Что вас беспокоит?
Нужно ли оперировать
Здравствуйте, болела в январе орви, были боли при наклоне головы, сделали рентген, кт, поставили кисту клиновидной пазухи. Сейчас есть немного стекание по стенке. Иногда слева показывает в голове, где виски. Была на консультации и лор хирурга, она утверждает, что это не сфеноидит, а киста клиновидной пазухи. Оперировать говорит не вижу необходимости, она заполняет в среднем 55 % пазухи. И можно с ней жить, Ничего важного она не задевает. Хотелось бы услышать второе мнение. Снимок прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте ,по снимку там действительно кистозно-полипозный процесс. По одному срезу понять оперировать или нет это сказать тяжело ,нужно смотреть КТ диск сам , во всех проекциях. Но визуально она не мешает и не давит на стенки
Матвей Сергеевич, а она может лопнуть и вытечь? И как часто они возвращаются, если ее все же удалить?
Да , теоретически если это киста оболочка может лопнуть. Если такое обрзование как киста удаляется полностью , то повторно она не образуется ( если удалили всю оболочку) ,при полипозе возможно образование повторное
Матвей Сергеевич, она чем то угрожает мне сейчас? Хочу просто понять, нестись удалять или можно понаблюдать
Если она не растёт и не давит на стенки ,не вызывает никакие жалобы , то можно наблюдать . Оперативное лечение в плановом порядке
Матвей Сергеевич, понятно, спасибо
Пожалуйста
Операция является не простой ,так как рядом проходят крупыные сосуды и структуры ГМ , её выполняют эндоскопически , в любом ЛОР-отделении её могут не делать .
Принятый ответ
Здравствуйте
Если есть возможность, прикрепите файлы с диска КТ в файлообменник а сюда ссылку для просмотра
Сама по себе киста в пазухе в том числе и в клиновидной не является опасной и если не дает головных болей и не блокирует соустье носа с пазухой, то подлежит только наблюдению и контролю КТ в динамике через один год для оценки её размеров в динамике.
Анна Юрьевна, вот ссылка , если откроется
https://cloud.mail.ru/public/T88D/BAcbDNhmi
Посмотрела диск КТ.
Действительно имеется образование похожее на кисту, которая располагается в левой половине клиновидной пазухи и занимает достаточно большой объем относительно общего размера пазухи и в целом может быть причиной головных болей и при их наличии или увеличении кисты в динамике по контрольным КТ подлежит хирургическому лечению, также по КТ имеются выраженное искривление носовой перегородки в виде гребня вправо которое может быть причиной затруднения носового дыхания или рецидивирующих воспалений в пазухах и подлежит хирургическому лечению если имеются такие симптомы
Анна Юрьевна, поняла, спасибо, значит буду искать в срочном порядке хирурга 😩
Думаю что убедительного повода для срочности нет в таких случаях, но лор-хирурга планово посетить в таких случаях стоит с диском КТ
Анна Юрьевна, а операция очень опасная? Я читала, что сложная
Нет как правило опасной и сложной не является и как правило выполняется в любом лор -отделении
Анна Юрьевна, спасибо
Анна Юрьевна, спасибо
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
Если киста не вызывает симптомов - нет головной боли, боли в затылке - то кисту удалять не надо, только наблюдать
А вам выполняли осмотр носоглотки?
Исключили кисту Торнвальда, как причину стекания слизи?
Нет ли у вас склонности к аллергии?
Зуда в носу/чихания?
Маргарита Александровна, осматривали эндоскопически носовую полость. Вроде все нормально. Бывает лежа на спине закладывает нос
А именно боли в затылке или головных болей у вас не возникает?
Маргарита Александровна, так, чтобы явно -нет. Иногда в висок показывает, и как будто в глубь уходит. Но это моментом. Бывает и справа так
Врядли конечно такие симптомы на фоне кисты
Нужно наблюдать
Выполнить КТ пазух носа через 6 месяцев - нет ли роста кисты
В нос рекомендовано использовать гипертонический солевой раствор Аквамарис Стронг/Аквалор форте 3 раза в день - чтобы снять отек
Затем промыть нос солевым раствором Аквалор софт, после этого в чистый нос использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Чтобы снять отек и уменьшить стекание слизи
Маргарита Александровна, спасибо! Попробую понаблюдать пока и посетить невролога
Да, невролога тоже стоит посетить
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте , по кт достаточно большая киста в основной пазухе , если вызывает головные боли в затылочной области , увеличивается в размерах в динамике , то рекомендуется удалять такую кисту .
А как у вас дышит нос вне болезни ?
Мария Геннадьевна, нос дышит хорошо, просто смотрел лор хирург и говорит что делать ничего не нужно, это и смутило
Срочности никакой нет для такой операции .
Мария Геннадьевна, т е я могу планово это сделать где то в июле ?
Если у вас нет выраженных проявлений , то конечно .
Мария Геннадьевна, спасибо, попробую планово в июле. Понаблюдаю за симптомами
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад9 ответов
- 4 часа назад9 ответов
- 5 часов назад7 ответов
- 12 часов назад11 ответов