Лечение артроза коленного сустава — вопрос №2974028

Question

Лечение артроза коленного сустава — вопрос №2974028

Ирина, Дзержинск

59 просмотров

26 февраля 2025

Добрый день! Скажите пожалуйста, можно ли параллельно принимать Дону в порошках или таблетках и делать уколы Румалон? Пожилой человек, 69 лет, диабет 2 типа. Колени очень болят.

Возраст: 69

Хронические болезни: диабет 2 типа, гипотериоз, варикоз

Вопрос закрыт

гонартроз

румалон

дона

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Белослудцева Айгуль, 26 февраля

Ревматолог, Терапевт

Добрый день, Ирина! Дона, Румалон -относятся к хондропротекторам, они не снимают боль, вместе их принимать нецелесообразно. При болях рекомендуется принимать противовоспалительные средства в зависимости от желудочно-кишечных и сердечно-сосудистых рисков. Для защиты желудка (омепразол)

+ 1

Пожаловаться

Белослудцева Айгуль, 26 февраля

Ревматолог, Терапевт

Скажите пожалуйста, боли в коленных суставах когда возникают? в покое или при ходьбе? Есть ли припухлость суставов? Есть ли результаты анализов крови?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 26 февраля

Клиент

Айгуль, при ходьбе. Анализов нет пока никаких.

+ 1

Пожаловаться

Белослудцева Айгуль, 26 февраля

Ревматолог, Терапевт

Я рекомендовала бы сдать анализы: общий анализ крови+СОЭ, биохимию (АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, мочевая к-та, СРБ, РФ, общ белок). Общий анализ мочи.
УЗИ коленных суставов- покажет есть ли синовиты, бурситы
Скажите пожалуйста, какие хронические заболевания есть у пациентки?

Пожаловаться

Ирина, 26 февраля

Клиент

Айгуль, диабет 2 типа, жировой гепатоз печени, гипотериоз.а хондропротекторы никакого влияния положительного не окажут?

Пожаловаться

Белослудцева Айгуль, 26 февраля

Ревматолог, Терапевт

Есть некоторые исследования, касающиеся глюкозамина и хондроитина сульфата, об их положительном влиянии на хрящевую ткань. Но надо понимать, что эффект у них накопительный, то есть не сразу возникает, через 2-3 месяца, и только при регулярном приеме. Тут еще надо смотреть какая стадия остеоартрита у пациентки, это видно на рентгене коленных суставов. Боль-это сигнал о воспалении, поэтому основное в лечении прием курсами по 10-14 дней противовоспалительных препаратов совместно с омепразолом.

Пожаловаться

Ирина, 26 февраля

Клиент

Айгуль, спасибо!

Пожаловаться

Ирина, 26 февраля

Клиент

Юлия Николаевна, 164 см, 130 кг

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 26 февраля

Клиент

Юлия Николаевна, спасибо!

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 26 февраля

Ревматолог, Терапевт

Добрый день. Давайте сначала уточним, что у вас, чтобы рекомедновать в целом хондропротекторы. Сочетать их не имеет смысла.
1. Боли в коленных суставах как давно беспокоят?
2. Деформация появилась? Отек суставов есть?
Фото приложить можете?
3. Боли только при ходьбе? Когда встаете делать первые шаги трудно, потом расхаживаетесь или наоборот сначала хорошо, потом с ходьбой болт усиливаются?
Ночью боли есть?
4. Ранее рентгены выполняли? Смотрел его врач?
5. По СД 2 типа, что получает? Какие сахара утром натощак и после еды через 2 часа?
6. Какие постоянно препараты пьет? Какие есть диагнозы?
Артерии и вен нижних конечностей узи не выполняли? Икры при ходьбе не болят?

Пожаловаться

Ирина, 26 февраля

Клиент

Вера Владимировна, боли давно, несколько лет. Последние 2-3 года особенно. Тяжело входить в лестницу, спускаться. Боль при движении. От сахара - пью метформин. Сахар утром бывает 6,5-7,5. Вечером вчера был 6,8. Артерии и вены смотрели на узи, тромбов нет, пила детралекс.

Пожаловаться

Ирина, 26 февраля

Клиент

Вера Владимировна, рентген коленей делала давно, был диагноз деформирующий артроз.

Пожаловаться

Ирина, 26 февраля

Клиент

Вера Владимировна, по утрам сначала тяжело ходить, потом расхаживаюсь. После того, как посидишь, тоже трудно ходить.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Вера Савастьянова, 26 февраля

Вопрос к сожалению, закрылся.
В данном случае идет ркчь об обострении артроза или ухудшении стадии. В данном случае, лучше свежий рентген. При артрозе 3 ст, когда зряза фактически нет, происходит трение костных поверхностей без смазки и хряща - толькл показано эндопротезирование. Пль симптоматически снимать боль нпвп курсами, но х/протекторы бесполезнв. В случае, если артроз 2 ст по снимку, то нужно снимать обострение - обязательное проведение курск противовоспвлительной терапии (налгезин 550 мг/сут или теноксикам 20 мг/сут после еды 14 дней + капс. Омез тли нольпаза или нексиум 20 мг утром до еды 14 дней) + местно мазать нпвп гелями, димексидом на ночь 14 дней, обязательно делать лфк 2-3 раза в день. Хондропротекторы можно, лучше в иньекциях, потом продолжить курс в таблетках до 3 мес, так 2 раза в год.
Наблюдаться и решать вопрос о терапии лучше с травматологом-ортопедом.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

От инъектрана колени стали болеть сильнее. Что делать?

2 ответа

4 декабря 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Гонаартроз

5 ответов

29 апреля 2024

33fedin1984@mail.ru

Вопрос закрыт

Болит колено

3 ответа

5 августа 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Выпот в коленях уже 4 месяц

5 ответов

20 марта

Инна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Вопрос к сожалению, закрылся.
В данном случае идет ркчь об обострении артроза или ухудшении стадии. В данном случае, лучше свежий рентген. При артрозе 3 ст, когда зряза фактически нет, происходит трение костных поверхностей без смазки и хряща - толькл показано эндопротезирование. Пль симптоматически снимать боль нпвп курсами, но х/протекторы бесполезнв. В случае, если артроз 2 ст по снимку, то нужно снимать обострение - обязательное проведение курск противовоспвлительной терапии (налгезин 550 мг/сут или теноксикам 20 мг/сут после еды 14 дней + капс. Омез тли нольпаза или нексиум 20 мг утром до еды 14 дней) + местно мазать нпвп гелями, димексидом на ночь 14 дней, обязательно делать лфк 2-3 раза в день. Хондропротекторы можно, лучше в иньекциях, потом продолжить курс в таблетках до 3 мес, так 2 раза в год.
Наблюдаться и решать вопрос о терапии лучше с травматологом-ортопедом.

Белослудцева Айгуль, 26 февраля · Accepted Answer · 2025-02-26T16:36:54+03:00

Пожаловаться

Белослудцева Айгуль, 26 февраля

Ревматолог, Терапевт

На здоровье!

Принятый ответ

Гилева Юлия Николаевна, 26 февраля · Accepted Answer · 2025-02-26T11:59:48+03:00

Здравствуйте, Ирина!
Напишите пож-та ваш рост и вес.
Необх-мо сделать Рентгенографию КС, сдать ОАК, ОАМ, БХАК (СРБ, Мочевую кислоту, Креатинин, АЛТ, АСТ, общ билирубин, ХС, глюкозу).

Параллельно, на старте терапии, с Болезнь-модифицирующими препаратами (Хондропротекторами) необх-мо принимать НПВС, наиб-ее безопасным является Напроксен 550 мг в сут.
Также для назначения всех препаратов необх-мо знать функцию почек, а именно креатинин, в принципе р-р Румалон и 1 т Дона можно сочетать при нормальной функции почек.