Консультация инфекциониста /

У ребенка подтвердился грипп А 6 день температура — вопрос №2970741

168 просмотров

Здравствуйте. Прошу дать рекомендации. Ребенку 5 лет,шестой день высокая температура. В первые 3 дня температура 39.7 плохо сбивалась,на третий день сделали аптечный тест на грипп и корону,показал отрицательный результат. на 4 день температура стала меньше и ребенок будто пошел на выздоровление,на 5 день пришел врач и взяли мазки на вирусы,к вечеру после улучшения вновь температура 38.9,сбивала 2 раза. Утром опять 38.9 сбила нурофеном и в течении дня её не было,но к вечеру опять 37.3 сейчас в 9 вечера 38.1 (шестой день болезни). у ребенка только сегодня по анализу обнаружили грипп А (результаты прикрепляю) и еще один вирус в результате, получается мы не пили действенные препараты,а только от сухого кашля, на 4 день цитавир, граммидин и панавир. Сегодня 6 день в итоге узнаем что грипп А. Ребенок вялый,я боюсь что такая высокая температура сохраняется длительное время. Кровь назначили только спустя шесть дней на завтра (7 день болезни) я боюсь,вдруг будут осложнения. После результата анализа сегодня дала дозу номидеса (45мг.) у ребенка усилился сухой кашель (первые два дня делала пульмикорт,но врачи сказали не надо,хотя будто после него на 4 день и упала температура) по сути,во многом приходится искать информацию в интернете и лечить ребенка своими силами. Ведь если бы раньше взяли у нас все анализы,мы лечились бы правильно. На сколько опасен грипп А,опасна ли такая длительная температура. Эффективен ли сейчас номидес,или надо было не дожидаясь анализов давать антибиотик супракс? Можно ли считать за улучшение то,что температура поднимается реже? Пьет воду очень очень мало,аппетит небольшой совсем. Второму ребенку 2 года появились симптомы высокой температуры,экстренно узнав что у старшей грипп я и среднему дала дозу номидеса,а младшему ребенку 10 месяцев гриппферон. Что делать в нашем случае прошу советов и на сколько опасна температура 38 на 6 день. Благодарю заранее за всё рекомендации

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! номидес на 6 сутки уже не эффективен, так как вирус уже проник во многие клетки, для среднего тактику выбрали верную, для него препарат эффективен
Вторая волна температуры может быть связана с присоединением бактериальной инфекции, если есть клинические проявления, то можно начать антибиотик до оак, если нет, то дождаться оак и решить вопрос о проведении рентгена
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, пожалуйста подскажите,можно ли совместить прием нумидекса и супракса ? У нас ночь,планирую выехать за антибиотиками,у ребенка приступообразный сухой кашель. Я боюсь осложнений,можно ли давать пульмикорт? Пожалуйста дайте рекомендации,я не знаю уже куда бежать и к кому обращаться

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Да, конечно сочетать можно
Инфекционист, Гепатолог
Пульмикорт можно тоже сочетать при необходимости
Инфекционист
Здравствуйте.
У ребенка средне-тяжелая форма гриппа А, которая наблюдается в 90% случаев. Высокая с первых часов заболевания, стойкая и длительная лихорадка является одним из отличительных признаков гриппа.
Продолжайте приём Номидеса до 5 дня ,конечно,в начале заболевания он наиболее эффективен. На счёт антибиотика целесообразно дождаться результата анализа крови.
Надо понимать, что грипп=вирус, а если уже заболевание осложнилось бактериальной инфекцией для начала необходимо найти источник инфекции -> уши=отит, легкие=пневмония и тд., чтобы отслеживать динамику. От источника инфекции зависит какой антибиотик дать, какая дозировка и курс антибиотикотерапии.
Ребенок госпитализирован?
Принятый ответ
Клиент
Асият Вердиевна, благодарю вас за обратную связь. Ребенок дома,нам не предлагают госпитализацию и конечно хотелось бы подобрать эффективное лечение в домашних условиях т.к у меня трое детей,а муж работает…сейчас ситуация с анализами затяжная по времени…только завтра (на седьмой день болезни) мы сдадим мочу и кровь,у ребенка стал более выраженный сухой кашель,под вечер приступы прям,но при этом на боль в горле во время кашля уже так не жалуется,как жаловалась предыдущие дни. Воду пьет очень мало,кушает мало. Но попросила сегодня фрукты и блины,поела чуть-чуть совсем. Нос не дышет,такое ощущение,что у нее жажда во время сна,но при этом пить не хочет. В 9 утра сегодня самый высокий показатель был 38.9,я сбила нурофеном,сейчас у нас время 23-30 у нее поднялась 38.1 к вечеру,потом упала до 37.6 (т.е ща целый день с 9 утра я не сбивала температуру) я не знаю, можно ли считать за улучшение то,что температура поднимается реже. Но честно сказать так как нет своевременных назначений,анализов я не могу ждать видя состояние ребенка. Я дала ей дозу номидеса и через 2 часа приобрела супракс,дала 5мл. Я боюсь тянуть до получения результатов крови….с учетом того,как тянут время, мне приходится своими силами лечить ребенка…ведь если бы все анализы и мазки взяли раньше,то и лечение было бы своевременным и другим. Подскажите,могу ли я совмещать супракс и номидес?
К слову,в 10 месяцев мой ребенок уже болел гриппом,там тоже поздно узнали что это грипп. В больнице сначала давали антибиотики ,потом на день 5-6 противовирусное от гриппа именно. И они совмещали. Только к 10 дню после капельниц у ребенка спадала температура. Боюсь повторения той ситуации.
Инфекционист
К совместному приёму противопоказаний нет. По описанию состояние ребенка без отрицательной динамикой, так как хоть и есть подъёмы температуры, но интервалы между ними большие.
У ребенка может отсутствовать аппетит, настаивать не стоит, но стоит настаивать на питье, пусть будет чаи или напитки, которые желает ребенок, можно иногда давать электролитные растворы по типу Регидрона, можно его сделать самостоятельно дома.
После результатам анализов уже можно будет судить о дальнейшей тактике ведения ребенка.
Инфекционист
Здравствуйте. По анализу у ребёнка выявили грипп А и бокавирус. Лечение эффективно только в первые 72 часа после заболевания ( поэтому прием номидес в данный момент неэффективен). 2 и 3 ребенку лечение вы назначили верное ( номидес, гриппферон). Лечение старшего ребёнка необходимо проводить обильным питьём, приём вит С ( лучше в виде фруктов, овощей, морса), орошение носоглотки раствором морской воды 3 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Александрович, благодарю вас за обратную связь. Шестой день (5 полных я суток) у ребенка держится температура 38. Сейчас к вечеру вновь 38.4. Кашель стал более сухим и приступообразным,ребенок вялый мало ест и очень мало пьет. Из улучшений то что нет температуры под 40 как была (и она так не растет быстро как в начале болезни) опасна ли такая длительная температура? Я побоялась выжидательной тактики и дала супракс т.к анализы будут готовы только на 7 день болезни в обед (завтра ) ведь и кашель стал приступообразный
Инфекционист
Начните ингаляции Беродуал+ физраствор до 2 раз в день
Инфекционист
Здравствуйте ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». Номидес (осельтамивир) является эффективным противовирусным препаратом для лечения гриппа А, даже если начат позже. Дополнительно в аналогичных с вашей ситуациях рекомендуют обильное питье крайне важно при гриппе. Антибиотики при неосложненном гриппе не нужны. Их назначают при подозрение на присоединение бактериальной инфекции.Для этого рекомендуют дополнительно сдать анализы ОАК; Биохимия крови развернутая ; Рентген ОГК для исключения пневмонии, после получения результатов понадобиться очная консультация педиатра , Для очного осмотра, расшифровки анализов и проведения коррекции лечения при необходимости .
Принятый ответ
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! На 6й день можно заподозрить бактериальные осложнения, рассмотреть с педиатром прием антибиотиков до результатов общего анализа крови.
Номидес действует только в первые 2-3 дня от начала. Но я бы рекомендовала продолжить. Эффективность меньше, но действие будет.
Если между периодами высокой температура ребенок активный, вероятнее всего осложнений нет. Температура поднимается реже скорее всего, потому что идет улучшение.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 41С без симптомов ОРВИ
54 мин. назад
800.00 р.
Александра
Неспецифический брыжеечный лимфаденит
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Подскажите что делать (E.coli)
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Бешенство может ли быть
8 часов назад
800.00 р.
Наталья
Вышла медуза из кишечника
9 часов назад
800.00 р.
Светлана
Кошка и царапина
10 часов назад
699.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск