Анализ крови расшифровка — вопрос №2975119

Question

Анализ крови расшифровка — вопрос №2975119

Екатерина, Абакан

132 просмотра

26 февраля 2025

ребенок 2 г. 11 месяцев заболел в пятницу 21.02 , была высокая температура 39 до воскресенья. с вечера воскресенья по вторник темп. не было. во вторник ночью опять температура 37,6. сдали в среду оак , весь день температура 37,5-37,7, малыш вялый, мало ест.
педиатр говорит, что у него грипп.
лечились жаропонижающими , брызгали в горло солевой раствор и обильное питье.
кроме температуры появился кашель сильный сухой и тупой. кашляет со вторника.

Вопрос закрыт

температура грипп кашель

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 26 февраля

Педиатр

Здравствуйте, Екатерина!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
По ОАК острой бактериальной инфекции нет, антибиотики не показаны .

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 26 февраля

Клиент

хорошо. спасибо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Журавлева Галина Сергеевна, 26 февраля

Педиатр

Здравствуйте, по описанию и приложенному анализу действительно можно говорить о течении вирусной инфекции ,вероятно, гриппе . Снижены также тромбоциты , но такое возможно. На фоне приёма жаропонижающих . Ранее не было их снижения в состоянии здоровья ?

Лечение так и остаётся симптоматическое . Наблюдение очно педиатра в динамике

Пожаловаться

Екатерина, 26 февраля

Клиент

раньше не было такого. это впервые

Пожаловаться

Екатерина, 26 февраля

Клиент

антибиотики не требуются? как подтвердить , что это грипп?

Пожаловаться

Журавлева Галина Сергеевна, 26 февраля

Педиатр

Самый быстрый способ -это экспресс тест. Продаётся в аптеке . Но даже если он подтвердится лечение не поменяется . Просто вы будете знать о гриппе .

В первые 48 часов болезни целесообразно назначение осельтамивира. Но прошло уде больше времени

На данный момент антибиотики не показаны . Признаков бактериального воспаления нет . А грипп, ковид и многие другие вирусы может протекать длительной лизорадкой , волнообразно. Просто предполагается грипп из-за сезонности и эпидемиологической обстановки на данный момент в стране

Пожаловаться

Екатерина, 26 февраля

Клиент

через сколько по времени пересдать анализ крови на тромбоциты?
и сколько по времени проходит грипп ?

Пожаловаться

Журавлева Галина Сергеевна, 26 февраля

Педиатр

Лабораторные показатели могут восстанавливаться до 2-4 недель , в среднем через месяц можно. Главное в состоянии здоровья . Норма от 150

Период повышенной температры млдет быть до 7-10 дней
Слабость , снижение аппетита , кашель и заложенность носа могут быть ещё продолжительное время . До 14 дней примерно , плюс остаточные явления до месяца . Но ребёнок уже не заразен и может посещать организованный коллектив после того, как будет удовлетворительное состояние. Даже если будет сохраняться кашель небольшой и тд

Конечно, все под контролем врача.

Пожаловаться

Екатерина, 26 февраля

Клиент

Галина, что-то педиатр наш сейчас наш позвонила и напугала меня по поводу низких тромбоцитов. говорит это может быть из-за передозировки ибупрофена и парацетомола.
когда температура была 39, мы ее не могли сбить , я давала сначала ибупрофен форте 3,25 мл(вес 13 кг), он не сбивал в течение 2-2,5 часов температуру ни на градус. и я ставила свечи цефикон 2 шт 100 мл. Так было всего 2 раза.
насколько это критично?
сказала пересдать завтра кровь еще раз и если тромбоциты упали, срочно ехать на госпитализацию

Пожаловаться

Журавлева Галина Сергеевна, 26 февраля

Педиатр

Пересдавать завтра нет абсолютно никакого смысла . Уровень тромбоцитов не критичный.
Я выше написала , что тромбоциты , вероятнее, снизились на фоне жаропонижающих препаратов , но не из-за передозировки .
Вес ребёнка 13 кг, это означает , что его минимальная разовая доза 6,5 мл и можно до 3 р в день его использовать. Парацетамол до 4 р в день .
Вы никак не навредили ребёнку , не волнуйтесь !
Пересдадите спокойно в плановом порядке .
Падение тромбоцитов в данном случае транзиторное ( проходящее ).

Пожаловаться

Журавлева Галина Сергеевна, 26 февраля

Педиатр

Вы дали получается даже меньше суточной нормы жаропонижающих . И разовой тоже

Пожаловаться

Екатерина, 26 февраля

Клиент

я давала ибупрофен форте в дозировке 3,25 мл.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 26 февраля

Клиент

то есть получается я давала жаропонижающие так: температура 39 , я дала ибупрофен форте 3,25 ( из расчета 13 кг), потом час -полтора ждала пока температура спадет, если через час-полтора температура не падала, я ждала еще час ( обтирая в это время ребенка) и если не было снижения температуры хотя бы до 38,5 я ставила свечи цефикон . и только после этого температура снижалась до 38,4-38. так было пару раз.
но между приемами ибупрофен-ибцпрофен я всегда выжидала 6 часов минимум

Пожаловаться

Журавлева Галина Сергеевна, 26 февраля

Педиатр

Извините, пропустила , что был форте .
Вы все сделали верно. И даже так передоза нет

Пожаловаться

Екатерина, 26 февраля

Клиент

подскажите, чтобы мне уже не думать про передозировку, если бы она была, то она через сколько по времени проявляется , то есть сразу ? или через пару дней даже может?
а еще такой вопрос про пневмонию: как ее не пропустить? может ли указывать на пневмонию тот факт, что у ребенка спустя два дня опять поднялась температура. беспокоит еще то, что он вялый целый день, хотя температура небольшая. спал аж три раза сегодня , глаза припухшие . но аппетит у него есть

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 26 февраля

Клиент

спасибо за ответ)

+ 1

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 26 февраля

Педиатр

Снижены тромбоциты, вероятно на фоне болезни , по выздоровлению пересдайте анализ

Пожаловаться

Пеняева Елена Николаевна, 26 февраля

Педиатр

Здравствуйте. По анализу крови признаки вирусной инфекции.
Отмечается снижение лейкоцитов за счет снижения нейтрофилов (при пересчете в абсолютные величины - 0,89х10*9/л). Отмечается незначительное повышение СОЭ. Тромбоциты могут быть снижены на фоне заболевания, такие цифры не опасны в плане развития кровотечений.
Так как заболевание длится уже 6 день, и есть температурная реакция, рекомендую также сдать анализ мочи для исключения патологии мочевыводящей системы. И при наличии кашля повторный очный осмотр педиатра (возможно с назначением рентгенографии грудной клетки по показаниям).

Пожаловаться

Екатерина, 26 февраля

Клиент

спасибо за ответ

Пожаловаться

Пеняева Елена Николаевна, 26 февраля

Педиатр

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Екатерина, 26 февраля

Клиент

Елена, подскажите из-за передозировки лекарств может быть низкий уровень тромбоцитов?
когда температура не сбивалась я давала ребенка ибупрофен форте 3,25 мл (13кг), и через 2-2,5 ставила свечку цефикон 2 шт 100 мл.
но это было дважды .

Пожаловаться

Пеняева Елена Николаевна, 26 февраля

Педиатр

Если интервалы между приемами нурофена были 6-8 часов, а между свечками 6ч, то передозировки не было. Так как в эти препараты входят разные вещества.
Но влияние на тромбоциты могли оказать и сами лекарственные средства без передозировки, и также вирус своим токсическим влиянием.
Переживать насчет тромбоцитов не стоит. Необходимо пересдать кровь после выздоровления. Обращайте внимание на состояние кожи (появление какой либо сыпи). Такие цифры тромбоцитов не опасны.

Пожаловаться

Екатерина, 26 февраля

Клиент

а если между приемами ибупрофен- парацетамол было выдержано 2 -2,5 часа? это уже плохо?
просто сейчас позвонила наш педиатр и напугала меня, что я не правильно давала жаропонижающие и состояние ребенка ухудшилось из- за передозировки и тромбоциты тоже из-за этого упали.

Пожаловаться

Екатерина, 26 февраля

Клиент

сказала что завтра срочно пересдать анализ и если тромбоциты упали еще, то на госпитализацию надо ехать

Пожаловаться

Екатерина, 26 февраля

Клиент

то есть получается я давала жаропонижающие так: температура 39 , я дала ибупрофен форте 3,25 ( из расчета 13 кг), потом час -полтора ждала пока температура спадет, если через час-полтора температура не падала, я ждала еще час ( обтирая в это время ребенка) и если не было снижения температуры хотя бы до 38,5 я ставила свечи цефикон . и только после этого температура снижалась до 38,4-38. так было пару раз.
но между приемами ибупрофен-ибцпрофен я всегда выжидала 6 часов минимум

Пожаловаться

Пеняева Елена Николаевна, 26 февраля

Педиатр

Интервал между приемами жаропонижающих считается только между одноименными препаратами. Если вы через два часа после ибупрофена сделали цефекон, это не считается передозировкой.
Насчет тромбоцитов. Если пересдавать анализ, то рекомендую анализ крови из вены и с ручным подсчетом тромбоцитов по Фонио. (у вас результат по Фонио 124).

Пожаловаться

Екатерина, 26 февраля

Клиент

результат по фонио 124 -это мало?

Пожаловаться

Пеняева Елена Николаевна, 26 февраля

Педиатр

Выше, чем при компьютерном подсчете. Тромбоцитопенией считается снижение тромбоцитов ниже 150 х10*9/л. Тромбоциты - очень чувствительные клетки, могут разрушаться при заборе крови (особенно из пальца), также часто при транспортировке крови в лабораторию могут образовываться сгустки из тромбоцитов, и при подсчете показатели ниже. Также не исключается токсическое влияние вирусов и лекарственных препаратов. Эти показатели в ваших анализах не опасны. Можете пересдать кровь, чтобы не переживать.

Пожаловаться

Екатерина, 26 февраля

Клиент

хорошо, поняла. спасибо большое

Пожаловаться

Пеняева Елена Николаевна, 26 февраля

Педиатр

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 26 февраля

Педиатр

Здравствуйте.
По результатам ОАК данные за вирусную инфекцию: снижены лейкоциты, нейтрофилы не повышенные и соэ в норме.
Грипп набирает обороты, поэтому с доктором соглашусь. Можно сдать анализ чтобы уточнить какой именно.
Лечение симптоматическое : снижение Т, отпаиваем

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 26 февраля

Педиатр

При сухом кашле ингаляции с физ раствором +пульмикорт 250 мг 1 мл 2р в день.
Контроль анализа рекомендую сделать по выздоровлению , чтобы показатели восстанавливались.

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 26 февраля

Педиатр

Здравствуйте!
По описанию и анализу похоже на вирусную инфекцию, возможно, грипп.
Снижение тромбоцитов может быть из-за приёма жаропонижающих препаратов. Скажите вы раньше в анализах наблюдали снижение тромбоцитов?

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 26 февраля

Педиатр

Сейчас рекомендую продолжить симптоматическое лечение. Антибиотик не нужен
А кровь посмотреть в динамике через 2-3 недели после выздоровления сдать оак

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Моноциты повышены

5 ответов

25 мин. назад

699.00 р.

Татьяна

Анализ крови

4 ответа

49 мин. назад

699.00 р.

Марина

Высыпания на грудной клетке и зеленый стул

4 ответа

1 час назад

899.00 р.

Рая, Санкт-Петербург

Продолжить ГВ или перейти на ИВ

5 ответов

2 часа назад

899.00 р.

Ирина

Сонливость у подростка

5 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать если опять поднялась температура

5 ответов

3 часа назад

1000.00 р.

Дина, Кингисепп

Прививка от клещевого энцефалита

5 ответов

4 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Журавлева Галина Сергеевна, 26 февраля · Accepted Answer · 2025-02-26T17:31:56+03:00

Реакцию на препараты , в том числе и передозировку мы можем отследить в течение первых 72 часов.передозировка обычно проявляется в виде тошноты, рвоты, боли в животе .

Для течения вирусных инфекций, наиболее выражено при гриппе и COVID, Характерен выраженный астено-вегетативный синдром, Это то, что вы сейчас записываете виде слабости, может быть отсутствие аппетита или снижены аппетит, постоянное желание лежать, то есть снижена толерантность к физическим нагрузкам какое-то время.

Не пропустить осложнения помогают наблюдение за ребёнком, аускультация лёгких. В случае ухудшения состояния (То есть когда родитель описывает : мой ребёнок вчера был лучше, чем сегодня – это красный флаг) , появление в лёгких характерных для пневмонии изменений- показана рентгенографии органов грудной клетки. К сожалению, бывают такие моменты, когда пневмонию не слышно совсем. это больше характерно для атипичных инфекций , которые вызывают микоплазмы.

Рутинно всем подряд рентгенография не показана . Если более семи дней будет держаться высокая температура, или после 10 дней течения инфекции повысится снова после нормализации, то это повод для дообследования.