Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2973029

Что вас беспокоит?

Невус гистология

Добрый день! Удалили атипичный невус. Срез прошел не по правилам. Далее сделали блок. Подскажите, пожалуйста, верно ли расположен материал в блоке? Есть подозрение, что образование лежит кожей вверх без дермы. И стекла изготавливают по слезу с кожи. Фото биопсийного материала и блока прикладываю. Уже сделали много стёкол, образование остаётся всё на поверхности. Есть ли смысл растопить блок и сделать новую нарезку от того что осталось?

29 лет
25 Февраля 2025·Просмотров: 118·Виктория, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, а что вы имеете ввиду под тем что срез пошел не по правилам? Растопить нельзя, по фото у вас нормальный блок, результат гистологии у вас есть?

Татьяна Михайловна, смущает что судя по по нижнему объекту в блоке, фрагмент расположен ребром? т.к ПЖК нет, а сверху есть. + цвет обычно зелёный, а там беловатый. Сам невус был разрезан по краю и полностью зафиксирован в блоке. По первому фото, где фрагмент биопсии, я линией указала как прошёл срез. И такое ощущение что его после разреза расположили стороной наоборот (не открытой после разреза) И на ребро. И почему растопить нельзя?

Принятый ответ

Здравствуйте
Визуально ориентация франгмента ткани на фото номер 3 абсолютно нормальная и срез на стекло должен получиться в правильном направлении
Что Вас именно смущает?

Владислав, смущает что судя по по нижнему объекту в блоке, фрагмент расположен ребром? т.к ПЖК нет, а сверху есть. + цвет обычно зелёный, а там беловатый. Сам невус был разрезан по краю и полностью зафиксирован в блоке. По первому фото, где фрагмент биопсии, я линией указала как прошёл срез. И такое ощущение что его после разреза расположили стороной наоборот (не по срезу). И на ребро. Т.е. кожей вверх

на май взгляд - на третьем фото нижний фрагмент ориентирован полностью правильно - а не ребром
вверху пигментное образование - ниже дерма и жир

Владислав, прикрепила последнее фото стекла. Верхнее образование с ПЖК, а нижнее кожа. Сегодня лаборант в онкоцентре посмотрела и тоже предположила что оно неверно расположено. Это могло повлиять на результат? Если срезался только вверх образования с кожей? ПЖК под ним, он лежит на ней

лаборанту, который занимается изготовлением препаратов - явно виднее ориентация препаратов
но не думаю, что это хоть как-то повлияет на трактовку и результат

Владислав, хочу чтобы люди знали. Неверную нарезку и расположение сделали в гемотесте, когда отправляли Мордовцевой В.В. биоматериал! Поэтому кто это прочтёт, советую обходить данную организацию стороной. За порчу материала и бесполезный автограф данной личности, которая даже не посмотрела в блок, отдала более 10 000 руб. ждала возврат стёкол 1,5 недели, пока курьер из Москвы в Москву их доставит. После чего в онкоцентре пришлось делать нарезку из 18 доп. стёкол серийными срезами, дабы добраться до центра образования и отдав за это ещё 24 000. А сегодня ещё узнала, что изначально нарезано и расположено в блоке неверно. Невус был атипичный. Дерму получается не факт, что просмотрели. И что имею?…За 2 месяца истерзанные нервы, время и куча потраченных денег за сомнительный результат с высокой атипией. Кто это прочитает, обходите стороной гистологию в гемотесте!

ничего не могу сказать по поводу данной лаборатории - у нас в городе ее вообще нет
по поводу типичного невуса и дермы - даже если срез выполнен неверно - поверхностные слои дермы должны был попасть в поле зрения - сосочковый точно

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото визуально расположение ткани на блоке нормальное. Срезы на стекла должны быть также правильными и информативными.

Рустам Гамирович, Сам невус был разрезан по краю и полностью зафиксирован в блоке. По первому фото, где фрагмент биопсии, я линией указала как прошёл срез. И такое ощущение что его после разреза расположили стороной наоборот (не по срезу). И на ребро. Т.е. кожей вверх. Он словно отвернут от нас. Такое может быть?

Принятый ответ

Здравствуйте,Виктория!
Если есть уверенность, что материал в блоке расположен неправильно, то имеет смысл растопить парафин, извлечь биоптат, правильно его переориентировать и залить блок заново.

Патолог может подсказать, насколько критично данное расположение материала, и есть ли необходимость в повторной заливке.

Принятый ответ

Здравствуйте
Как Ваше самочувствие на сегодняшний день ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.