Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №297468

Что вас беспокоит?

Образования после пневмании

Добрый день. Я к вам обращалась по поводу пневмании после ковида.ковид с 14 июня.лечение сумме амоксиклав.далее таваник 10 дней.вот сделала 3 кт.остались образования.жалобы на данный момент одышка.слабость.боли в спине.дышу как будто не полной грудью.

26 Августа 2020·Просмотров: 831·Татьяна, Красноярск

Принятый ответ

Диана ,доброе утро! Приложите , пожалуйста , описание и заключение последнего КТ,чтобы понять что имеется в виду под образованиями : Пневмофиброз или очаговые образования,их расположение ,размер?. С уважением,Ольга.

Ольга, прикрепили.возраст у меня 45 лет.

Татьяна ,во- первых , извините , пожалуйста ,что назвала Вас Дианой. Очаговые образования всегда настораживают ,поэтому я что- то из- за волнения не правильно к Вам обратилась. По КТ выявлены единичные очаговые образование небольших размеров. Врач - рентгенолог расценивает их как остаточные явления перенесенной Пневмонии. Татьяна ,Вы сдавали контрольный анализы крови ( общий анализ крови ,кровь на С-реактивный белок?). Если ,да,то приложите результат , пожалуйста, чтобы понять ,что это остаточные явления,не требующие введения Антибиотика ,а не продолжение Пневмонии ,которое наоборот требует лечение ещё одним курсом Антибиотик
С уважением,Ольга.

Ольга, прикрепили.с реактивный белок 0.это анализы от 4.08.

Татьяна ,посмотрела результат анализа ,чуть выше нормы на 0,4 - Моноциты. Это косвенный признак следов Вируса. С- реактивный белок - норма. Татьяна ,какой Противовирусный препарат принимали и когда закончили и назначали ли Вам Бронхомунал? С уважением,Ольга.

Ольга, арбидол пила еще в июне.бронхомунал пью сейчас второй курс. Жалобы на слабость.одышка.особенно по лестнице.и спина болит .отдаёт в лопатки.лежать на спине долго не могу. Ставили уколы от хондроза и невралгии.не помогают

Татьяна ,хорошо ,что принимаете Бронхомунал. С одышкой надо разобраться : пройти Спирометрию ( исследование функции внешнего дыхания) и сделать ЭКГ для исключения осложений на сердце после Ковида. Татьяна ,и прикрепите , пожалуйста ,для сравнения все КТ. Спасибо. С уважением,Ольга.

Ольга, прикрепили. ЭКГ есть в норме. Завтра иду на спирографию

Татьяна ,очаговые образования появились на втором КТ от 22 числа и сохраняются на третьем. Но ,радует ,что их не было на первом ,следовательно их причина Ковидное воспаление и тактика сейчас - наблюдение. Единственный момент ещё один контроль КТ. С уважением,Ольга.

Ольга, я за полтора месяца 3 кт сделала. Через сколько можно еще делать

Татьяна , я бы посоветовала КТ контроль после окончания третьего курса Бронхомунала. Но ,решение о конкретных сроках принимает Ваш лечащий врач. С уважением,Ольга.

Ольга, чтоб рассосались эти образования какое лечение надо? Достаточно бронхомунала?.травы месяц пропила витамин с пью витамин д3 тоже.гимнастику дыхательную делаю.а улучшений нет

Татьяна ,надо с начало поучить результаты Спирометрии ,а потом уже откорректировать лечение. С уважением,Ольга.

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото протокола Кт, пожалуйста

Ирина, прикрепили. Могу еще прошлые кт прикрепить если надо.

Да, прикрепите, пожалуйста.

Ирина, прикрепила

Спасибо, да, эти изменения характерны для поствосполительных. По анализам крови данных за острую стадию нет, у вас есть признаки перенесенной вирусной инфекции(моноциты повышены). А нет ли у вас иногда привкуса горечи или кислоты во рту, изжоги? Как Ад? Нет ли отеков? Нужно выполнить ЭКГ,узи сердца,ФВД. Добавьте магнев6 по 2 табл 3 раза в день на 1 месяц.

Ирина, экг в норме.у меня склонность к отёчности. Давление в норме. Изжоги нет.есть отрыжка.Что такое.ВФД? Спина вначале болела между лопатка и под ними.сейчас еще болит по нижнему краю ребер и с переде м с сзади.вообще спину как будто тяжело держать

По болевому синдрому я бы сказала,что это остеохондроз обострение. Какие вы уколы, которые вам не помогли ? ФВД - исследование функции дыхания(спирография). Экг - отражает состояние сердца в момент снятия плёнки, чтобы оценить работу сердца одного экг не достаточно, так как после вирусных инфекций может быть поражения сердца (миокардит). Если есть сейчас отечность на конечностях, то одышка может быть связана с этим

Ирина, отёчность всегда есть.но больше под глазами. Уколы мидокалм и мелоксикам. А вот эти узелки сами должны пройти или какое то лечение требуется

Отечность на лице характерна для проблем с почками. Хронических заболеваний почек нет ? Желательно сдать биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, элеткролиты калий,натрий, кальций),чтобы оценить работу почек и УЗИ почек. Нет, узелки эти лечить не нужно. По-разному бывает, у кого-то уходят через какое-то время (3-6-12 месяцев), а бывает остаются навсегда. Но они у вас по размеру минимальны и не могут вызывать одышку.

Ирина, узи почек в норме.кровь постараюсь сдать

Ирина, хронических болезни почек нет но было типа цистита с высокой температурой.и как то песок выходил. Кт через сколько можно делать если это четвёртое будет

Для оценки динамики по узелкам , не имеет смысла раньше чем через 3 месяца. Лучше через 6 мес

Ирина, хорошо.сейчас значит проверяю почки по крови и спирографию завтра

Принятый ответ

Здравствуйте. Пропейте Вобэнзим или Серрату 1 месяц для рассасывания очагов в лёгких. Вит.С и Д, Магне В6 и Цинк, 1месяц, для укрепления иммунной системы и чтобы прошел астенический синдром. Если выраженная одышка - используйте Беродуал спрей 1-4 р в день до 1 месяца, при болях в грудной клетке- можно Немесил в порошке или мази Вольтарен, Найз 2 р в день, 5 дней.

И узи сердца

Екатерина, серрату у нас нет в городе

Екатерина, из за этих очагов могут быть жалобы как у меня?

Ирина, хорошо.попробую .мне еще назначили мокроту сдать .но не знаю как получится.мокроты нет.даже при кашле

Попробуйте попить горячего это способствует отхождению мокроты, но если ничего нет ,то надсадно кашлять специально не нужно, могут микротравмы слизистой быть

Ирина, подскажите ещё. Что может болеть под левым ребром в нижней части спереди

Здравствуйте. Это может быть и поджелудочная и желудок.

Ирина, болит то спереди то сбоку то со спины.такие же боли и справа бывают

Если боль периодическая, то может и невралгия.

Ирина, если от невралгии мидокалм не помог

Попробуйте области , где именно болит смазать Меновазином настойкой. 2 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте возможно активировал ась атипичная флора после ковида
Посетите инфекциониста

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.