Какое лучшее решение в моем случае? — вопрос №2971419

Здравствуйте!
Выложенных исследований я не увидел.
Постараюсь ответить на вопросы
Почему УЗИ показывает 0.98 мм, а рентген 4 мм?
-УЗИ и рентген — это разные методы визуализации, которые могут давать разные результаты. УЗИ лучше показывает мягкие ткани, связки и хрящи, а рентген больше подходит для оценки костных структур и суставных щелей.

Толщина хряща: Возможно, УЗИ показывает толщину хряща в определенной зоне, а рентген — ширину суставной щели. То есть по УЗИ мы можем видеть сам хрящ, а на рентгенограммах расстояние между костями (которые покрыты хрящом, которого мы не видим). Плюс должен сказать, что УЗИ - не самый объективный метод диагностики. Лучше всего виден хрящ на МРТ. И для чистоты эксперименты ледовала сделать МРТ на одном аппарате до и после процедуры.

Плазма не сработала в плюс?
Эффективность PRP-терапии : PRP (плазма, обогащенная тромбоцитами) эффективна для восстановления тканей, в том числе, хряща, но ее эффективность зависит от многих факторов:

Индивидуальные особенности организма.
Техника выполнения инъекций и способ подготовки плазмы (центрифуг, пробирка, использование активаторов).
Время для оценки результата: Иногда эффект от PRP проявляется через несколько недель или даже месяцев. Если вы сделали инъекции недавно, возможно, нужно больше времени для оценки.

Продолжать плазмотерапию или перейти на SVF-терапию?
-PRP-терапия: Если есть хотя бы минимальный положительный эффект, можно продолжить курс PRP.
Если чере3 2-3 месяца вы не чувстуете улучшения, то стоит рассмотреть другие методы.

SVF-терапия (стромально-васкулярная фракция): Этот метод предполагает использование стволовых клеток, полученных из жировой ткани. SVF считается более мощным методом, чем PRP, так как содержит не только тромбоциты, но и мезенхимальные стволовые клетки, которые могут способствовать регенерации тканей.

Преимущества: Более выраженный эффект при дегенеративных изменениях.
Недостатки: Более сложная процедура (требует забора жировой ткани) и более высокая стоимость.

ИТОГО:
Проведите МРТ сустава, если это возможно. МРТ дает более детальную информацию о состоянии хряща, связок и других мягких тканей.
после этого обсудите с врачом эффекты PRP терапии. Если эффект признан недостаточным, можно подумать об SVF
Удачи!

Здравствуйте.
1. Почему узи показыет 0.98, а рентген 4 мм? Это как понимать?
Объективным методом диагностики ширины суставной щели является рентгенография.
УЗИ метод не точный и субъективный, что видит УЗИст мы знаем, по УЗИ ширину суставной щели измерять не корректно.

2. Плазма не сработала в плюс?
Если Вы методом плазмотерапии пытаетесь расширить суставную щель, то напрасно. Не поможет.
Нет таких методов лечения, которые расширяют суставную щель. Если Вам кто-то сказал обратное, то обманул.
Артроз обратного развития не имеет и лечить его бессмысленно.

3.Продолжать дальше плазмо терапию или лучше svf-терапию?
Хотелось бы таки узнать, а что Вы лечите или собираетесь лечить? Диагноза пока нет.
Артроз 1-2 степени не болит и является вариантом нормы для 55 лет.

Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.

В суставе в основном повреждаются связки, капсула, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.

Здравствуйте. Вы пытаетесь сравнить разные исследования, причем УЗИ метод относительный, т.к. по разному можно поставить датчик или аппарат другой. В Вашем случаи, необходимо выполнить МРТ тазобедренных суставов- это позволить трехмерно оценить костную ткань и окружающие мягкие ткани детально. Если захотите, могу осмотреть Вас - клиника Материа Медика (м. Достоевского). Все расскажу и покажу. Датчик УЗИ всегда со мной.

🟢 Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 1. Почему узи показыет 0.98, а рентген 4 мм? Это как понимать? ➡️ ➡️ ➡️ Ошибки и погрешности при описании
🟢 УЗИ и рентген - малоинформативны в диагностике проблем с суставами
🟢 2. Плазма не сработала в плюс? ➡️ ➡️ ➡️ Да
🟢 3.Продолжать дальше плазмо терапию или лучше svf-терапию? ➡️ ➡️ ➡️ Если вам не жалко денег, то лучше сделайте МРТ суставов
🟢 После МРТ ваш ортопед поставит корректный диагноз
🟢 И потом лечение

Здравствуйте!Изучил ваши вопросы.
1. Почему узи показыет 0.98, а рентген 4 мм? Это как понимать? Причём рентгенолог показывал снимки и все ясно показал!
-это разные методы исследования.УЗИ более субъективный метод исследования,много погрешностей
Рентгенография-более точный метод исследования для определения степени артроза.

2. Плазма не сработала в плюс?
Три недели назад сделано еще четыре инъекции плазмы.
-плазмотерапия способствует снятию воспаления,замедлению прогрессирования артроза,эффект появляется постепенно.
Значительной регенерации суставного хряща при этом не будет.


3.Продолжать дальше плазмо терапию или лучше svf-терапию?
-svf терапия более дорогостоящая процедура ,но как и плазмотерапия не входит в стандарты лечения артроза.
Это все вспомогательные методы лечения

Основные факторы ,способствующие "продлеванию жизни" суставов - ЛФК , физиопроцедуры ,хондропротекторы.
ЛФК позволяет поддерживать тонус мышц на должном уровне .При хорошем тонусе мышц идет снижение непосредственной на суставы и суставной хрящ ,что способствует замедлению прогрессирования артроза и разрушению суставного хряща.
Хондропотекторы (содержащие хондроитин и глюкозамин) способствуют эффективному постепенному восстановлению и замещению суставного хряща ,без потери его "толщины"

Всего наилучшего!