Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №2976448

Что вас беспокоит?

Арахноидальная киста задней черепной ямки справа как лечить?

Здравствуйте у Ребенка обнаружили на МРТ окклюзионную тривентрикулярную гидроцефалию,Перивентрикулярная лейкопатия. Арахноидальная киста задней черепной ямки справа .Как это лечиться ?

нету
13 лет
26 Февраля 2025·Просмотров: 297·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите описание МРТ
И напишите, что сейчас беспокоит ребенка ?

Владислав Юрьевич, Здравствуйте у ребенка утром подташнивает частая зевота , на тренеровках становится не по себе и начинает зевать .МРТ прикрепила

Симптомами окклюзионной гидроцефалии являются очень выраженные постоянные головные боли, рвота, нарушение зрения, нарушение движение глазных яблок, угнетение сознания.
То что Вы описываете говорит о том, что пока все стабильно, т.е. окклюзия неполная и все таки ликвор протекает.
Я рекомендую Вам записаться на осмотр офтальмолога, чтобы он оценил застойные явления на глазном дне. Это укажет насколько гидроцефалия клинически значимая и поможет в определении дальнейшего тактике лечения.
Арахноидальные кисты небольшого размера, вероятнее всего врожденные, их можно наблюдать( следить за размерами выполняя контрольные МРТ).

Владислав Юрьевич, при таком диагноз можно заниматься спортом

Сначала нужно дообследоваться и определится с дальнейшей тактикой лечения. Так как если ВЧД сильно повышено, то может потребоваться операция.
В целом, высоко интенсивный спорт нежелателен, но все зависит от того, как ребенок переносит нагрузку. При возникновении головных болей или рвоты нужно прекращать занятие.

Владислав Юрьевич, а что такое вчд

Внутричерепное давление

Владислав Юрьевич, а как узнать черепной давление

Записаться к офтальмологу на осмотр

При внутричерепной гипертензии диск зрительного нерва будет отечный, увеличенный, с нечеткими контурами.

Принятый ответ

Здравствуйте! Какой возраст у ребёнка? Какие есть жалобы?
Прикрепите описание МРТ к вопросу в виде фото.

Елена Александровна, Здравствуйте у ребенка утром подташнивает частая зевота , на тренеровках становится не по себе и начинает зевать .МРТ прикрепила

По поводу описанных симптомов делали МРТ? Каким спортом занимается ребенок?
По описанию МРТ в ликворопроводящей системе мозга на уровне водопровода имеется частичный блок для тока ликвора (спайка на уровне водопровода), в связи с этим остальные части ликворной системы (желудочки) расширены - это и есть гидроцефалия. Это может быть причиной описываемых Вами симптомов. Т.к. состояние ребенка в целом хорошее, гидроцефалию можно назвать компенсированной. Признаками декомпенсации будут упорные интенсивные головные боли с тошной и рвотой.
Тем не менее необходима очная консультация детского нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, неврологического статуса ребенка и определения дальнейшей тактики.
Арахноидальная киста задней черепной ямки небольших размеров, носит врожденный характер, ни на что не влияет, лечения не требует.

Елена Александровна, ребёнок занимается конькобежный спортом. Лежали у нас в стационаре делали кт. Нашли жидкость в желудочках в голове. На этом фоне делали мрт. Склоняются что тошнота может быть из за желудка.

Елена Александровна, в нашем случае можно заниматься спортом? Или лучше воздержаться

Елена Александровна, нас сказали сделать через 4 месяца снова мрт перепроверить какие то у них сомнения и потом на приём к нейрохирургу

Я бы рекомендовала сейчас получить консультацию нейрохирурга, не откладывать на 4 месяца. Нейрохирург адекватно оценит снимки и сделает заключение, какая сейчас необходима тактика: наблюдение в динамике или что-то требуется предпринимать активно. Также сделает заключение о занятиях спортом.
Сейчас по возможности можно тренироваться в щадяшем режиме (обсудите с тренером),чтобы ребёнок себя чувствовал комфортно на тренировках и после, не испытывает неприятные ощущения.

Елена Александровна, невролог созванивалась с нейрохирург ом он с её слов посмотрел и порекомендовали через 4 месяца сделать мрт посмотреть в динамике. НО ОДНО МЕНЯ СМУЩАЕТ ПОЧЕМУ НАМ НЕ НАЗНАЧИЛИ НИКАКОГО ЛЕЧЕНИЯ НЕ НАЗНАЧИЛИ

Лечение может носить только симптоматический характер. Т.е. на изменения в головном мозге, описанные по МРТ, невозможно повлиять медикаментозно, только оперативно. Медикаментозно можно снять симптомы, в данном случае, могут быть симптомы внутричерепной гипертензии от повышения количества спинномозговой жидкости в желудочковой системе. В таких случаях, для снятия симптомов, назначаются мочегонные препараты. Для их назначения необходимо сопоставить клинические проявления и проявления по МРТ снимкам. Вероятно, врачи не нашли проявлений внутричерепной гипертензии для назначения таких препаратов. Назначение какой-либо другой терапии (ноотропов, сосудистых препаратов и пр.) нецелесообразно.
Считаю, что очная консультация детского нейрохирурга необходима для официального заключения, для обсуждения всех нюансов, в том числе по спорту. То, что один врач сказал другому по телефону, нельзя считать официальной консультацией, может быть, врач посмотрел только описание, без снимков, при этом не видя самого пациента.

Елена Александровна, спасибо значит запишемся

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендую обратиться в "Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н.Н.Бурденко" Министерства здравоохранения Российской Федерации для принятия решения о целесообразности проведения оперативного лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.