Консультация терапевта /

Влажный кашель — вопрос №2974081

57 просмотров

Здравствуйте. Заболело горло. Выполаскивала раствором оки и хлоргексидином. За 1 день горло почти перестало болеть. Но появился сильный кашель. Иногда влажный, иногда сухой. Нос заложен. Капаю оксифрин спрей, промываю морским раствором. Первый день была температура 37,6. Сейчас на 3 день уже нет. Вчера слушал доктор, сказал - только полоскания, можно добавить ацц. Сейчас прочитала, что лактация - противопоказание для приёма этого препарата. А терапевт мне сказал, что можно при гв. Я кормлю 2-3 раза в день. Что можно принять, чем можно подышать, чтобы кашель не запустить. Кашляю каждые 3_5 минут.

Возраст: 27

Хронические болезни: Грудное вскармливание, тонзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день! АЦЦ не противопоказан кормящей маме. Лекарства вы можете проверять на сайте е-лактация
Кашель сухой или влажный ?
Клиент
Юлия Валерьевна, чаще влажный, мокрота отходит. Иногда сухой. Мазок на по-видимому взяли, отрицательный

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Дома влажность хорошая ?
Кровь не сдавали ?
Клиент
Юлия Валерьевна, хорошая, не сдавала
Терапевт
АЦЦ способствует активному выделению мокроты , тем самым рефлекторно вызывая кашель.
Вам необходимо как можно чаще увлажнять горло, используйте ментоловые леденцы, стрепсилс интенсив ( разрешен на ГВ) , пейте больше чистой теплой воды
Можно поделать ингаляции с физраствором 2 мл физраствора 2-3 раза в день
Терапевт
Здравствуйте.
АЦЦ часто вызывает избыточное образование мокроты, рекомендую - амброксол (разрешен на ГВ) 30 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней.
Клиент
Сергей Николаевич, антибиотик не нужно добавить? Если нет температуры. Можно ли подышать пульмикортом?
Терапевт
В острый период инфекции не ясного генеза использовать антибиотик, пульмикорт - не рекомендую

По описанию - инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).

В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное теплое питье, при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

АЦЦ не рекомендуется при беременности и в период грудного вскармливания, вы правы.

Я бы порекомендовала следующее лечение:

—обильное, тёплое ПИТЬё.
—Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки для поддержания иммунитета
—Если заложен нос -
сосудосуживающих капель (тизин, галазолин, снуп) не более 3-х дней чтобы избежать привычкания.
—Промывайте нос физиологическим раствором, горло можно полоскать раствором фурациллина (2 таблетки растворить в 200мл теплой воды)
3-4 раза в день.
—От горла Лизобакт рассасывать
3-4р/д.
—Ингалипт ,Мирамистин спреи
2-3р/д в горло для
предотвращения присоединения бактериальной инфекции.
—Так же можно делать ингаляции солевыми растворами.

Если у вас есть какие-то вопросы, задавайте, я с радостью на них отвечу 🫶🏻
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у Врача» буду рада помочь Вам !
По лечению чаще всего рекомендуются теплое питье, рассасывать « Лизобакт» 3 р/ день для горла.
- от кашля чаще всего рекомендуются « Мукалтин» 2 т 3 р/ день.
- при отсутствии температуры ингаляции через небулайзер с физ раствором 3-4 раз в день , можно добавить Пульмикорт 0,5 мг + 2 мл физ раствор 2 раза в день 5 дней
- туалет носа солевым раствором «Аквалор» 3 раза в день, капли в нос « Пиносол»
- аскорбиновая кислота, витамин д.
Для решения вопроса об приеме антибиотика сдавать ОАК,СРБ, СОЕ.
Выздоравливайте!
Терапевт
Здравствуйте.
АЦЦ можно принимать при гв.
Вы и сами можете смотреть совместимость препаратов и гв на сайте «е-лактация».
Низкий риск - препарат разрешен, умеренный- с осторожностью. Высокий - препарат и гв не совместимы.

Лечение в данный момент симптоматическое:
✅ Чаще проветривать помещение, поддерживать влажность на уровне 40-70%.
✅ Обильное теплое питье: компоты, морсы, чистая вода.
✅ При температуре больше 38,5 парацетамол 500 мг или Ибупрофен/нурофен 200-400мг.
✅ Полоскание горла р-ом фурацилина 4-5 раз в день, р-ом ОКИ.
Рассасывать лизобакт (лизоцим) по 2 табл 3 раза в день.
Местно можно использовать мирамистин.
✅ При насморке: промывание носа морской водой (аквалор, аквамарис), закапывать сосудосуживающие капли (називин, риностоп).
✅ От кашля амброксол 30 мг по 1 табл 3 раза в день или АЦЦ 600 мг в сутки 10 дней.
✅ Витамин С 500 мг в сутки, витамин Д (Вигантол) 2000МЕ во время завтрака.

Носить защитную маску, чаще мыть руки, чтобы не заразить малыша.
При сохранении температуры - рекомендую сдать общий анализ крови, соэ, срб для исключения присоединения бактериальной флоры.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
При смешанном кашле можно принимать ренгалин по 2 т 3 р в день, 5-7 дней.

Кашель также может провоцироваться стеканием слизи из носовых путей, продолжайте промывать нос солевым раствором. В носовые ходы можно впрыскивать синусэфрин по 1 дозе 3 р в день, 7-10 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чернота в мокроте
3 февраля 2020
Анна
Вопрос закрыт
Прозрачные соплы и боль головная
19 февраля 2022
Юрий, Севастополь
Вопрос закрыт
Уже месяц болит горло, что делать?
13 июня 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Постоянный кашель 9 месяцев
12 ноября 2022
Никита
Вопрос закрыт
Уточнение диагноза и назначений
16 ноября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Першение в горле.
19 марта 2024
Екатерина, Белоозёрский
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
20 июля 2024
Алия, Елабуга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра