Консультация онколога /

Невус гистология — вопрос №2973029

67 просмотров

Добрый день! Удалили атипичный невус. Срез прошел не по правилам. Далее сделали блок. Подскажите, пожалуйста, верно ли расположен материал в блоке? Есть подозрение, что образование лежит кожей вверх без дермы. И стекла изготавливают по слезу с кожи. Фото биопсийного материала и блока прикладываю. Уже сделали много стёкол, образование остаётся всё на поверхности. Есть ли смысл растопить блок и сделать новую нарезку от того что осталось?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Хирург
Здравствуйте, а что вы имеете ввиду под тем что срез пошел не по правилам? Растопить нельзя, по фото у вас нормальный блок, результат гистологии у вас есть?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Михайловна, смущает что судя по по нижнему объекту в блоке, фрагмент расположен ребром? т.к ПЖК нет, а сверху есть. + цвет обычно зелёный, а там беловатый. Сам невус был разрезан по краю и полностью зафиксирован в блоке. По первому фото, где фрагмент биопсии, я линией указала как прошёл срез. И такое ощущение что его после разреза расположили стороной наоборот (не открытой после разреза) И на ребро. И почему растопить нельзя?
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Визуально ориентация франгмента ткани на фото номер 3 абсолютно нормальная и срез на стекло должен получиться в правильном направлении
Что Вас именно смущает?
Принятый ответ
Клиент
Владислав, смущает что судя по по нижнему объекту в блоке, фрагмент расположен ребром? т.к ПЖК нет, а сверху есть. + цвет обычно зелёный, а там беловатый. Сам невус был разрезан по краю и полностью зафиксирован в блоке. По первому фото, где фрагмент биопсии, я линией указала как прошёл срез. И такое ощущение что его после разреза расположили стороной наоборот (не по срезу). И на ребро. Т.е. кожей вверх
Онколог, Маммолог
на май взгляд - на третьем фото нижний фрагмент ориентирован полностью правильно - а не ребром
вверху пигментное образование - ниже дерма и жир
Клиент
Владислав, прикрепила последнее фото стекла. Верхнее образование с ПЖК, а нижнее кожа. Сегодня лаборант в онкоцентре посмотрела и тоже предположила что оно неверно расположено. Это могло повлиять на результат? Если срезался только вверх образования с кожей? ПЖК под ним, он лежит на ней
Онколог, Маммолог
лаборанту, который занимается изготовлением препаратов - явно виднее ориентация препаратов
но не думаю, что это хоть как-то повлияет на трактовку и результат
Клиент
Владислав, хочу чтобы люди знали. Неверную нарезку и расположение сделали в гемотесте, когда отправляли Мордовцевой В.В. биоматериал! Поэтому кто это прочтёт, советую обходить данную организацию стороной. За порчу материала и бесполезный автограф данной личности, которая даже не посмотрела в блок, отдала более 10 000 руб. ждала возврат стёкол 1,5 недели, пока курьер из Москвы в Москву их доставит. После чего в онкоцентре пришлось делать нарезку из 18 доп. стёкол серийными срезами, дабы добраться до центра образования и отдав за это ещё 24 000. А сегодня ещё узнала, что изначально нарезано и расположено в блоке неверно. Невус был атипичный. Дерму получается не факт, что просмотрели. И что имею?…За 2 месяца истерзанные нервы, время и куча потраченных денег за сомнительный результат с высокой атипией. Кто это прочитает, обходите стороной гистологию в гемотесте!
Онколог, Маммолог
ничего не могу сказать по поводу данной лаборатории - у нас в городе ее вообще нет
по поводу типичного невуса и дермы - даже если срез выполнен неверно - поверхностные слои дермы должны был попасть в поле зрения - сосочковый точно
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По фото визуально расположение ткани на блоке нормальное. Срезы на стекла должны быть также правильными и информативными.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, Сам невус был разрезан по краю и полностью зафиксирован в блоке. По первому фото, где фрагмент биопсии, я линией указала как прошёл срез. И такое ощущение что его после разреза расположили стороной наоборот (не по срезу). И на ребро. Т.е. кожей вверх. Он словно отвернут от нас. Такое может быть?
Онколог, Терапевт
Здравствуйте,Виктория!
Если есть уверенность, что материал в блоке расположен неправильно, то имеет смысл растопить парафин, извлечь биоптат, правильно его переориентировать и залить блок заново.

Патолог может подсказать, насколько критично данное расположение материала, и есть ли необходимость в повторной заливке.
Принятый ответ
Онколог, Уролог
Здравствуйте
Как Ваше самочувствие на сегодняшний день ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гистология родинки
9 февраля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Витальевна  Митрофанова
8 отзывов
Онколог
НГМУ, педиатрический факу
Опыт работы: 9 лет
Алексей Константинович  Панов
4 отзыва
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Огромное спасибо Юлия Бабековна за Ваши рекомендации и профессиональные советы! Все что сказала...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и отзывчивый врач
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону