Нейродермит — вопрос №2976686

Question

Нейродермит — вопрос №2976686

Олька, Санкт-Петербург

90 просмотров

26 февраля 2025

Добрый вечер. У меня рецидивирующий нейродермит. Последний раз началось полтора года назад. Проявсяеися зудящей сухостью на губах, глазах, плечах. Локоть в этот раз сильно сухой и трескается. Ранее несколлко раз проходила лечение. Капельницы, уколы с витаминами б и крем, который мне делала врач. В этот раз я запустила все. Обратилась к врачу снова. Диагноз тот же. Снова намешали крем. Выписали уколы глюконат кальция, бактистатин, зодак. Все выполнено, но не проходит. Кстати помимо сухости каждый раз появляется сухость в глазах. Обычно лечение помогало. Но в этот раз не было капельниц....только кальция глюконат и мильгамма....Помогите пожалуйста понять в чем дело и что еще я могу сделать?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

рецидивирующий нейродермит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Олька, 26 февраля

Клиент

Ольга, фото прикрепиоа. Диатез скорее всего да. Остальное нет

Пожаловаться

Олька, 26 февраля

Клиент

Ольга, сдавала кровь с иммуноглобулином е и эозинофиоами. Все в норме. Единственное что есть, это небольшой дефицит железа. Так как сбой менструальный. После родов.

Пожаловаться

Еникеева Ольга, 26 февраля

Дерматолог

Судя по фото и анамнезу - можно предположить атопический дерматит (другие названия нейродермит, диатез) - хроническое заболевание кожи с периодами обострения и ремиссии. Причина - недостаток белка филллагрина, который отвечает за защитную функцию кожи и удержание влаги в ней. Провоцирующие факторы стресс, климатические условия, сухой воздух, местные раздражители, иногда продукты питания.
Из лечения наружная терапия , иногда с совместной физиотерапией (например uvb 311 нм), при неэффективности рассматривают вопрос о системной терапии или генно-инженерной терапии
Учитывая что кожа нуждается во влаге на постоянной основе используют эмоленты и мягкие средства для очищения кожи: липобейз, эмолиум, топикрем, урьяж ксемоз, биодерма атодерм

Пожаловаться

Олька, 26 февраля

Клиент

Ольга, поясните пожалуйста что хто такое?
uvb 311 нм. И про системную и генноинденереую терапию....
Сейчас я начала пользоваться мицеляркой биодерма и крема лярош для алоергичной кожи.... Ультра. Но я как чесалась, так и чешусь. Элидел и даже адвантан и акридерм не помогают

Пожаловаться

Еникеева Ольга, 26 февраля

Дерматолог

UVB 311 - ультрафиолетовое излучения лучами типа в с длиной волны 311 нм - метод физиотерапевтического лечения пациентов с кожными заболеваниями
Генно инженерная терапия это группа препаратов специфически подавляющая иммуновоспалительный процесс
Наружная терапия и терапия эмолентами длительный процесс
Возможно стоит поставить увлажнитель/мойку воздуха, фильтры на проточную воду, заменить гель для душа на липикар от ля рош позе, обратить внимание какую одежду носите из натуральных ли тканей , на каком постельном белье спите, как часто меняете, какими средством стираете и так далее
Триггерных факторов большое количество

Тема атопического дерматита довольна обширная, более детально стоит обсудить с вашим лечащим врачом. Методы терапии я вам описала выше, совместно выберете какой именно вам подойдет

Пожаловаться

Олька, 26 февраля

Клиент

Светлана Александровна, прикрепила

Пожаловаться

Кащи Светлана Александровна, 27 февраля

Венеролог, Дерматолог, Детский

Ольга,посмотрела фото .
На них -Атопический дерматит.
Рекомендую:
-аллервей 1 таб 1 раз в день 10 дней
-крем адвантан 1 раз в день 10дней, далее крем элиделна тело и сразу же на лицо (это не гормональный крем, назначается в качестве поддерживающей терапии) 2 раза в день 14 дней, далее 1 раз в день 14 дней, затем 2 раза в неделю (например: вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний.
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/Авен ксеракалм/адмера) 2-3 раза в день
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум, атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная, не раздражающая)
-кожу не тереть, сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием (ушастый нянь, био мио, синергетик, лучше использовать жидкую форму, они лучше выполаскиваются)
-диета с ограничением не только сладкого и цитрусовых, но и всего яркого, продуктов с наполнителями, красителями, орехов, меда, морепродуктов и т.д. (ведение пищевого дневника)
-влажность воздуха поддерживать 50-60% (можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)

В основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям, мутации гена филаггрина и других белкови нарушение функции эпидермального барьера.
Атопического дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием (лишь на 30%), имеет место и проблемы с жкт, климатические условия (сухой воздух), внутренние инфекции, пыльцевые/пылевые аллергены и т.д.
Очень важен уход (увлажнение эмолентами)-это ваша база, которая поможет более длительно пребывать в ремиссии!

Пожаловаться

Олька, 27 февраля

Клиент

Максим Леонидович, а то, что сухостт в глазах на фоне этого всегда? Это к офтальмологу? Вокруг глаз этот крем можно наносить? И губы

Пожаловаться

Ледник Максим Леонидович, 27 февраля

Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог

Здравстуйте

Только на кожу.

И днем бальзам Липикар.

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 27 февраля

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления атопического дерматита.
Чаще провоцирует сухость кожи, погрешности в питание, отопительный сезон, проходного времени года.
Вы не проверяли анализы - клинический анализ крови, ферритин, витД, ттг, биохимический анализ крови, IgE общий., витД.
При данном состоянии рекомендуется использовать
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня, при норме анализа.
Внутрь Солгар Омега-3 950мг 1 р в день 3 мес.
Внутрь Аллервэй 1 р в день на 10дней.
На покраснения крем Неотанин 2 р в день на 14дней.
Крем Адвантан 2 р в день 10дней, тонким слоем, это гормональный крем, он снимет воспаление, для кожи лица не использовать, а на кожу лица крем Элидел 1 р в день на 14дней, далее 3 р неделю на месяц, хранить в холодильнике, наносить охлажденный.
Далее перейти на эмолиенты для кожи и для купания, например, Бальзам Липикар АР или бальзам Липобейз или Атопик 2 р в день и гель Атопик или Липобейз или Липикар.
В питание сократить приём острой, сладости, орехи, мед, если присутствует в питание.
Поддерживать Увлажнение воздуха 30-50 %.
Стараться хлопок одежду, не синтетическое, чтобы не было раздражения кожи дополнительно.

Пожаловаться

Олька, 28 февраля

Клиент

Татьяна Сергеевна, на всё сдавала кровь, кроме ттг и витамина Д. Всё в норме. Сдавала с эозинофиоами и иммуноглобулином е. Все в норме.

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 28 февраля

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Здравствуйте!
Извините, пожалуйста, за поздний ответ.
По возможности Проверить ттг и вит Д, изменения этих показателей важны, они могут поддерживать дерматит.
Обратите внимание на тревожность, стресс, они тоже являются сильным триггером для кожи.
Если присутствует, то рекомендую добавить таб Афобазол ретард 1 т 1 р в день на 2 мес.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Про пятно.

4 ответа

вчера, 13:27

700.00 р.

Светлана, Петропавловск-Камчатский

Сыпь вокруг рта, не проходит 3 месяц!

3 ответа

вчера, 13:17

800.00 р.

Татьяна

Заеда, что делать ?

5 ответов

вчера, 12:32

699.00 р.

Анонимный пользователь

Косметика во время беременности

3 ответа

вчера, 12:28

699.00 р.

Анонимный пользователь

Пятна на лице у ребенка, аллергия

5 ответов

вчера, 12:09

699.00 р.

Алина

Системные ретинойды, стоят ли того?

4 ответа

вчера, 12:07

700.00 р.

Анонимный пользователь

Красное пятно на головке члена

4 ответа

вчера, 11:48

800.00 р.

Владимир, Пермь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Еникеева Ольга, 26 февраля · Accepted Answer · 2025-02-26T22:19:27+03:00

Пожаловаться

Еникеева Ольга, 26 февраля

Дерматолог

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото
В детстве диатеза не было? Аллергический ринит, поллиноз, бронхиальная астма?

Принятый ответ

Кащи Светлана Александровна, 26 февраля · Accepted Answer · 2025-02-26T22:43:16+03:00

Пожаловаться

Кащи Светлана Александровна, 26 февраля

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте !
Прикрепите фото

Принятый ответ

Болетти Игорь Владимирович, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T05:17:08+03:00

Здравствуйте! На мой взгляд имеют место проявления атопического дерматита. Нужен приём антигистаминных (цетрин, кестин, телфаст, эриус). Можно Цетрин по 1 таблетке (10 мг) 1 раз в сутки, 10 дней. Наружно - мазь Адвантан 2 раза в день, 3 недели. На кожу для увлажнения, смягчения используйте топикрем, эмоленты, крема с мочевиной, крем Дермолайт Эмолент, Дермолайт Увлажнение. Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт. Лечение сопутствующей патологии при надичии (ЖКТ, печень, гормональный фон, паразиты, очаги инфекции и т.д.).

Ледник Максим Леонидович, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T07:39:39+03:00

Пожаловаться

Ледник Максим Леонидович, 27 февраля

Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог

Здравстуйте

Вероятно атопический дерматит

Вечером Комфодерм К 7 дней.

Принятый ответ

Нарайкина Елена Владимировна, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T13:18:25+03:00

Здравствуйте, это похоже на проявление атопического дерматита. Ограничить водные процедуры, поставить увлажнитель воздуха, питьевой режим. Внутри прием антигистаминных препаратов, наружно крем или эмульсия а адвантан. После снятия воспаления постоянное использование увлажняющих средств