Что вас беспокоит?
Лечение артроза коленного сустава
Добрый день! Скажите пожалуйста, можно ли параллельно принимать Дону в порошках или таблетках и делать уколы Румалон? Пожилой человек, 69 лет, диабет 2 типа. Колени очень болят.
Добрый день, Ирина! Дона, Румалон -относятся к хондропротекторам, они не снимают боль, вместе их принимать нецелесообразно. При болях рекомендуется принимать противовоспалительные средства в зависимости от желудочно-кишечных и сердечно-сосудистых рисков. Для защиты желудка (омепразол)
Скажите пожалуйста, боли в коленных суставах когда возникают? в покое или при ходьбе? Есть ли припухлость суставов? Есть ли результаты анализов крови?
Айгуль, при ходьбе. Анализов нет пока никаких.
Я рекомендовала бы сдать анализы: общий анализ крови+СОЭ, биохимию (АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, мочевая к-та, СРБ, РФ, общ белок). Общий анализ мочи.
УЗИ коленных суставов- покажет есть ли синовиты, бурситы
Скажите пожалуйста, какие хронические заболевания есть у пациентки?
Айгуль, диабет 2 типа, жировой гепатоз печени, гипотериоз.а хондропротекторы никакого влияния положительного не окажут?
Есть некоторые исследования, касающиеся глюкозамина и хондроитина сульфата, об их положительном влиянии на хрящевую ткань. Но надо понимать, что эффект у них накопительный, то есть не сразу возникает, через 2-3 месяца, и только при регулярном приеме. Тут еще надо смотреть какая стадия остеоартрита у пациентки, это видно на рентгене коленных суставов. Боль-это сигнал о воспалении, поэтому основное в лечении прием курсами по 10-14 дней противовоспалительных препаратов совместно с омепразолом.
Айгуль, спасибо!
Принятый ответ
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина!
Напишите пож-та ваш рост и вес.
Необх-мо сделать Рентгенографию КС, сдать ОАК, ОАМ, БХАК (СРБ, Мочевую кислоту, Креатинин, АЛТ, АСТ, общ билирубин, ХС, глюкозу).
Параллельно, на старте терапии, с Болезнь-модифицирующими препаратами (Хондропротекторами) необх-мо принимать НПВС, наиб-ее безопасным является Напроксен 550 мг в сут.
Также для назначения всех препаратов необх-мо знать функцию почек, а именно креатинин, в принципе р-р Румалон и 1 т Дона можно сочетать при нормальной функции почек.
Юлия Николаевна, 164 см, 130 кг
Юлия Николаевна, спасибо!
Добрый день. Давайте сначала уточним, что у вас, чтобы рекомедновать в целом хондропротекторы. Сочетать их не имеет смысла.
1. Боли в коленных суставах как давно беспокоят?
2. Деформация появилась? Отек суставов есть?
Фото приложить можете?
3. Боли только при ходьбе? Когда встаете делать первые шаги трудно, потом расхаживаетесь или наоборот сначала хорошо, потом с ходьбой болт усиливаются?
Ночью боли есть?
4. Ранее рентгены выполняли? Смотрел его врач?
5. По СД 2 типа, что получает? Какие сахара утром натощак и после еды через 2 часа?
6. Какие постоянно препараты пьет? Какие есть диагнозы?
Артерии и вен нижних конечностей узи не выполняли? Икры при ходьбе не болят?
Вера Владимировна, боли давно, несколько лет. Последние 2-3 года особенно. Тяжело входить в лестницу, спускаться. Боль при движении. От сахара - пью метформин. Сахар утром бывает 6,5-7,5. Вечером вчера был 6,8. Артерии и вены смотрели на узи, тромбов нет, пила детралекс.
Вера Владимировна, рентген коленей делала давно, был диагноз деформирующий артроз.
Вера Владимировна, по утрам сначала тяжело ходить, потом расхаживаюсь. После того, как посидишь, тоже трудно ходить.
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 20201 ответ
- 9 Декабря 20207 ответов
- 3 Декабря 20233 ответа
- 29 Октября 20248 ответов