Консультация пульмонолога /

Длительный кашель и фиброзные изменения в легких — вопрос №2972410

68 просмотров

Здравствуйте. У человека длительный, сухой кашель, почти год. Температуры и прочих признаков ОРВИ нет. Работает, двигается, вполне активно. Из-за кашля начали обследования. Вчера получили заключение КТ и теперь страх сковал... Там написали фиброз обоих лёгких. Пока диска со снимком нет. Есть только заключение, фото которого прикреплю. Остальные анализы назначены далее и ещё не проходили. По этому заключению можно что-то пояснить? И что можно начать делать уже сейчас, по лечению, не дожидаясь дообследования? Может дыхательные упражнения, препараты какие, витамины и ТД.?

Возраст: 39

Хронические болезни: Не известно
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте, Петр. Посмотрела прикрепленный документ. Пневмофиброз в вашем случае по описанию это поствоспалительные элементы рубцовой ткани, чаще остаются как след после Ковид-19, пневмонии.
Подскажите, вы не курите, аллергии нет?
Желательно сделать ЭХО-КГ ( так как описано усиление сосудистого рисунка по КТ), спирометрию с бронхолитиком, ФГДС ( для исключения ГЭРБ).
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, нет не курящий, аллергии выраженной нет, но живём в регионе с плохой экологией и Чернобыль плюс заводы рядом. Просто сильно пугает фраза фиброз обоих лёгких. Не известно на сколько изменения же .? не может он продолжать расти? Тем более кашель не проходит. Хотя больше похоже что он от нервов.. человек супер переживательный. А от такого заключения вообще вчера плохо было, думали про скорую...
Пульмонолог
Этот вид фиброза не прогрессирует, на качество и продолжительность жизни не влияет.
Отдельного лечения не требуется.
Если вы прочитали про Идиопатический Легочный Фиброз с возможностью быстрого прогрессирования, то у вас нет этого заболевания.
Клиент
Это же точно не тот вид опасного фиброза? Его бы как то иначе описали? Важно далее идти и разбирать подробнее снимок, понимать какое по размерам имеется поражение или если бегает и дышит хорошо то это не так важно? Просто сидим трясемся, так как есть только эта бумажка и пока все .
Пульмонолог
Это точно не опасно. Идиопатический легочный фиброз по другому выглядит и описывается. Перечитывать и расшифровывать диск не нужно.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, возраст человека, вредные привычки, перенесен ли ранее covid?
Принятый ответ
Клиент
Инна Ивановна, возраст 39. Не курит. Но живёт в Чернобыльской зоне плюс заводы рядом. Ковидом болел года 2 назад. Из вредных привычек сладкое и фастфуд. Очень эмоциональный и мнительный .. это заключение повергло в шок... Как понять что а сколько поражены фиброзом, опасно ли это для жизни, что уже сейчас можно применять для лечения не дожидаясь дообследования?
Пульмонолог, Терапевт
В данном случае вероятнее всего эти изменения остались после перенесенного воспалительного процесса, в частности коронавирусной инфекции. Фибрознве изменения это «рубцовые» изменения ткани легких, они менее эластичны и растяжимы. Тк эти изменения небольшие и расположены в нижних отделах легких существенных изменений в дыхании, активности, качестве жизни не окажут. Однако дыхательная гимнастика, без избыточного энтузиазма, будет полезна. Желательно избегать пассивного и активного курения. Из обследований рекомендую провести спирография с пробой.
Клиент
Инна Ивановна, а как понять что они небольшие? Их бы иначе описали ?
Пульмонолог, Терапевт
Каждое заболевание имеет свою описательную и клиническую картину. В вашем случае стоит придерживаться вышеуказанных рекомендаций.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день! По данным КТ легких есть признаки остаточных изменений после воспалительного процесса. Не переживайте страшного ничего нет. Просто после воспаления ткань заменилась на другую, менее эластичную. Но и в этом нет ничего страшного, участок небольшой на качестве жизни никак не отразится. А вот дыхательную гимнастика делать стоит, чтобы эти изменения стали возможно чуть эластичнее.
Если курит, то следует отказаться от курения.

Как будут готовы другие обследования, прикрепляйте, посмотрим.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Спиридоновна, а как понять что поражены небольшие участки? Было бы другое описание если вдруг иначе ?
Пульмонолог, Терапевт
Если было б большое поражение, описали бы диффузный пневмосклероз. Будет возможность прикрепите фото самого снимка, посмотрим. Если ранее была пневмония двусторонняя, тогда уж точно состояние после и увеличиваться фиброз не будет.
А причина кашля разнообразная, в том числе и психогенного характера, в особенности сухой.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Пневмофиброз (пневмосклероз)- это разрастание соединительной ткани вместо легочной на месте воспаления.В интернете под этим словом описывают другой диагноз, из-за чего локальный пневмофиброз путают часто с идиопатическим легочным фиброзом, это отдельный диагноз и проявляется
на снимке он иным образом, рентгенологи о нем знают и указывают это, у вас - обычные "рубчики" из соединительной ткани на легких после воспаления. Если беспокоит кашель, то стоит сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком (это исследование позволит оценить функцию внешнего дыхания и состояние бронхов)
На пневмофиброз хорошо работают физ.процедуры - ультрафонофорез с лидазой 10 процедур, магнитотерапия (лучше курс не совмещать, а последовательно использовать после фонофореза).
Можно пройти 10 сеансов электрофореза с йодистым калием 2%, если нет проблем со щитовидной железе
Курсы Лонгидазы эффективны при "свежих" формах такого поствоспалительного фиброза.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте, Петр. Описанный фиброз это остаточный рубец после воспаления. Возможно, Вы прочитали про легочный фиброз, это другое заболевание и по кт описывается по-другому.

Укажите пожалуйста, возраст, статус курения пациента.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
По компьютерной томографии описываются участки фиброза ( тяжи) . Данные изменения представляют собой замещение здоровой легочной ткани на соединительную, за счёт ранее перенесённых заболеваний. Можно сравнить, как «шрам» на легком. Данное состояние не опасное, на функцию дыхания не влияет.
Не переживайте, это не Идиопатический легочный Фиброз, о котором вы могли прочитать в интернете.
Данный вид фиброза распростроняться и влиять на дыхательную функцию не будет.
Причина длительного кашля может быть разнообразная, необходимо более детально разбираться. Изменения по компьютерной томографии не будут вызывать кашель.
С уважением 🍀
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фиброз лёгких
27 июня 2021
Анна
Вопрос закрыт
КТ после перененного ковида
21 января 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Пневмоплеврофиброзные, логкальный фиброз
5 июля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Пневмофиброз легких
9 января
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка КТ легких.
13 марта
Елена, Всеволожск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
488 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Четко и по делу ответила на каждый вопрос! Я осталась с надеждой на светлое будущее :) Узнала...
— Лада, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Мацукатова
Подробно, четко и по каждому вопросу Узнала новые детали о своем хроническом заболевании!...
— Лада, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень четко и эмпатично ответила на каждый вопрос! Благодарю за подаренное успокоение! Узнала...
— Лада, г. Санкт-Петербург