Что вас беспокоит?
Расстройство кишечника
Добрый день! Мужу( 65 лет) удалили три недели назад желчный пузырь, он до этого не беспокоил, но наличие камня как маленькая фасолина, и настрой хирурга на удаление, убедили в операции. Выписали через неделю, и все было хорошо, кроме проблем со стулом, пришлось делать клизму, до этого в туалет по большому он ходил ещё до операции. Диету он соблюдал, много гулял, болел только разрез,но дома, получается через 1,5 недели после операции ночью сильно заболел живот в районе кишечника слева, он выпил эспумизан и нош пу, так продолжалось сутки, легче ни стало и мы поехали в больницу в приемный покой. Там осмотрел хирург, сделали узи и рентген, сказали по результатам, что скопился кал и есть спайки, сделали капельницу и отправили домой, якобы помочь могут только операцией, и что нет гарантий, что потом будет лучше. Дома делали клизмы в больших обьемах, массаж, масло вазелиновое, и только потом кишечник очистился. Но самое главная проблема сейчас-это ужасное урчание в животе, оно просто очень изматывает, метеоризм и теперь жидкий стул желтого цвета, сильная слабость, потеря аппетита. Он ест мало диетическую пищу.Лекарства пить отказывается, говорит от них болит желудок. Через неделю кончится больничный и нужно будет идти на работу. Какими- средствами можно помочь кишечнику восстановить микрофлору? Может есть лекарство хорошее. Помогите.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Жидкий стул сейчас в первую очередь является частью постхолецистэктомического синдрома: желчи теперь негде скапливаться и она транзитом идёт в кишечник, нарушая его работу, работу ферментных систем.
Нужно сдать:
общий анализ крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости, биохимический анализ крови (показатели функции печени – билирубин общий и по фракциям, ЩФ, АЛТ, АСТ; также амилаза, лактатдегидрогиназа).
Рекомедную приём спазмолитика- дюспаталин 200 мг 2 р/д, энтерол по 2 капс 2 р/д 3 дня, затем по 1 капс 2 р/д до 14 дней, креон 25000 ед на каждый основной приём пищи, урсосан 500 мг на ночь 1 мес.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анатолий! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Указанные симптомы возможны на фоне холецистэктомии, так как организм сейчас приспосабливается к жизни без желчного пузыря. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Ранее проблемы со стулом были? Холецистэктомия была лапароскопическая? Какие-то еще операции на брюшной полости ранее были? Сколько раз в день сейчас стул? После операции какие-то лекарства были назначены к приему?
Марина Юрьевна, добрый день. Да, иногда были запоры. Была операция по удалению простаты из-за РПЖ, ещё в молодости было ранение ножом и вскрывали живот. Желчный удаляли разрезом на животе. Лекарства не назначали, только осмотр хирурга и перевязки. Завтра будет УЗИ брюшной полости.Когда случится приступ, делали дома уколы нош пы, пил первые три дня дюспаталин и термидат 300, пробиотики, но была рвота, изжога и бурчание ещё сильнее. Я перестал принимать любые лекарства. Сейчас когда поем что-нибудь, через короткое время в животе просто ураган.
А есть какие-то результаты на руках последнего осмотра хирурга? Какие пробиотики принимали? Сейчас сколько раз в день стул? рвота, изжога сейчас не беспокоят?
Принятый ответ
Добрый день.
В подобных случаях обычно рекомендуют прием препарата Энтерол - по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
По описанию - признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике, который очень часто развивается на фоне удаления желчного пузыря.
Для уточнения диагноза желательно выполнить дополнительное обследование- Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
При положительном результате проводится санация кишечника препаратом Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день на 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 20221 ответ
- 21 Апреля 20251 ответ