Консультация педиатра /

Результаты ОАК — вопрос №2975138

73 просмотра

Здравствуйте! В конце ноября дочка заболела: температура высокая неделю, кашель, насморк. По крови поставили бактериальную инфекцию. Но к тому моменту температура уже спала. Антибиотики не пили. Месяц были на больничном. Насморк прошел, но кашель остался. В легких всё было чисто. С тем и выписали. Разрешили посещать сад. Но кашель сохраняется до сих пор. По утрам бывают желтые сопли. 4 дня делаем ингаляции с физ раствором (раньше убегала от ингалятора). Решила сдать кровь снова. К педиатру на очный прием записаны на понедельник. Хочу, чтобы ребёнка послушали. Хотела бы узнать Ваше мнение о результатах ОАК. Сейчас дочке 2 г 4 мес

Возраст: 2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови признаков бактериального воспаления нет , больше данных за вирусную инфекцию текущую , недавно прошедшую или развивающуюся. В целом анализ неплохой . Так же имеются признаки недостаточного питья в принципе или просто накануне сдачи анализа . Рекомендуется предлагать жидкости в течение дня 30 ил на кг в сутки в среднем .

Кашель становится реже в динамике? Беспокоит после сна, после улицы , после купания в ванне ? Или все же часто ?
Клиент
Кашель то реже, то снова усиливается. После сна ночного прям закашливается. На улице кашель усиливается. Купание никак не действует на кашель.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По описанию больше данных за остаточный кашель . Конечно , решающий момент в аускультации.
Возможна следующая ситуация : ребёнок болел месяц назад , сохранялся остаточный кашель , он ещё не успел до конца пройти и вот ребёнок снова заболевает , допустим . Это частая причина жалобы родителей , что из ребенок не вылазит из болезней . На самом деле просто одно идёт за другим. Остаточный кашель не опасен ни для самого ребёнка , ни для окружающих . Это естественный защитный механизм дыхательных путей , чтобы очиститься от ненужного .
Сейчас безопасно промывать нос солевым раствором , так как присутсвует насморк , при заложенности можно вместо обычного солевого раствора взять гипертонический , он лучше снимает отёк , также можно делать ингаляции с физ раствором по желанию в течение дня . Главное увлажнять воздух дома, проветривать , поддерживать температуру не более 23 с
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое!
Педиатр
Добрый день.

Анализ крови вирусно-бактериальной этиологии.
Повышены нейтрофилы над лейкоцитами, моноциты.
Но лейкоциты в норме, острого воспаления нет.

Есть повышение гемоглобина, эритроцитов - рекомендую увеличить питьевой режим 30 мл на кг веса в сутки.

Лечение продолжайте симптоматическое
Педиатр
Здравствуйте!
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
По ОАК острой бактериальной инфекции нет, есть изменения в формуле , в вашем возрасте должны лимфоциты преобладать над нейтрофилами .
Педиатр
Здравствуйте.
По результатам ОАК моноцитоз отмечается, что указывает на вирусную инфекцию. Возможно наслоение началось из-за того, что вышли в садик , а иммунитет ослабленный.
Рекомендую осмотр лор врача, тк у детей часто возникают аденоидиты,что приводит к постназальному затеку и провоцирует кашель.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Конъюктивит
7 ноября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Шестой день температура у ребенка
1 января 2024
VALENTINA, Череповец
Вопрос закрыт
ОРВИ у ребёнка 4 месяца
13 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Беременность заболела
3 марта 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Посмотреть снимок рентгена легких
12 ноября 2024
Любовь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...