Консультация детского невролога /

Расшифровка НСГ — вопрос №297542

428 просмотров

Здравствуйте! У ребенка при рождении была родовая травма, в 3 месяца на НСГ выявили гипоксию, расширение МПЩ, жидкость. Сказали, наблюдать. На днях сделали повторное узи, положительной динамики нет, наоборот.
Скажите, стоит ли переживать? Какие последствия? И можно ли обойтись без лекарственных препаратов?

Еще хотела спросить, у нас ребёнок с рождения очень возбудимый, засыпает и просыпается с плачем, и в свои 9 месяцев может бодрствовать нормально 2 часа, не более. Это может быть причиной нашей картины по НСГ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Расширение ликворных пространств по УЗИ действительно есть, но оно не критическое, именно по этому Вас и наблюдают, острой необходимости в препаратах нет, динамики нет, но и расширение умеренное, незначительное.
По поводу возбудимости, нет это не причина изменений на НСГ, а наоборот, следствие, то есть родовая травма, гипоксия в родах - это все поспособствовало изменениям таким вот (вероятно), и одни из проявлений может быть такая возбудимость. Но хочу добавить, возбудимость повышенная бывает (и часто) у детей с идеальной НСГ. У Вас она близка к хорошей.
По этому , я могу посоветовать подавать ноотропный препарат Фенибут 250 мг от возбудимость уменьшает, и в целом не плохо для мозга. по 1/4 таблетке (четвертинке) 3 раза в день - 1 месяц. (но опять же это не обязательно). По симптомам и по УЗИ нет необходимости в дополнительном лечении.
Принятый ответ
Клиент
Яна, спасибо за ответ! а по поводу короткого бодрствования, в чем может быть причина? Анализы сдавали, все в норме

Скидка 15% на анализы.

Невролог
То есть почти постоянно спит? А качество сна какое?
Сколько часов сна за сутки примерно ?
Клиент
Яна, качество ночного сна хорошее, спит с 21 до 8 утра. Дневного плохое, каждый 40 минут просыпается, плачет, подкачиваю, если удаётся.
Невролог
А если он днем просыпается, и не ложить спать. Организовать например 2 дневных сна постараться. Пытались?
Клиент
Яна, бесполезно( пытались, 2.5 часа вытягивает, это прям край, утром 1.5-2
Невролог
В общей сложности если спит 15 часов в сутки то это нормально.
Клиент
Яна, точно не больше спим, часов 14
Невролог
Тогда это не считается патологической сонливостью, не переживайте.
Невролог
Добрый день. По результатам нсг прямых показаний к назначению препаратов у вас нет. Изменения есть, но они не критические. В большинстве случаев все нормализуется самостоятельно в течение года без последствий. Для снятия повышенной возбудимости ребёнку можно фенибут по четвертинке 2 раза в день 1 месяц, но лучше сначала посчитать общее время бодрствования и сна. Может быть есть потребность в коррекции дневного режима.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! По НСГ есть признаки увеличения жидкости в субарахноидальном пространстве: в норме должно быть не более 4 мм, у Вас - до 5.6мм, межполушарная щель в норме до 4-5мм, у Вас до 8.6.
Это может быть как признаком повышения внутричерепного давления и скопления жидкости (отсюда может быть и беспокойство ребенка, может болеть головка), так и особенностью строения гол.мозга - голова подросла и соответственно все показатели тоже, а повышенная возбудимость может быть также индивидуальной особенностью.
В первом случае действительно необходимо лечение (мочегонные препараты - диакарб 1 /4 табл + аспаркам по 1/4 табл 3 р/день : 2дня принимаете, 2 дня отдых и так 2 недели + сосудистое средство для улучшения микроциркуляции, например, стугерон 1/4 табл 2 раза в день 1 месяц) во втором случае - только наблюдение.
Точно определить что в Вашем случае можно на очном осмотре, но кое что Вы можете определить и дома. При повышенном внутричерепном давлении на лбу и висках проявляется сосудистый рисунок, при крике и плаче отмечается пульсация и напряжение родничка, при взгляде отмечается как бы "удивление" - глазки чрезмерно широко открыты, также можно измерить окружность головы , она должна быть примерно равна окружности грудки и никак не больше. Нет ли у Вас вышеописанных симптомов?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, родничок у нас практически закрылся в полгода,
А сосудистый рисунок на висках с рождения ооочень яркий.
Детский невролог, Невролог
А что насчет окружности головы? Измеряйте по быступающим точкам затылка и лбу, и окружность грудной клетки для сравнения.
Клиент
Юлия, голова 47, грудь 51
Детский невролог, Невролог
При внутричерепной гипертензии размеры головы превышают грудку. Поэтому я склоняюсь к особенности строения ликворной системы.
Насчет сна, такое бывает и пытаться построить режим до года у ребенка крайне сложно. Ребенок спит столько, сколько нужно его организму. Плакать он может по инерции и за счет многих факторов: нет мамы рядом, мокрый подгузник, хочется кушать, душно или сухо в комнате, в одном положении затекают ручка или ножка и детки этого пугаются. Это нормальное явление. Уменьшить эти явления поможет только совместный сон с мамой.
Педиатр
Здравствуйте как стул?
Принятый ответ
Клиент
Елена, все отлично со стулом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кисты сосудистых сплетений
19 января 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка НСГ
18 августа 2023
Карина, Старый Оскол
Вопрос закрыт
Результаты нейросонографии
17 октября 2023
Алёна
Вопрос закрыт
Узи головного мозга ( НСГ ).
10 января 2024
Дария, Москва
Вопрос закрыт
Результат НСГ
10 июля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Результаты УЗИ
22 июля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар