога, который делал узи: ПП ЦНС. Синдром двигательных парушений. Задержка развития функции зрительного анализатора. Умеренный гидроцефальный синдром и у генеза Подскажите, насколько все критично и может ли со временем уйти гидроцефальный синдром ? Так же сейчас заметила, что у ребенка в 2 месяца виден методический шов. Это может быть вариантом нормы в таком возрасте? Из жалоб - срыгивания, вздрагивания( рефлекс Моро), днём сны по 20,30,40 минут иногда больше часа, каждое бодрствование плачет часто.Ночью спит хорошо. Повторное узи и прием невролога через 1,5 - 2 месяца, а я не нахожу себе места.

25 Февраля 2025·Просмотров: 204·Анонимный пользователь

Здравствуйте.
Можете прикрепить полное описание УЗИ головного мозга?

Прикрепила
Так же прикрепила фото метопического шва

Из узи еще не очень понятно, что такое

ЗСКП 8 мм без признаков кровотока по ЦДК

По результатам УЗИ головного мозга выявлены признаки:
-кист сосудистых сплетений( они возникают в результате перенесенной гипоксии во время родов-мелкие сосудики лопаются). Со временем эти кисты рассосутся самостоятельно( до 1-2 лет). На развитии деток не сказываются.
-последствия перенесенной гипоксии и/или внутриутробной инфекции( стоит сдать кровь на ТОРЧ-инфекции)
-структуры головного мозга расширены( передние рога расширены до 10 мм при норме до 4 мм, затылочные рога расширены до 24 мм при норме до 15 мм). Эти нарушения могут быть связаны с проблемами на уровне шейного отдела позвоночника и/или быть последствие перенесенной внутриутробной инфекции.
Для исключения патологии шейного отдела позвоночника рекомендуется провести УЗИ шейного отдела.

Да, на фоне есть признаки "гребня" в лобной области. Нужно делать УЗИ швов черепа для исключения преждевременного сращения швов.

По результатам узи шейного отдела могут назначить остеопата ? И это может помочь уменьшить желудочки?
К инфекционисту нас уже отправили, прием 10 марта.

А на нейросонографии могли бы заметить сращивание швов ?

"Из жалоб - срыгивания, вздрагивания( рефлекс Моро), днём сны по 20,30,40 минут иногда больше часа, каждое бодрствование плачет часто."
Сколько раз срыгивает? После каждого кормления? По объему более 2 столовых ложек?
Стул регулярный? Не пенится? В памперс не впитывается? Прожилок крови нет?

Не всегда после каждого кормления, бывает через пару часов. Кажется, что не более двух столовых ложек.

Стул каждый день. Недавно была задержка на 1 день.
Стул жидкий, без прожилок. Иногда очень много жидкого стула за один раз.
В целом стул 1-2 раза в сутки.

Принятый ответ

По поводу стула я бы посоветовала сдать кал на копрограмму, углеводы и скрытую кровь.
Срыгивания могут быть связаны не только с патологией по неврологии.
С учетом имеющихся изменений на УЗИ, ребенок нуждается в дообследовании, чтобы потом правильно выбрать тактику лечения.

По результатам УЗИ шейного отдела позвоночника возможно потребуется консультация остеопата.
Лечение, как правило, комплексное( медикаментозное и немедикаментозное)

Нет, НСГ не показывает сращение швов.

Здравствуйте, в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек. Как набирает вес? Важен конечно очный осмотр но в целом такое поведение допустимо, сейчас у ребенка происходит адаптация, примерно в норме ребенок этого возраста должно бодрствовать 60-90минут(но все индивидуально) и по первым признакам усталости нужно пытаться уложить(можно начать вести дневник) поймать мостик на сон, возможно вы его пропускаете и ребенок перевозбуждается и не может уснуть, попробуйте найти ассоциацию на сон которая комфорта вам. Ближе к трем месяцам происходит регресс сна и ложный отказ от груди, главное чтобы ребенок хорошо прибавлял. Можно попробовать магнивые ванны.

Спасибо!
Вес при рождении 3660
В 1 мес. 4400
В 2 мес. 6000

Бодрствует 1-1,5, редко 2 часа.
Сны иногда бывают и дольше, особенно на улице.

А по поводу метопического гребня можете что-то сказать?
Может ли это быть вариантом нормы в таком возрасте ?
Окружность головы при рождении 35, в месяц 28, в два 40

Или если шов сросся, то не было бы таких больших прибавок ?

Принятый ответ

Касаемо швов лучше показаться нейрохирургу но вы правы важно оценивать прибавки окружности головы, в целом такое может быть в норме.

Здравствуйте
Если ребёнок развивается по возрасту и хорошо набирает вес , цифры на узи мы не лечим
Ежедневно выполняйте лфк, занятия на фитболе, книга : сидеть ползать ходить
Срыгивания в норме до 2х столовых ложек после каждого кормления

Принятый ответ

По вопросу гребня лучше очно показаться нейрохирургу, выполнить узи швов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.